Манту или Диаскинтест выбрать и через какое время после Манту можно делать Диаскинтест

Вопрос выбора между тестом Манту и Диаскинтестом актуален для родителей и медицинских работников при диагностике туберкулеза у детей. Оба метода имеют свои особенности, преимущества и недостатки, что делает их сравнение важным для обоснованного решения. В статье рассмотрим разницу между Манту и Диаскинтестом, а также уточним, через какое время после теста Манту можно безопасно проводить Диаскинтест для обеспечения точности диагностики и минимизации рисков для здоровья.

Информация о туберкулезе и необходимости тестов

Туберкулез — это заболевание, представляющее собой серьезную социальную угрозу, вызванное микобактериями, относящимися к бычьему или человеческому туберкулезу, а также множеством других штаммов. Наиболее часто оно затрагивает дыхательную систему, но может поражать и другие органы.

Заражение происходит различными способами, однако основной путь передачи — воздушно-капельный, что создает высокие риски для эпидемиологической ситуации.

Болезнь встречается во всех уголках мира. Микобактерии туберкулеза обладают высокой устойчивостью к внешним условиям и способны к трансформации, что позволяет им вырабатывать стойкость к медикаментам.

Особое внимание профилактике туберкулеза уделяется в детской среде. Это связано с тем, что у детей иммунная система еще не полностью сформирована, они активны, часто пробуют все на вкус, могут не соблюдать гигиену и много времени проводят на улице.

По статистике, 95% людей заражены палочкой Коха, но не все из них заболевают. Микобактерии могут находиться в латентном состоянии длительное время и активироваться под воздействием неблагоприятных факторов, основным из которых является ослабление иммунной системы.

К факторам, способствующим этому, относятся:

• неправильное питание;
• наличие заболеваний;
• тяжелые условия труда или жизни;
• зависимости;
• изменение климата.

Существует несколько форм туберкулеза. Наиболее опасной является активная открытая форма, которая представляет угрозу как для окружающих, так и для самого пациента. Ее выявляют с помощью инъекционных тестов — пробы Манту и диаскинтеста.

Туберкулез хорошо поддается лечению на ранних стадиях (в среднем за полгода). Однако специфика заболевания заключается в том, что его трудно заподозрить на начальных этапах, и до появления первых симптомов может пройти много лет.

К первым симптомам относятся:

• общее ухудшение самочувствия;
• кашель;
• постоянная субфебрильная температура;
• боль в области груди;
• ночная потливость;
• потеря веса.

С развитием болезни эти симптомы усиливаются и становятся более выраженными. Без надлежащего лечения существует высокий риск летального исхода для пациента и возникновения эпидемии в регионе.

Диагностические тесты играют ключевую роль в профилактике. Однако их прохождение является добровольным. Для детей до 18 лет решение принимают родители, а с 18 лет — сами граждане. Взрослые должны проходить ежегодную флюорографию вместо инъекций.

Без флюорографического заключения о состоянии здоровья пациент не сможет получить медицинскую помощь (за исключением экстренных случаев). При первом обращении в регистратуру человека направляют на рентгенодиагностику. Родители также должны предоставить аналогичное заключение при устройстве детей в школу или детский сад.

Профилактика туберкулеза начинается с первых дней жизни. Через несколько дней после рождения ребенку делают прививку БЦЖ, которая способствует формированию иммунитета к туберкулезу.

Максимальный срок действия этой прививки составляет семь лет. Инъекционные диагностические тесты помогают не только выявить заболевание, но и отслеживать состояние иммунной системы, а также отбирать группы для ревакцинации БЦЖ.

Манту и диаскинтест не являются вакцинами или прививками. Это методы проверки иммунного ответа. Введение аллергена в организм позволяет оценить реакцию иммунной системы. По мнению фтизиатров, эти процедуры не заменяют друг друга, а дополняют.

