Простатит и аденома простаты — распространенные заболевания среди мужчин, особенно в зрелом возрасте. Медицина предлагает множество лекарств для их лечения, что улучшает качество жизни пациентов. В статье рассмотрим актуальные препараты, их механизмы действия, показания и возможные побочные эффекты, чтобы помочь читателям выбрать наиболее подходящий метод терапии.
Лекарства от аденомы простаты
Лекарственные средства при аденоме простаты и простатите
Выбор медикаментов осуществляется индивидуально, основываясь на особенностях протекания заболевания и учитывая ряд факторов:
- Преобладание определённого типа симптомов:
- ирритативные (учащённое мочеиспускание, недержание, ночные позывы, сильные позывы к мочеиспусканию, которые сложно контролировать);
- обструктивные (затруднённое мочеиспускание, ослабленный поток мочи, капание).
- Наличие или отсутствие осложнений.
- Диагностические результаты:
- УЗИ (размеры);
- характеристики мочевого потока, наличие остаточной мочи.
- Наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний.
- Наличие инфекционных осложнений.
- Степень поражения мочевого пузыря и почек.
- Важность половой активности для пациента.
Лекарства от аденомы простаты могут вводиться различными способами:
- инъекции;
- таблетки;
- ректальные суппозитории;
- инстилляции (введение препаратов в уретру);
- микроклизмы.
Место действия медикаментов определяется конкретным звеном патогенеза заболевания, в связи с чем они классифицируются на группы.
Современные подходы к лечению простатита и аденомы простаты основываются на комплексном использовании медикаментов, которые направлены на облегчение симптомов и улучшение качества жизни пациентов. Эксперты отмечают, что среди наиболее эффективных препаратов выделяются альфа-адреноблокаторы, которые способствуют расслаблению мышц предстательной железы и улучшают мочеиспускание. Также важную роль играют 5-альфа-редуктазные ингибиторы, способствующие уменьшению размера предстательной железы и снижению уровня дигидротестостерона.
Кроме того, врачи подчеркивают значимость противовоспалительных средств и антибиотиков, особенно в случаях бактериального простатита. В последние годы наблюдается рост интереса к фитотерапии, где растительные экстракты становятся дополнением к традиционным методам лечения. Однако эксперты предупреждают о необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, так как эффективность препаратов может варьироваться в зависимости от стадии заболевания и общего состояния здоровья.
Альфа-адреноблокаторы
Лекарство при аденоме простаты — альфа-адреноблокаторы
Данная группа является ведущей в терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).
В поражённой опухолью железе, уретре и мочевом пузыре количество альфа-адреноцепторов увеличено, а прогресс заболевания способствует их избыточной стимуляции, вследствие чего происходит спазм гладкой мускулатуры органов, что объясняет возникновение ирритативной симптоматики. Принцип работы медикамента заключается в связывании действующего вещества с α₁-адренорецепторами мочеполовых органов и их блокадой.
Известно несколько подтипов альфа-1-адренорецепторов, которые располагаются не только в мочеполовых органах, но и в стенках основных артерий человека. Если препарат из данной группы не избирательно связывается с рецептором, а связывается со всеми подтипами адренергических рецепторов, то это приведёт к ряду побочных эффектов со стороны сердца и сосудов. Существует несколько альфа-адреноблокаторов, которые избирательно связываются с α₁-адренорецепторами.
Лекарство от аденомы простаты, содержащее в качестве действующего вещества тамсулозин, теразозин, доксазозин, считаются препаратами №1 среди альфа-адреноблокаторов в лечении ДГПЖ.
Эти вещества избирательно и длительно блокируют адренергические рецепторы. Празозин, альфузозин также избирательны, но эффект блокады длится недолго.
Основания для выбора альфа-адреноблокаторов:
- умеренная и выраженная симптоматика болезни;
- преобладание выраженных ирритативных симптомов;
- объём увеличенного органа не более 55см³ (медикамент не способствует уменьшению размеров).
