Как проявляется крупозная пневмония или плевропневмония

Крупозная пневмония, или плевропневмония, — серьезное воспалительное заболевание легких. В статье рассмотрим основные проявления, симптомы и возможные осложнения болезни. Это поможет читателям осознать важность своевременной диагностики и лечения. Умение распознавать крупозную пневмонию может сыграть решающую роль в сохранении здоровья, особенно у людей с повышенным риском респираторных заболеваний.

Основные причины развития

Иногда можно услышать мнение, что воспаление легких не намного серьезнее обычной простуды. Это утверждение не только неверно, но и крайне опасно. Данная болезнь является серьезным состоянием, требующим внимательного и длительного лечения.

Заболеть пневмонией довольно легко: каждый год это заболевание переносит один из двухсот человек на планете. По статистике, чаще всего страдают дети, а также пожилые люди, особенно те, кто старше восьмидесяти лет. Для многих из них это может закончиться трагически: смертность в этой группе достигает около двадцати процентов. Среди заболеваний с высокой вероятностью летального исхода пневмония занимает пятое место, уступая сердечно-сосудистым заболеваниям, злокачественным опухолям, различным травмам и отравлениям.

Существует две основные формы пневмонии:

• бактериальная;
• вирусная крупозная пневмония.

Наиболее тяжелой формой бактериального воспаления легких является крупозное воспаление. Именно его двусторонняя форма, когда поражаются оба легких, является основной причиной большинства летальных исходов, так как часто приводит к легочной и сердечной недостаточности.

Тем не менее, такая форма встречается не так часто – чаще всего поражается одно легкое или его сегмент. Поэтому в современной медицине чаще используется термин «долевая пневмония». Это название связано с тем, что внутренняя поверхность пораженных легких покрывается пленкой, напоминающей ту, что образуется при дифтерийном крупе. Эта пленка представляет собой экссудат, который превратился в фибрин, образуя соединительную ткань. Уплотняясь, она закрывает альвеолы, что затрудняет дыхание и может привести к гипоксии – нехватке кислорода, особенно опасной для сердца и головного мозга.

Причины крупозной пневмонии разнообразны, и поэтому специалисты относят это заболевание к полиэтиологическим.

Основным возбудителем крупозной пневмонии являются пневмококки. Также ее могут вызывать патогенные микроорганизмы рода Streptococcus pneumoniae. Если к этому добавляется вирус гриппа, возникает бактериально-вирусная комбинация, что делает заболевание послегриппозным осложнением.

Среди факторов, усугубляющих течение крупозной пневмонии, можно выделить:

1. Сильное переохлаждение.
2. Травмы грудной клетки.
3. Нервное и физическое истощение, вызванное длительным стрессом или голоданием.
4. Сопутствующие заболевания, такие как сердечно-сосудистые и эндокринные, особенно сахарный диабет.
5. Застойные явления, часто наблюдаемые у пожилых людей из-за травм и болезней, требующих длительного постельного режима.

Заболевание может развиваться стремительно, иногда без контактов с другими людьми, что позволяет предположить, что долевая пневмония может возникать как аутоинфекция. Существенную роль в этом играет ослабленная иммунная система.

Крупозная пневмония проявляется в нескольких формах:

1. Внебольничная – возникает вне медицинских учреждений или в начале госпитализации. Протекает относительно легко, с благоприятным прогнозом – вероятность летального исхода не превышает десяти процентов.
2. Больничная – инфекция, возникшая в стенах лечебного учреждения. Симптомы появляются не раньше чем через два-три дня после поступления в больницу. Микроорганизмы в таких условиях часто обладают высокой устойчивостью к антибиотикам, что делает течение болезни тяжелым и может привести к смертности до сорока процентов, особенно среди детей и пожилых людей.
3. Аспирационная – развивается при попадании содержимого ротовой полости или носоглотки в нижние дыхательные пути, что может произойти, например, во время эпилептического припадка или тяжелого алкогольного отравления.
4. На фоне иммунодефицита, вызванного онкологическими заболеваниями или приемом препаратов, снижающих иммунитет, также может развиться крупозная пневмония.

Симптомы у взрослых и детей проявляются одинаково остро, но у детей они могут развиваться значительно быстрее.

Мнение врача:
Крупозная пневмония и плевропневмония – это тяжелые формы воспалительных заболеваний легких, требующие немедленного медицинского вмешательства. При крупозной пневмонии наблюдается обширное воспаление легочной ткани с образованием налетов, что нарушает газообмен и может привести к дыхательной недостаточности. Плевропневмония затрагивает плевру, вызывая сильные боли в груди и ухудшение общего состояния пациента. Врачи подчеркивают, что обе формы пневмонии требуют комплексного лечения, включая антибиотики, противовоспалительные препараты и поддержку дыхания. Раннее обращение за медицинской помощью и строгое соблюдение рекомендаций врачей играют ключевую роль в успешном лечении.