Мнение врача:
Медицинские специалисты чаще всего выбирают Манту-тест для скрининга туберкулеза у детей благодаря его доступности и распространенности. Однако в случаях, когда результаты Манту вызывают сомнения, врачи могут рекомендовать провести Диаскинтест. Обычно этот тест выполняется через 1-2 недели после Манту, чтобы избежать ложноположительных результатов, которые могут возникнуть из-за влияния предыдущего теста. Такой подход повышает точность диагностики и помогает избежать недоразумений при оценке реакции на туберкулин.

Диаскинтест и проба манту. В чем разница? | за 1 минуту

Что такое Манту

Активное вещество инъекции было открыто в 1890 году, сама проба разработана в 1907 (первичное название — проба Пирке; наносилась на кожу, а не под нее). С тех пор претерпевала ряд изменений.

В современном виде используется с 1965 года:

1. Активное вещество — туберкулин (мертвые бактерии бычьего и человеческого туберкулеза).
2. Остальные компоненты состава — фенол, твин-80, этиловый спирт, трихлоруксусная кислота.
3. Определяет наличие контакта иммунитета с палочкой Коха (в любой период времени). То есть человек может не болеть туберкулезом сейчас, но контактировать с зараженным или болеть ранее. Получится положительный итог. В таком случае он будет ложноположительным.
4. Точность теста — 50-70%.
5. Выявляет животный туберкулез (30% от всех случаев) и человеческий.
6. Позволяет выявить группу риска и людей для ревакцинации.

Нередко проводится диаскинтест после сомнительной или положительной реакции Манту для дифференциации диагноза. Или как альтернатива, в случае письменного отказа родителей от Манту.

Интересные факты

1. Тесты Манту и Диаскинтест — это разные методы, оценивающие различные иммунные реакции. Манту определяет, как организм реагирует на туберкулин, белок, который присутствует в бактериях, вызывающих туберкулез. В то время как Диаскинтест анализирует реакцию на два специфических белка, связанных с туберкулезными бактериями.

2. Диаскинтест обладает большей специфичностью по сравнению с Манту. Это означает, что он реже приводит к ложноположительным результатам, когда иммунный ответ может быть вызван другими причинами, такими как вакцинация против туберкулеза БЦЖ.

3. После проведения теста Манту можно сделать Диаскинтест уже через 2-3 недели. Тем не менее, если результат Манту оказался положительным, рекомендуется проводить Диаскинтест только через 6 месяцев, чтобы дать время реакции Манту ослабнуть.

Реакция манту или диаскинтест?

Что такое диаскинтест

Диаскинтест — отечественный препарат для выявления инфицированных туберкулезом людей. Был разработан в 2007 году, зарегистрирован в 2008, применяется с 2009 года. На сегодняшний день — это основной вариант диагностики у школьников.

1. Активное вещество — два антигена (CFP10 и ESAT6) поверхностного белка бактерий человеческого туберкулеза.
2. Дополнительные компоненты: фенол, полисорбат, натрий и хлорид натрия, калий, вода.
3. Выявляет только активную форму болезни, то есть инфицированность на момент проведения процедуры.
4. Что определяет более высокую точность (95%), специфичность и чувствительность (80%).
5. Позволяет отследить динамику болезни и эффективность лечения.

Из-за отсутствия в составе элементов животного туберкулеза, диаскинтест неэффективен для выявления этой формы болезни и определения состояния иммунитета (в БЦЖ, как и в туберкулине, присутствуют мертвые бактерии животного туберкулеза).

Пробу проводят один раз в год, повторяют при необходимости (назначение фтизиатра, неясный результат, недавний контакт с зараженным человеком или нахождение в эпидемиологическом очаге). Людям, стоящим на учете в тубдиспансере, диаскинтест проводят раз в три-шесть месяцев.

Опыт других людей

Мнения по поводу тестов Манту и Диаскинтеста разделяются. Одни люди уверены, что Манту является более надежным способом выявления туберкулеза, в то время как другие отдают предпочтение Диаскинтесту из-за его высокой точности. Специалисты советуют проводить Диаскинтест не ранее чем через 1-2 недели после Манту, чтобы избежать получения ложных результатов. Необходимо учитывать, что оба метода имеют свои особенности и требуют квалифицированного подхода к интерпретации полученных данных.

