Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы, — распространенное заболевание у мужчин старше 50 лет, которое ухудшает качество жизни и может вызвать серьезные осложнения. В статье рассмотрим методы лечения аденомы простаты: медикаментозную терапию, минимально инвазивные процедуры и хирургические вмешательства. Обсудим противопоказания и побочные эффекты каждого подхода. Эти знания помогут пациентам и их близким лучше ориентироваться в диагностике и выборе оптимального метода лечения, что способствует более эффективному управлению заболеванием и улучшению здоровья.
Причины возникновения, симптомы и способы лечения заболевания
Структура простаты
Причины увеличения предстательной железы у мужчин до конца не выяснены. Однако среди наиболее вероятных факторов, способствующих развитию опухоли, выделяют возрастные изменения гормонального фона, вредные привычки, нездоровый образ жизни, заболевания мочеполовой системы, особенно простатит, а также другие сопутствующие недуги. Поскольку анатомическое положение простаты тесно связано с мочеиспускательным каналом, любые патологические изменения в ней в первую очередь негативно сказываются на процессе мочеиспускания. Мужчины могут испытывать следующие симптомы:
- частые позывы к мочеиспусканию в любое время суток;
- трудности с опорожнением мочевого пузыря;
- слабую струю мочи;
- дискомфорт во время мочеиспускания;
- необходимость прикладывать усилия в начале процесса.
Это происходит из-за того, что увеличивающаяся опухоль сжимает уретру, что затрудняет свободный отток мочи. В результате в мочевом пузыре накапливается остаточная жидкость, возникают застойные явления, развиваются инфекции, в частности простатит, и возможны осложнения. К наиболее серьезным из них относятся острая задержка мочи, гематурия, почечная недостаточность и перерождение опухоли в рак.
Для подтверждения диагноза и начала лечения проводится ряд исследований. Диагностика аденомы простаты может включать:
- лабораторные анализы крови и мочи;
- урофлоуметрию;
- пальцевое обследование простаты врачом;
- УЗИ и биопсию органа.
Биопсия назначается для исключения или подтверждения рака, что существенно влияет на выбор дальнейшей терапии.
Лечение аденомы простаты может быть как консервативным, так и хирургическим. Консервативный подход применяется на ранних стадиях заболевания, когда симптомы не выражены ярко. Хирургический метод позволяет эффективно лечить пациентов даже в самых запущенных случаях опухоли предстательной железы. Тем не менее, учитывая множество противопоказаний при аденоме простаты, лечение каждого мужчины должно разрабатываться индивидуально.
Эксперты в области урологии подчеркивают, что выбор метода лечения аденомы простаты зависит от стадии заболевания и общего состояния пациента. На ранних этапах часто применяются консервативные методы, включая медикаментозную терапию, которая может включать альфа-блокаторы и ингибиторы 5-альфа редуктазы. В более запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как трансуретральная резекция или лазерная терапия. Однако специалисты предупреждают о противопоказаниях: наличие серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, инфекций мочевыводящих путей и других сопутствующих заболеваний могут ограничить выбор методов лечения. Важно, чтобы пациенты проходили регулярные обследования и консультировались с врачами для выбора наиболее подходящей стратегии лечения.

Варианты консервативного лечения аденомы
Альфа блокаторы при простатите
Сегодня для лечения аденомы простаты широко используют медикаменты. Они достаточно эффективны и позволяют дробиться хороших результатов в уменьшении развития опухоли. Те или иные препараты врач прописывает, беря во внимание:
- общее состояние больного;
- размеры аденомы;
- выраженность симптомов;
- наличия других болезней.
К ним относят ингибиторы 5-альфа-редуктазы, альфа-1-адреноблокаторы и препараты растительного происхождения. Первая группа лекарств отвечает за прекращение роста опухоли предстательной железы, и наиболее эффективна при объеме простаты до 40 мл. Курс приема препарата длительный, первые результаты можно заметить через 4 — 6 месяцев. Адреноблокаторы помогают облегчить и наладить процесс мочеиспускания, а препараты из растительного сырья позволяют мягко устранить другие проявления аденомы простаты.