ПНЕВМОНИЯ — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Клиническая картина

Симптомы крупозной пневмонии имеют весьма яркие признаки.

Наиболее характерными являются:

1. Повышенная температура – до 39-40 градусов. Это может привести к появлению спутанности сознания и бреда, что свидетельствует о поражении головного мозга на фоне нехватки кислорода.
2. Сильная лихорадка, вызывающая дрожь всего тела.
3. Кашель с выделением мокроты рыжеватого цвета – из-за примеси крови, иногда переходящий в необильное кровохарканье. Часто он сопровождается сильной грудной болью с пораженной стороны, которая настолько беспокоит человека, что он старается сдерживать кашлевые движения. Хотя в тканях легкого нет нервных окончаний, боль объясняется сопутствующим плевритом, поскольку при воспалении затрагивается и плевральная оболочка, окружающая дыхательные органы, в которой нервные окончания уже присутствуют в полной мере. Известно, что при описываемой форме часто развивается такое заболевание, как плевропневмония.
4. Увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС).
5. Цианотичность (посинение) кожи в области «треугольника», захватывающего нижнюю часть лица, губы и подбородок, и ногтей на руках – этот симптом свидетельствует о гипоксии – кислородном голодании организма. Более всего такое состояние представляет опасность для сердца и головного мозга.
6. Учащенное, часто сиплое дыхание, при котором активно двигается грудная клетка. Это объясняется тем, что при данной форме легочной инфекции закупориваются легочные альвеолы, и для обеспечения дыхательного процесса организм подключает вспомогательные мышцы.

Такое состояние человека требует неотложной медицинской помощи, поэтому людям, окружающим больного, следует как можно скорее вызвать бригаду «скорой помощи». За этим последует немедленная госпитализация, поскольку лечение столь тяжелой инфекции, как долевая пневмония, возможно только в условиях стационара.

При таком заболевании как крупозная пневмония симптомы зависят от того, в какой стадии находится болезнь. Недуг имеет свои особенности течения.

Согласно с морфологическими изменениями, происходящими в органах дыхания в процессе развития болезни, специалисты выделяют четыре стадии крупозной пневмонии:

1. Для первой стадии прилива, или микробного отека, длящейся один день, характерны гиперемия – усиление притока крови и отечные явления. При этом во внутрилегочной жидкости отмечается повышенное содержание патогенной микрофлоры.
2. Продолжением заболевания является так называемая стадия красного опеченения, возникающая на вторые сутки, и вызванная резким повышением проницаемости кровеносных сосудов, пронизывающих легочную ткань. Эритроциты выходят из кровяного русла в просвет альвеол, из-за чего легкое уплотняется.
3. Через 4-6 суток после начала болезни она вступает в фазу серого опеченения. Она отличается усиленным развитием фибрина – соединительной ткани, нити которой проходят через поры, соединяя между собой альвеолы. Плевра покрывается налетом фибрина, а ткань становится плотной, тяжелой, и приобретает серый оттенок, поскольку число красных кровяных телец в кровеносных сосудах уменьшается.
4. Последняя стадия называется разрешительной, и означает вступление патологии в финальную часть. Это происходит обычно на 9-11 сутки течения заболевания, и длится несколько дней. В этот период при благоприятном прогнозе фибринозная пленка постепенно рассасывается, начинается очищение органов дыхания, означающее первый этап выздоровления.

Развиваясь, крупозная пневмония проходит все четыре стадии, каждой из которых соответствует своя симптоматика.

Для приливной стадии характерны наиболее острые проявления – сильный жар, лихорадка, болезненный румянец на щеках, герпесные высыпания по краям губ. Сухой кашель сменяется мокротными выделениями ржавого вида. При выслушивании грудной клетки с помощью фонендоскопа появляется крепитация – звук, напоминающий тот, что возникает при трении сухих волос друг о друга. При простукивании он глухой, особенно в области очага поражения.

По мере развития опеченения возникает бронхофония. Что это такое? Данный термин означает, что во время прослушивания грудной клетки врач внятно слышит голос больного через бронхи.

В заключительный период нормальное дыхание постепенно восстанавливается, звук при простукивании становится более четким.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о крупозной пневмонии и плевропневмонии:

1. Классификация и причины: Крупозная пневмония, также известная как «лобарная пневмония», чаще всего вызывается бактерией Streptococcus pneumoniae. Она характеризуется воспалением всей доли легкого, что приводит к резкому ухудшению состояния пациента. Плевропневмония, в свою очередь, включает воспаление плевры (оболочки, окружающей легкие) и может быть вызвана как бактериальными, так и вирусными инфекциями, а также грибками.