Достоинства:
- устраняют симптомы через 48 часов от момента применения;
- не снижают в крови уровень простат-специфического антигена (не маскирует рак предстательной железы);
- улучшают жировой обмен (снижают уровень холестерина);
- повышают чувствительность рецепторов к инсулину (профилактика сахарного диабета);
Выраженный эффект от применения наступает через несколько недель от начала приёма и достигает максимума через 3-6 месяцев.
Побочные явления: ортостатическая гипотензия, тахикардия, сухость во рту, тошнота, боли в животе, головные боли, слабость, импотенция, обратный заброс спермы в мочевой пузырь при эякуляции, нарушение зрения и др. Нежелательные эффекты развиваются примерно у 15% пациентов.
Медикамент вызывает снижение артериального давления, поэтому начальные дозы при лечении лекарствами от аденомы простаты этой группы минимальны.
Лекарственные препараты.
| Действующее вещество | Название лекарства |
| Тамсулозин | Омник, Профлосин, Сонизин, Аденик, Омсулозин, Тулозин и др. |
| Теразозин | Сетегис, Корнам, Теразозин-тева и др. |
| Доксазозин | Камирен, Артезин, Кардура и др. |
| Альфузозин | Дальфаз ретард, Алфупрост МР и др. |
Форма выпуска: таблетки и капсулы.
Читайте также:
| Класс препаратов | Механизм действия | Примеры препаратов |
|---|---|---|
| Альфа-1-адреноблокаторы | Расслабляют гладкую мускулатуру предстательной железы и шейки мочевого пузыря, улучшая отток мочи. | Тамсулозин, Силодозин, Альфузозин, Доксазозин |
| Ингибиторы 5-альфа-редуктазы | Блокируют превращение тестостерона в дигидротестостерон, уменьшая размер предстательной железы. | Финастерид, Дутастерид |
| Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5) | Расслабляют гладкую мускулатуру предстательной железы и мочевого пузыря, улучшая кровоток и уменьшая симптомы. | Тадалафил |
| Растительные препараты | Обладают противовоспалительным, противоотечным и антиандрогенным действием. | Экстракт Serenoa repens (пальма сабаль), Экстракт Pygeum africanum (слива африканская), Экстракт Cucurbita pepo (тыква) |
| Антибиотики | Применяются при бактериальном простатите для уничтожения инфекции. | Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Доксициклин |
| Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) | Уменьшают боль и воспаление при простатите. | Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам |
| Миорелаксанты | Снижают спазм мышц тазового дна, уменьшая боль и дискомфорт. | Баклофен, Тизанидин |
| Анальгетики | Обезболивающие средства для купирования болевого синдрома. | Парацетамол, Метамизол натрия |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о современных лекарствах для лечения простатита и аденомы простаты:
-
Инновационные препараты: В последние годы на рынке появились новые классы лекарств, такие как ингибиторы 5-альфа редуктазы и альфа-адреноблокаторы, которые не только уменьшают симптомы, но и могут замедлять прогрессирование аденомы простаты. Эти препараты помогают расслабить мышцы мочевого пузыря и уретры, улучшая поток мочи.
-
Фитотерапия: В дополнение к традиционным медикаментам, фитопрепараты, такие как экстракты пальмы сабаль (Serenoa repens), становятся все более популярными. Исследования показывают, что они могут эффективно снижать симптомы доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ) и имеют меньше побочных эффектов по сравнению с синтетическими препаратами.
-
Персонализированный подход: Современные исследования в области генетики и молекулярной биологии открывают новые горизонты для персонализированного лечения простатита и аденомы простаты. Ученые работают над созданием тестов, которые помогут определить, какие препараты будут наиболее эффективными для конкретного пациента, основываясь на его генетическом профиле и особенностях заболевания.
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы
Таблетки для лечения аденомы простаты — ингибиторы 5-альфа-редуктазы
Развитие доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) связано с возрастными гормональными изменениями, влияющими на обмен тестостерона. В клетках предстательной железы тестостерон под воздействием фермента 5-альфа-редуктазы преобразуется в дигидротестостерон. Этот гормон связывается с определённым рецептором, что запускает процессы активного деления и роста клеток железы, приводя к гиперплазии. В результате орган увеличивается, что вызывает обструктивные симптомы.