При инфекциях можно назначать антибиотики. Самые лучшие результаты показывает комплексный подход в лечении опухоли предстательной железы медикаментами, но стоит учитывать и противопоказания, при аденоме простаты. Ими могут стать:
- рубцы на простате от предыдущих операций;
- острые стадии воспалительных процессов в мочеполовой сфере;
- злокачественное перерождение опухоли;
- другие заболевания органов и систем;
- почечная недостаточность с гематурией.
В таких случаях врач подбирает препараты индивидуально, основываясь на клинической картине заболевании и состоянии пациента.
К еще одному методу консервативного лечения относится физиотерапия. Больному можно назначать массаж предстательной железы в качестве дополнительного лечения. Однако стоит знать, что механическое воздействие на простату оказывает стимулирующее действие, что не всегда необходимо. На ранних стадиях аденомы простаты активизация работы органа полезна. Таким способом можно устранить застойные процессы в районе малого таза.
Но когда опухоль имеет большие размеры массаж делать нельзя. Это приведет к ухудшению состояния пациента.
Другие противопоказания при аденоме простаты, когда нельзя проводить массаж:
- острый и инфекционный простатит;
- онкология;
- кровь в моче;
- обострение геморроя, проктит;
- острый цистит, камни.
При простатите нельзя использовать в терапии грязелечение. Медикаментозные препараты это все, что может назначить врач для лечения в таком случае.
При аденоме простаты, а также осложнении основного заболевания простатитом, большое значение имеет строгая диета и правильный образ жизни. В период лечения можно есть самые разнообразные продукты, но стоит их подобрать так, чтобы они не вредили больному органу. Разрешены рыба и диетические сорта мяса, каши, овощи и фрукты. В питании также должно быть много зелени, стоит употреблять кисломолочные продукты. При этом нельзя употреблять кофе, чай, стоит ограничить количество соли. Приветствуется прием витаминов для укрепления иммунитета и поддержания бодрого состояния. Отличным заменителем сахара в напитках послужит мед.
В привычку должны войти и физические упражнения, регулярные прогулки, утренняя гимнастика. Они полезны для предстательной железы, особенно если мужчина ведет малоподвижный образ жизни. Можно заниматься и спортом, но нагрузки стоит рассчитывать в соответствии с возрастом.
Прием любого алкоголя и курение — однозначные противопоказания при аденоме простаты. Этанол может спровоцировать прогрессирование болезни, развитие простатита как осложнения аденомы, и он не совместим с прописанными врачом препаратами. На время лечения о нем лучше забыть. Полностью. Вред курения для простаты еще больше. Это и нарушение гормонального фона в мужском организме, которое увеличивает риск образования и разрастания опухоли, а также снижение иммунитета, что ведет к инфекциям и воспалениям. Курение влияет и на способность мужчин исполнять репродуктивную функцию, а застои секрета губительны для предстательной железы. Курить во время лечения нельзя.
| Метод лечения | Описание | Противопоказания |
|---|---|---|
| Медикаментозная терапия | Применение альфа-адреноблокаторов (расслабляют мышцы простаты и шейки мочевого пузыря) и ингибиторов 5-альфа-редуктазы (уменьшают размер простаты). | Гипотония (для альфа-адреноблокаторов), печеночная недостаточность, аллергия на компоненты препаратов. |
| Минимально инвазивные методы | Трансуретральная микроволновая термотерапия (ТУМТ), трансуретральная игольчатая абляция (ТУИА), лазерная вапоризация простаты. | Острые инфекции мочевыводящих путей, выраженное сужение уретры, наличие камней в мочевом пузыре, некоторые виды рака простаты. |
| Хирургическое лечение | Трансуретральная резекция простаты (ТУРП), открытая аденомэктомия. | Тяжелые сопутствующие заболевания (сердечно-сосудистые, дыхательные), нарушения свертываемости крови, острые воспалительные процессы. |
| Фитотерапия | Использование растительных препаратов (например, экстракт пальмы сабаль, африканской сливы). | Индивидуальная непереносимость компонентов, аллергические реакции. |
| Изменение образа жизни | Диета, физическая активность, отказ от алкоголя и курения. | Отсутствуют прямые противопоказания, но может быть недостаточно для лечения выраженных симптомов. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о методах лечения и противопоказаниях при аденоме простаты:
-
Минимально инвазивные методы: Современные технологии предлагают множество минимально инвазивных методов лечения аденомы простаты, таких как лазерная терапия и трансуретральная резекция (ТУР). Эти методы позволяют значительно уменьшить время восстановления и снизить риск осложнений по сравнению с традиционными хирургическими вмешательствами.