Непредвиденная реакция после "Диаскинтеста".

Проведение процедур и оценка проб

Проведение диагностики и оценка результатов в обоих случаях аналогичны. Перед началом диагностики врач изучает медицинские карты детей и осматривает их (ребенок должен быть абсолютно здоров). Предварительно о плановом тестировании сообщается родителям. С них берут письменное согласие.

Законные представители ребенка имеют право на письменный отказ от инъекционной диагностики. Но, согласно другому закону, обязаны обеспечить иной способ для проверки на предмет заражения туберкулезом.

Процедура проходит в медицинском кабинете с соблюдением санитарно-гигиенических норм. Медработник обязан быть в халате, перчатках и маске. Тестируемый ребенок занимает положение сидя. Специалист должен объяснить особенности проведения инъекции и дальнейшего ухода за местом прокола.

Место укола обрабатывается спиртом до процедуры и сухим чистым диском после. Инъекция (2 ТЕ) вводится строго подкожно под углом во внутреннюю среднюю часть предплечья. Используется одноразовый специальный шприц.

На месте введения вещества образуется папула, размер которой оценивается через три дня. Его значение — результат, который трактуется соответственно общепринятой классификации.

Процедуры имеют ряд противопоказаний, мер безопасности и рекомендаций по уходу. Они идентичны.

К противопоказаниям относится:

• болезненность ребенка на момент проведения процедуры (обострение хронических патологий, простуда, соматические болезни, вирусы и другое);
• перенесенное менее месяца назад простудное заболевание (через сколько конкретно по времени после того или иного перенесенного заболевания можно проводить инъекционную диагностику туберкулеза можно узнать у педиатра или в медицинском справочнике);
• аллергическая реакция на препарат, хроническая в момент обострения или аллергия неясной этимологии;
• карантин в детском учреждении и 30 дней после него;
• эпилепсия;
• иммунный дефицит и другие патологии;
• нарушение целостности кожных покровов в месте введения;
• постановка любой прививки в день диагностики или за месяц до нее;
• истекший срок годности препарата, его неправильное хранение или транспортировка;
• прием каких-либо лекарственных препаратов.

Педиатры и фтизиатры сходятся во мнениях, что подбор срока медотвода и решение о допустимости проведения диагностики нужно принимать исходя из конкретного случая и общей истории болезни ребенка. Например, для часто болеющего малыша лучше выждать месяц или два после обычной простуды. Другому ребенку хватит и двух недель.

Сделать туберкулиновый тест или диаскинтест можно в государственных образовательных учреждениях (детский сад, школа), в детских и взрослых больницах по месту прописки, на предприятии от работы, в частных клиниках и медицинских центрах, в тубдиспансере. Возможно платное и бесплатное проведение диагностики. В отдельных организациях практикуется выезд медработника на дом.

В течение трех дней после введения вещества место укола нельзя:

• натирать;
• как-либо механически или химически раздражать;
• заставлять преть;
• бинтовать, заклеивать;
• мазать кремами (перекисью, йодом, зеленкой);
• допускать попадания моющего средства, духов, хлора (при купании в бассейнах), грязи;
• подвергать ультрафиолету.

Не рекомендуется принимать перед процедурой и до оценки результата аллергенные продукты и продукты с неизвестной реакцией, алкоголь. Следует учитывать как индивидуальную непереносимость, так и общие риски. Например, у детей аллерген — орехи, шоколад.

Можно принимать душ и гулять, но с осторожностью. Практически все меры безопасности направлены, прежде всего, на предупреждение ошибочного результата. Во избежание, как следствие ряда дополнительных процедур, посещений больниц и фтизиатра.

Результат оценивается прозрачной линейкой с миллиметровыми делениями. Предположительная реакция видна уже через шесть часов. Учитывается только размер папулы и ее плотность (инфильтрат). Если «пуговки» не видно, то тогда изучается гиперемия (покраснение) вокруг.