Препараты от аденомы простаты, основанные на ингибиторах 5-альфа-редуктазы, блокируют действие данного фермента, что останавливает рост опухоли, уменьшает её размеры и восстанавливает нормальное мочеиспускание.
В лечении данного заболевания используются препараты на основе финастерида и дутастерида — стероидных гормонов. Преимуществом этих веществ является их селективное воздействие исключительно на метаболит дигидротестостерона. В отличие от других гормональных средств, они не взаимодействуют с рецепторами половых гормонов, что исключает риск гормонозависимых побочных эффектов, таких как выраженная сексуальная дисфункция, увеличение молочных желез у мужчин, ослабление костной ткани и мышечная атрофия.
Показания для назначения ингибиторов 5-альфа-редуктазы:
- умеренные и выраженные симптомы заболевания;
- преобладание выраженных обструктивных проявлений;
- объём увеличенной железы более 55 см³;
Недостатки:
- снижение либидо и ослабление эрекции;
- уменьшение уровня простат-специфического антигена в крови, что может затруднить раннюю диагностику рака предстательной железы;
Симптомы обструкции начинают уменьшаться через несколько недель, в среднем за 4-6 месяцев. На 3-4 год применения объём гиперплазированной железы стабильно уменьшается на 25%. Чем больше была опухоль в начале лечения, тем быстрее произойдёт её уменьшение.
Лекарственные препараты.
-
Читайте также:
| Действующее вещество | Название препарата |
| Финастерид | Зерлон, Альфинал, Проскар, Финаст и др. |
| Дутастерид | Аводарт |
Форма выпуска: таблетки.
Фитотерапия
Фитотерапия как лекарство от аденомы простаты и простатита
Эффективность растений в лечении заболевания обусловлена фитостеролами, главными достоинствами которых признаны сочетанный механизм действия и минимум побочных явлений.
Основания для лечения аденомы простаты растительными средствами:
- лёгкая симптоматика болезни;
- незначительное увеличение размеров опухоли;
- желание пациента сохранить полноценную половую активность при лечении.
Экстракт пальмы ползучей (Serenoa repens)
Наибольшее количество рандомизированных клинических исследований проведено в отношении этого растения, в результате которых получены достоверные данные о его эффективности.
Растительное лекарство от аденомы предстательной железы содержит липидостеролы. Механизм их действия заключается в ингибировании метаболизма тестостерона за счёт подавления активности 5-альфа-редуктазы и блокады связывания дигидротестостерона с рецепторами. За счёт противовоспалительного эффекта уменьшается отёк, восстанавливается стенка сосудов и нормализуется кровоток.
Многогранное действие на патологический процесс обеспечивает устранение как ирритативных, так и обструктивных симптомов. Важным преимуществом использования экстракта пальмы ползучей является отсутствие гормон-зависимых побочных явлений, что позволяет использовать данное средство без ограничений при желании вести полноценную сексуальную жизнь. При длительном применении уменьшается объём опухоли. Экстракт пальмы ползучей не влияет на уровень простат-специфического антигена в крови.
-
Читайте также:
Лекарство от аденомы простаты на основе растения Serenoa repens считается препаратом №1 в фитотерапии болезни. При лёгкой симптоматике и незначительном размере опухоли, проводится монотерапия медикаментом на основе пальмы ползучей
Препараты Serenoa repens: Простамол уно, Капистан, Пермиксон, Простагут, Простаплант, Простасерен, Простесс, Серпенс, Строген С.
Форма выпуска: таблетки и капсулы.
Другие фитопрепараты
Среди лекарственных растений, обладающих положительным эффектом в отношении болезни, также выделяют:
- экстракт коры дерева сливы африканской (Pygeum africanum). Действующий компонент – липидостеролы, которые обладают выраженным противовоспалительным свойством, подавляют безудержный рост клеток, уменьшают гипервозбудимость мышечного слоя мочевого пузыря и уретры, тем самым устраняют ирритативную симптоматику, а также незначительно уменьшают объём образования.
Препараты: Веро-пигеум, Таденан, Трианол. Форма выпуска: капсулы;
- экстракт растения Hypoxis rooperi представляет собой совокупность фитостеролов и их гликозидов. Вещества подавляют воспалительный процесс, нормализуют тонус сосудов мочеполовых органов, устраняют дизурические явления. Вещество нормализует жировой обмен в организме.