-
Фармакотерапия: Лечение аденомы простаты часто начинается с медикаментов, таких как альфа-блокаторы и ингибиторы 5-альфа редуктазы. Альфа-блокаторы помогают расслабить мышцы шейки мочевого пузыря и простаты, улучшая мочеиспускание, в то время как ингибиторы 5-альфа редуктазы уменьшают размер простаты, что может привести к долгосрочным улучшениям.
-
Противопоказания к лечению: Некоторые методы лечения аденомы простаты могут иметь противопоказания. Например, хирургические вмешательства могут быть не рекомендованы пациентам с серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями или тем, кто принимает антикоагулянты, так как это увеличивает риск кровотечений. Кроме того, у пациентов с инфекциями мочевыводящих путей или тяжелыми сопутствующими заболеваниями может быть ограничен выбор методов лечения.

Оперативное вмешательство как способ лечения аденомы
Удаление аденомы простаты
Когда традиционные методы терапии аденомы предстательной железы оказываются неэффективными или заболевание находится на поздней стадии, врач может рекомендовать хирургическое вмешательство. Однако существуют определенные противопоказания, при которых операция по удалению аденомы простаты не может быть проведена. К ним относятся:
- наличие раковой опухоли предстательной железы с метастазами;
- осложнения, возникшие после предыдущих операций;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- высокая температура тела;
- воспалительные процессы в других органах.
В настоящее время существует несколько методов хирургического удаления аденомы простаты. К ним относятся:
- аденомэктомия;
- трансуретральная резекция;
- ТУР-вапоризация;
- лазерная деструкция.
При наличии выбора пациенты зачастую предпочитают лазерный метод, который считается наиболее щадящим и безкровным. После такой операции восстановление занимает минимальное время, и шрамы не остаются. Все процедуры проводятся через мочеиспускательный канал, что исключает необходимость в разрезах. Кроме того, лазерное удаление подходит для пациентов с сопутствующими заболеваниями (например, диабетом или сердечными недугами), что особенно важно для пожилых людей.
Не менее значимым является период реабилитации после операции. Не стоит прекращать лечение, даже если состояние кажется удовлетворительным. В течение первых двух недель необходимо строго следовать рекомендациям врача. К ним относятся:
- соблюдение диеты, исключающей острые, копченые, жареные и соленые блюда;
- употребление легкой, полезной и богатой витаминами пищи;
- достаточное потребление жидкости;
- умеренные физические нагрузки, избегая резких движений;
- лечение возможных инфекций мочеполовых путей с помощью антибиотиков;
- регулярные осмотры и контроль состояния здоровья;
- воздержание от половой активности на 1 — 1,5 месяца.
Курение и употребление алкоголя, которые являются противопоказаниями при аденоме простаты, также следует исключить и после операции. Организму требуется время для восстановления после серьезного заболевания, а вредные привычки этому не способствуют. Напротив, здоровый образ жизни, ежедневные прогулки, физическая активность и позитивный настрой помогут быстрее справиться с последствиями перенесенной болезни.
Профилактика аденомы простаты и рекомендации по образу жизни
Профилактика аденомы простаты включает в себя комплекс мероприятий, направленных на снижение риска развития заболевания и поддержание здоровья предстательной железы. Важным аспектом является изменение образа жизни, которое может существенно повлиять на состояние здоровья мужчин, особенно в возрасте старше 50 лет.