Возможны несколько результатов:

1. Положительный (инфицирован). Папула заметна (от 0,5 см). Возможны три степени выраженности. Первая (слабая) — 0,5-0,9 см, вторая (средняя) — 1-1,4 см, выраженная — 1,5-1,6 см.
2. Отрицательный (не болеет туберкулезом). Папула отсутствует или еле заметна, покраснения нет.
3. Сомнительный. Папула отсутствует, но гиперемия ярко выражена (0,2-0,4 см).
4. Гиперергический. Инфильтрат больше 1,5 см. Вокруг него могу отмечаться деформации кожи в виде эрозий, язв, нагноений, воспалений, высыпаний.
5. Вираж. Увеличение папулы относительно результата предыдущей диагностики.

Также встречается ложноположительный и ложноотрицательный результаты. Первый нередок для Манту, а второй — для диаскинтеста. Ложные результаты могут быть спровоцированы нарушением техники процедуры и несоблюдением противопоказаний.

В каждом случае, кроме отрицательной реакции, назначаются дополнительные тесты (другая инъекция сразу же (через две недели), повторная первичная процедура через два месяца, рентген, флюорография, анализ крови и другие). На основании результатов одного метода никогда не выносится диагноз. Иногда ставят сразу две пробы — Манту и диаскинтест (обязательно на разные руки).

В зависимости от комплексного результата человек может быть взят под наблюдение фтизиатра, подвержен профилактическому химиолечению, направлен на амбулаторную или стационарную терапию. При выявлении инфицирования обязательно госпитализируется, место его жительства именуется очагом, обрабатывается, ближайшее окружение проходит диагностику.

Страхи родителей

Многие родители подвержены мифам и страхам, связанным с инъекционными процедурами. Из-за этого они отказываются от таких методов (с благими намерениями), однако это может поставить под угрозу здоровье их детей.

Частично такие опасения оправданы, так как в средствах массовой информации были случаи негативных последствий инъекционных диагностик. Однако, при детальном анализе каждой ситуации выясняется, что причины были иными, нежели влияние самого препарата.

Любой педиатр, включая авторитетного О.Е. Комаровского, который пользуется доверием большинства родителей, подтвердит, что диагностика туберкулеза — это необходимая и безопасная процедура. Сроки ее проведения могут быть изменены из-за временных противопоказаний, но она должна проводиться ежегодно.

Среди распространенных ошибочных страхов и мифов можно выделить:

• ребенок может заразиться туберкулезом (введение препарата не может привести к заражению; инфицирование возможно только при контакте с больными, например, в туберкулезном диспансере);
• малыш может простудиться (это возможно, но только в результате попадания вируса в организм, что может совпасть с диагностикой);
• место укола нельзя мочить (но распаривать его действительно не следует);
• вспомогательные компоненты препарата вредны (диаскинтест содержит высококачественные биологические и синтетические компоненты в минимальных количествах; Манту включает другие элементы, но их микроскопическое содержание не может навредить ребенку).

При соблюдении рекомендаций по проведению процедуры и уходу за папулой, никаких проблем не возникнет. Некоторые педиатры допускают проведение укола даже во время простуды, так как это не является прививкой.

Часто родители принимают естественные (допустимые) реакции на туберкулин или диаскинтест за осложнения: небольшое кратковременное повышение температуры, головная боль, головокружение, нарушения стула, покашливание, вялость, слабость и снижение аппетита. Обычно эти симптомы проходят в течение суток.

Важно внимательно следить за состоянием ребенка после проведения Манту или диаскинтеста, особенно в первые сутки и при первой диагностике, когда еще неизвестно, как организм отреагирует на введенный препарат. Оба средства безопасны (это подтверждено научными исследованиями), но существует риск индивидуальной непереносимости.

При первых признаках аллергической реакции или усилении допустимых симптомов необходимо обратиться к врачу. К серьезным симптомам относятся высокая температура, рвота, отек гортани, выраженный ринит, сильный кашель, высыпания и обмороки.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Навигация (только номера заданий)

Вопросы:

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Результаты

Время вышло

Рубрики

1. Нет рубрики0%

Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

Не забывайте внимательно относиться к своему здоровью и периодически проходить медицинские обследования, и никакие болезни не смогут вас напугать! Также советуем ознакомиться с материалом о раннем выявлении туберкулеза.