2. Симптомы и диагностика: Крупозная пневмония проявляется острым началом, высокой температурой, кашлем с выделением ржавой мокроты и одышкой. В отличие от других форм пневмонии, при крупозной пневмонии часто наблюдается «громкий» звук при аускультации легких, что связано с наличием жидкости в альвеолах. Это может помочь врачам в диагностике.

3. Историческое значение: Крупозная пневмония была одной из основных причин смертности в XIX и начале XX века, прежде чем были разработаны антибиотики. В то время она считалась «болезнью бедных», так как чаще всего поражала людей с низким уровнем жизни и плохими условиями проживания. С развитием медицины и улучшением санитарных условий заболеваемость значительно снизилась.

Какие симптомы у пневмонии #shorts

Способы диагностики

Диагностика крупозной пневмонии включает в себя широкий спектр исследований с использованием современных технологий и медицинского оборудования. Поэтому такая диагностика возможна только в условиях стационара, и если врач рекомендует госпитализацию, отказываться от этого не следует. Задержка с началом лечения при данной опасной форме заболевания может привести к серьезным последствиям для пациента. С одной стороны, определить диагноз может показаться простым: врачу зачастую достаточно прослушать легкие пациента с помощью стетоскопа. Однако для выявления возбудителя, а также определения локализации, глубины и характера поражения необходимы специальные методы.

Для точного и комплексного диагноза используются:

1. Рентгенография – один из наиболее эффективных методов диагностики заболеваний легких, который позволяет точно определить локализацию и размеры поражений. Обычно рентгенографическое исследование выполняется в двух проекциях – прямой и боковой, что дает врачу возможность получить максимально полную картину. Выбор проекции зависит от предполагаемого места поражения. Для оценки динамики состояния и результатов лечения рентгенографию проводят несколько раз: при поступлении пациента в стационар, через неделю и на третьей-четвертой неделе после начала заболевания.
2. Если возникают трудности с установлением диагноза, применяется компьютерная томография. Чувствительность этого метода значительно выше, чем у рентгенографии: 94% против 80%. КТ позволяет получить объемное изображение и визуализировать структурные слои легкого, которые не видны на рентгеновском снимке. Однако согласно установленным правилам, рентгенография должна предшествовать КТ: этот метод используется только в случае, если рентгеновский снимок не дает ответов на возникшие вопросы. КТ противопоказана при беременности и в крайне тяжелом состоянии пациента. Использование контрастного вещества не рекомендуется людям с аллергиями, почечной недостаточностью и диабетом.
3. Исследование функции внешнего дыхания (ФВД) позволяет оценить степень нарушения работы дыхательной системы.
4. Бактериальный посев биологических жидкостей – мокроты, крови, мочи – помогает выявить патогенный микроорганизм и оценить его чувствительность к различным антибиотикам.

Также рекомендуется проводить бронхоскопию и бронхографию. Эти методы позволяют взять биопсийные образцы тканей для исключения таких заболеваний, как рак легкого, инфаркт легкого или туберкулез, которые могут иметь схожие симптомы.

Все перечисленные методы диагностики необходимо применять как можно быстрее, так как без уверенности в диагнозе невозможно провести адекватную и полную коррекцию заболевания.

Опыт других людей

Крупозная пневмония или плевропневмония — серьезные заболевания легких, вызванные воспалением и инфекцией. Люди, перенесшие эти заболевания, описывают их как очень тяжелые и опасные. Симптомы включают высокую температуру, кашель с гнойной мокротой, одышку и общую слабость. Пациенты часто нуждаются в госпитализации и антибиотикотерапии. Осложнения могут быть серьезными, вплоть до развития сепсиса. Поэтому важно обращаться к врачу при первых признаках заболевания и следовать всем рекомендациям специалистов для быстрого выздоровления.

О пневмонии простым языком. Симптомы и лечение пневмонии

Терапевтический процесс

Если не начать своевременное лечение, крупозная пневмония может привести к серьезным осложнениям. Одним из самых опасных является сепсис – инфекция крови.

Также могут возникнуть:

• абсцесс – образование гнойных полостей в легких;
• перикардит – воспаление оболочки сердца;
• гнойный плеврит;
• инфекционно-токсический шок.

Осложнения при крупозной пневмонии могут закончиться летальным исходом. Хотя такие случаи в последнее время встречаются реже, полностью исключить их нельзя. Исход заболевания во многом зависит от того, насколько быстро была начата адекватная терапия.

Чем дольше пациент находится без медицинской помощи, тем выше вероятность развития осложнений крупозной пневмонии.

Лечение данного заболевания должен назначать только врач. Обычно в терапию включаются антибиотики пенициллиновой группы последнего поколения. Если у специалистов возникают подозрения на устойчивость бактерий к определенному препарату, и результаты обследования не показывают улучшений, лекарство следует заменить на другое в течение 72 часов.