Медикамент Азупростат М выпускается в виде капсул;
- масло семян тыквы (Cucurbita pepo) обладает противовоспалительными, антипролиферативными, метаболическими свойствами, а также стимулирует иммунитет, улучшает мочеиспускание, снижает боль.
Лекарства: Тыквеол, Витанорм, Пепонен, Холенол. Для лечения гиперплазии используются капсулы и свечи;
- корень крапивы двудомной (Urtica dioica). Снижает воспалительные процессы, дизурические явления, не влияет на размеры опухоли;
Препараты: Уртирон, Проставерн уртика. Выпускаеются в виде капсул и раствора;
- экстракты ряда тропических растений. Для симптоматической терапии ДГПЖ используется медикамент Спеман (таблетки). Также обладает выраженным влиянием на сперматогенез, улучшает свойства эякулята.
Комбинированное лечение — современный подход
Симптоматика простатита
В лечении гиперплазии простаты выделяют три основные группы лекарственных средств:
- Альфа-адреноблокаторы.
- Ингибиторы 5-альфа-редуктазы.
- Фитопрепараты.
Возможные комбинации:
- При выраженных симптомах заболевания и значительном увеличении опухоли рекомендуется использовать сочетание альфа-адреноблокаторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Альфа-блокаторы начинают действовать в течение нескольких часов или дней, тогда как эффект ингибиторов 5-альфа-редуктазы проявляется через несколько месяцев. Недостатком комбинированной терапии является наличие полного спектра побочных эффектов, связанных с обеими группами препаратов.
На основании современных клинических исследований, наиболее эффективным считается сочетание дутасерида с тамсулозином.
Препарат для лечения аденомы простаты на основе тадалафила, известный как Сиалис, представляет собой готовое комбинированное средство. Он также помогает при эректильной дисфункции, поэтому его назначают только сексуально активным мужчинам с нормальным состоянием сердечно-сосудистой системы. Выпускается в форме таблеток;
- Для ирритативной симптоматики и склонности к прогрессированию опухоли: альфа-адреноблокатор + фитопрепарат Serenoa repens;
- Для обструктивной симптоматики и крупных размеров опухоли: ингибитор 5-альфа-редуктазы + фитопрепарат Serenoa repens.
медикаменты животного происхождения
В процессе лечения успешно себя зарекомендовали медикаменты-экстракты высушенных органов животных. Лекарство от аденомы простаты на основе экстракта предстательной железы молодых бычков, достигших полового созревания оказывает комплексный эффект: противовоспалительный, противоотёчный, болеутоляющий, нормализующий кровоток. Препараты: Витапрост (таблетки), суппозитории: Витапрост форте, Витапрост плюс, Уропрост, Простатилен, инъекции: Простакор, Сампрост.
При инфекционных осложнениях используются средства, применяемые для терапии простатита.
лекарства от простатита
Лечение простатита с помощью медикаментов является многоступенчатым процессом. Основные группы препаратов включают:
- Антибиотики:
- фторхинолоны: норфлоксацин, ципрофлоксацин, ломефлоксацин;
- макролиды: джозамицин, азитромицин;
- тетрациклин, доксициклин.
Эти препараты способны проникать в ткани поражённого органа и уничтожать бактерии, вызывающие простатит. Они могут применяться как в форме таблеток, так и в виде инъекций.
- Протеолитические ферменты:
- Вобэнизим (в таблетках);
- Лонгидаза (в свечах).
Эти ферменты помогают предотвратить развитие фиброза в органе.
-
Венотоники: такие как Флебодиа, Детралекс и другие, способствующие нормализации венозного кровообращения.
-
Противовоспалительные препараты:
- гормональные инъекции: дексаметазон, преднизолон;
- нестероидные противовоспалительные средства: ибупрофен, диклофенак.
-
Препараты животного происхождения (аналогичные тем, что используются для лечения гиперплазии).
-
Фитопрепараты (также аналогичны тем, что применяются при гиперплазии).