Правильное питание играет ключевую роль в профилактике аденомы простаты. Рекомендуется включать в рацион больше овощей и фруктов, богатых антиоксидантами, таких как помидоры, брокколи, шпинат и ягоды. Эти продукты способствуют снижению воспалительных процессов и поддерживают здоровье клеток. Употребление рыбы, особенно жирных сортов, таких как лосось и скумбрия, также полезно благодаря содержанию омега-3 жирных кислот, которые обладают противовоспалительными свойствами.
Следует ограничить потребление красного мяса и переработанных продуктов, так как они могут способствовать развитию воспалительных процессов в организме. Вместо этого рекомендуется выбирать нежирные источники белка, такие как курица, индейка и бобовые. Также важно контролировать уровень потребления насыщенных жиров и сахара, что поможет предотвратить ожирение, являющееся одним из факторов риска для развития аденомы простаты.
Физическая активность является еще одним важным аспектом профилактики. Регулярные физические нагрузки помогают поддерживать нормальный вес, улучшают кровообращение и способствуют общему укреплению организма. Рекомендуется заниматься аэробными упражнениями, такими как ходьба, бег, плавание или велосипед, не менее 150 минут в неделю. Также полезны силовые тренировки, которые помогают укрепить мышцы и поддерживать метаболизм.
Отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, также способствует снижению риска развития аденомы простаты. Курение негативно влияет на кровообращение и может способствовать развитию различных заболеваний, включая рак простаты. Умеренное потребление алкоголя, в свою очередь, может быть допустимо, однако злоупотребление им связано с повышенным риском различных заболеваний, включая заболевания предстательной железы.
Регулярные медицинские осмотры и консультации с врачом также важны для профилактики аденомы простаты. Мужчинам старше 50 лет рекомендуется проходить ежегодные обследования, включая анализы на уровень простатического специфического антигена (ПСА) и пальцевое ректальное обследование. Это поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях и начать лечение при необходимости.
Кроме того, важно обращать внимание на психоэмоциональное состояние. Стресс и депрессия могут негативно влиять на общее состояние здоровья, включая здоровье предстательной железы. Рекомендуется практиковать методы релаксации, такие как медитация, йога или просто прогулки на свежем воздухе, что поможет снизить уровень стресса и улучшить качество жизни.
Таким образом, соблюдение рекомендаций по образу жизни, включая правильное питание, физическую активность, отказ от вредных привычек и регулярные медицинские осмотры, может существенно снизить риск развития аденомы простаты и поддержать здоровье мужчин на протяжении многих лет.

Вопрос-ответ
Что категорически нельзя при аденоме простаты?
В рационе не должно быть жирных сортов мяса, пряностей, острых специй, консервов, копченостей, жареной пищи, газированных напитков, крепкого чая и кофе. Неправильное питание способствует усугублению проблемы и развитию патологических изменений.
Самые современные методы лечения аденомы простаты?
В настоящее время золотым стандартом лечения аденомы простаты являются эндоскопические методы лечения: трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП). В отличие от эндоскопической энуклеации данная операция показана при объеме простаты до 80 см³. Трансуретральная эндоскопическая энуклеация гиперплазии простаты.
Что провоцирует рост аденомы простаты?
Курение и злоупотребление алкоголем, частые мочеполовые инфекции не провоцируют развитие аденомы напрямую, но эти факторы ухудшают общее здоровье, могут спровоцировать гормональный дисбаланс в организме мужчины. В конечном итоге это может стать пусковым фактором для разрастания железистых клеток простаты.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом любого лечения аденомы простаты обязательно проконсультируйтесь с урологом. Специалист поможет определить стадию заболевания и выбрать наиболее подходящий метод лечения, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в своем организме. Если вы заметили ухудшение симптомов, таких как затрудненное мочеиспускание или частые позывы, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика может значительно улучшить прогноз и качество жизни.
СОВЕТ №3
Изучите возможные противопоказания к различным методам лечения. Некоторые препараты и процедуры могут иметь серьезные побочные эффекты или быть неэффективными в вашем случае. Обсудите все возможные риски с врачом перед началом терапии.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь в управлении симптомами аденомы простаты и улучшить общее состояние здоровья.