Также важно применять оксигенотерапию, а в тяжелых случаях – искусственную вентиляцию легких.

С улучшением состояния пациента с диагнозом крупозная пневмония в лечение включаются физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез, массаж.

После выписки из больницы выздоравливающему человеку требуется длительный реабилитационный период, который лучше всего проводить в санатории, вдали от загрязненного воздуха и техногенных выбросов. Рекомендуется полноценное питание, отдых и прогулки на свежем воздухе. Умеренные физические нагрузки, пешие прогулки и закаливающие процедуры помогут укрепить иммунитет и избежать негативных последствий. Только пройдя реабилитацию без осложнений и рецидивов, можно считать себя полностью выздоровевшим от такой серьезной болезни, как долевая пневмония.

Профилактика заболеваний

Профилактика крупозной пневмонии и плевропневмонии включает в себя ряд мер, направленных на снижение риска заболевания и укрепление иммунной системы. Основными аспектами профилактики являются вакцинация, соблюдение гигиенических норм, укрепление здоровья и своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Одним из наиболее эффективных способов профилактики является вакцинация против пневмококковой инфекции. Вакцинация рекомендуется как для детей, так и для взрослых, особенно для людей с ослабленным иммунитетом, пожилых людей и тех, кто страдает хроническими заболеваниями легких. Вакцина помогает предотвратить развитие пневмонии, вызванной пневмококками, которые являются одной из основных причин заболевания.

Соблюдение гигиенических норм также играет важную роль в профилактике. Регулярное мытье рук, особенно после посещения общественных мест, помогает снизить риск заражения вирусами и бактериями, которые могут привести к воспалению легких. Избегание контакта с больными людьми и использование масок в период эпидемий респираторных инфекций также способствуют снижению риска заболевания.

Укрепление иммунной системы является ключевым аспектом профилактики. Это можно достичь за счет правильного питания, богатого витаминами и минералами, регулярной физической активности, достаточного количества сна и отказа от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем. Здоровый образ жизни способствует повышению общей устойчивости организма к инфекциям.

Своевременное лечение хронических заболеваний, таких как бронхит, астма или диабет, также важно для профилактики пневмонии. Эти заболевания могут ослабить иммунную систему и увеличить риск развития осложнений. Регулярные медицинские осмотры и контроль за состоянием здоровья помогут выявить и устранить потенциальные проблемы на ранних стадиях.

Наконец, важно помнить о необходимости обращения к врачу при первых признаках заболевания, таких как кашель, одышка, высокая температура или боль в груди. Раннее вмешательство может предотвратить развитие серьезных осложнений и улучшить прогноз.

Вопрос-ответ

Каковы симптомы крупозной пневмонии?

Крупозная пневмония. Характерные признаки заболевания: острое начало, слабость, озноб, высокая температура, которая поднимается выше 39°C, боль в грудной клетке, одышка, наличие кашля, сначала сухого. К 3-4 дню появляется «ржавая» мокрота.

Чем крупозная пневмония отличается от пневмонии?

При очаговой пневмонии поражаются преимущественно нижние отделы легких (чаще справа). Крупозная пневмония характеризуется поражением как минимум доли легкого с обязательным вовлечением в процесс плевры. Заболевание при этом наоборот начинается остро с потрясающего озноба и резкого повышения температуры тела до 39-40°C.

Какой вид пневмонии самый опасный?

Виды пневмонии. Лечение этой формы заболевания обычно не требует госпитализации. Опасна острая форма – крупозная, возникающая как результат длительного переохлаждения. Различают госпитальную и внебольничную пневмонию.

Как выглядит крупозная пневмония на рентгене?

Крупозная пневмония на рентгене характеризуется усилением легочного рисунка и утолщением корня, незначительным уплотнением плевры, а также сниженной воздушностью легкого. Снижение воздушности напрямую зависит от стадии болезни. Выглядит данное заболевание как среднее по интенсивности затенение.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Крупозная пневмония может проявляться высокой температурой, кашлем с выделением мокроты, одышкой и болями в груди. Если вы заметили у себя или у близких подобные симптомы, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №2

Следите за состоянием здоровья. Люди с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями или пожилые люди находятся в группе риска. Регулярные медицинские осмотры и вакцинация могут помочь предотвратить развитие пневмонии.

СОВЕТ №3

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания важно обратиться к специалисту для получения точного диагноза и назначения адекватного лечения. Неправильное лечение может усугубить состояние.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на реабилитацию. После перенесенной пневмонии важно уделить внимание восстановлению. Физиотерапия, дыхательные упражнения и правильное питание помогут ускорить процесс выздоровления и укрепить иммунитет.