В последнее время для терапии аденомы простаты и простатита стал популярным китайский пластырь «ZB PROSTATIC NAVEL PLASTER», который содержит концентрат из семи лечебных трав. Однако стоит отметить, что клинические исследования по этому продукту пока не проводились.
Новые направления в терапии простатита и аденомы простаты
Современные подходы к лечению простатита и аденомы простаты активно развиваются, что связано с углубленным пониманием патогенеза этих заболеваний и внедрением новых технологий. В последние годы акцент сместился на индивидуализированный подход к терапии, что позволяет учитывать особенности каждого пациента и стадию заболевания.
Одним из новых направлений является использование иммунотерапии. Исследования показывают, что активация иммунной системы может помочь в борьбе с хроническим простатитом, особенно в случаях, когда заболевание имеет инфекционную природу. Применение вакцин и иммуностимуляторов может способствовать улучшению состояния пациентов и снижению рецидивов.
Также стоит отметить фитотерапию, которая становится все более популярной. Препараты на основе растительных экстрактов, такие как экстракт пальмы сереноа (Saw Palmetto), показывают обнадеживающие результаты в лечении доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ). Эти средства помогают уменьшить симптомы, такие как затрудненное мочеиспускание и частые позывы, благодаря своему воздействию на гормональный фон и воспалительные процессы.
В последние годы активно исследуются антибиотики нового поколения, которые могут быть эффективны при лечении бактериального простатита. Препараты, обладающие высокой проникающей способностью в ткани простаты, позволяют добиться более быстрого и полного устранения инфекции. Важно отметить, что выбор антибиотика должен основываться на результатах микробиологического исследования, чтобы избежать развития антибиотикорезистентности.
Кроме того, микробиом простаты и его влияние на здоровье предстательной железы становится предметом активных исследований. Установлено, что дисбаланс микробиоты может способствовать развитию воспалительных процессов. Применение пробиотиков и пребиотиков может помочь восстановить нормальную флору и улучшить состояние пациентов с хроническим простатитом.
Не менее важным направлением является физиотерапия, которая включает в себя методы, такие как ультразвуковая терапия, магнитотерапия и лазерная терапия. Эти методы помогают улучшить кровообращение в области простаты, снизить воспаление и облегчить симптомы. Физиотерапевтические процедуры могут быть особенно полезны в сочетании с медикаментозным лечением.
В заключение, новые направления в терапии простатита и аденомы простаты открывают широкие возможности для улучшения качества жизни пациентов. Комбинирование различных методов лечения, включая иммунотерапию, фитотерапию, антибиотики нового поколения и физиотерапию, позволяет достигать более эффективных результатов и минимизировать побочные эффекты. Однако важно помнить, что выбор терапии должен осуществляться врачом на основе индивидуальных особенностей пациента и клинической ситуации.
Вопрос-ответ
Какой препарат для лечения простатита самый лучший?
Антибиотики — самыми лучшими при этой болезни остаются фторхинолоны (офлоксацин, Таваник) и макролиды (Вильпрафен). Противовоспалительные — индометацин, диклофенак, кетотифен. Блокаторы адренорецепторов типа альфа-1 — Омник. Лекарства на основе экстракта простаты — Простатилен, Витапрост, Простакор, Сампрост, Уропрост.
Какой золотой стандарт лечения простатита?
На сегодняшний день ТУР простаты – «золотой стандарт» лечения аденомы предстательной железы. Большое влияние на результаты лечения оказывает качество оборудования, на котором выполняется ТУР простаты. Биполярная ТУР простаты – самый безопасный на сегодня метод хирургического лечения ДГПЖ.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния, поэтому важно получить профессиональную оценку и рекомендации.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав препаратов. Некоторые лекарства могут содержать компоненты, на которые у вас может быть аллергия или которые могут вызвать побочные эффекты. Изучите информацию о каждом препарате перед его использованием.
СОВЕТ №3
Не забывайте о важности комплексного подхода к лечению. Лекарства могут быть более эффективными в сочетании с изменениями в образе жизни, такими как правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите обследования и следите за состоянием здоровья. Простатит и аденома простаты могут требовать постоянного контроля, поэтому важно не пропускать плановые визиты к врачу.
Загрузка...