Есть повод задуматься.

С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Срочно обратитесь к специалисту!

Существует высокая вероятность того, что вы можете быть инфицированы палочками Коха, однако установить диагноз дистанционно невозможно. Рекомендуем вам незамедлительно обратиться к опытному врачу и пройти медицинское обследование! Также настоятельно советуем ознакомиться с материалом о раннем выявлении туберкулеза.

Сравнение эффективности Манту и Диаскинтеста

Манту и Диаскинтест — это два метода диагностики туберкулеза, которые используются для определения наличия инфекции в организме. Оба теста имеют свои особенности, преимущества и недостатки, что делает их выбор важным шагом в профилактике и диагностике заболевания.

Манту — это кожный тест, который заключается в введении под кожу специального раствора, содержащего белки, полученные из микобактерий туберкулеза. Реакция организма на введение этого вещества проявляется в виде покраснения и уплотнения в месте инъекции через 48-72 часа. Манту позволяет выявить наличие иммунного ответа на инфекцию, однако не всегда может точно указать на активную форму болезни. Положительная реакция может быть вызвана как инфекцией туберкулезом, так и предыдущими вакцинациями или другими заболеваниями.

Диаскинтест — это более современный метод, который также основан на кожной реакции, но использует другой антиген, специфичный для микобактерий туберкулеза. Этот тест позволяет более точно отличить активную форму туберкулеза от латентной инфекции и других заболеваний. Результаты Диаскинтеста оцениваются через 72 часа, и положительная реакция указывает на наличие специфического иммунного ответа на туберкулез.

Сравнивая оба метода, можно выделить несколько ключевых аспектов:

• Специфичность: Диаскинтест имеет более высокую специфичность, что позволяет избежать ложноположительных результатов, часто встречающихся при Манту.
• Чувствительность: Оба теста имеют высокую чувствительность, однако Диаскинтест более эффективен в выявлении активной формы туберкулеза.
• Безопасность: Оба теста считаются безопасными, но у некоторых пациентов Манту может вызывать аллергические реакции, тогда как Диаскинтест реже вызывает побочные эффекты.
• Время реакции: Оба теста требуют оценки результата через 48-72 часа, однако для Диаскинтеста требуется немного больше времени для полной интерпретации.

Таким образом, выбор между Манту и Диаскинтестом зависит от конкретной ситуации, состояния здоровья пациента и наличия факторов риска. Важно учитывать, что оба теста могут использоваться в комплексе для более точной диагностики туберкулеза.

Что касается времени, через которое можно проводить Диаскинтест после Манту, то рекомендуется делать это не ранее чем через 1-2 недели. Это связано с тем, что результаты Манту могут повлиять на реакцию организма на Диаскинтест, что может привести к искажению результатов. Поэтому для получения наиболее точных данных лучше всего соблюдать указанный интервал между тестами.

Вопрос-ответ

Можно ли делать Диаскинтест после пробы Манту?

Можно ли делать Диаскинтест после Манту? Да, делать Диаскинтест после пробы Манту можно.

Через сколько после пробы Манту можно делать прививку?

В то же время, сразу после оценки результатов пробы, в тот же день либо позже прививки могут проводиться без ограничений. Если прививки проводятся до постановки пробы, то для исключения взаимовлияния интервал между введением вакцин и постановкой реакции Манту должен составлять не менее 4 недель.

Можно ли одновременно ставить Манту и Диаскинтест?

Диаскинтест назначают после проведения пробы Манту для подтверждения диагноза. Иногда, по решению врача, возможно проведение одновременно и пробы Манту, и Диаскинтеста на разных руках.

Когда можно делать повторный диаскинтест?

Периодичность выполнения пробы. Тест можно делать не раньше, чем через месяц после любой вакцинации. После выздоровления от любой инфекционной болезни должен пройти месяц. Если предыдущий результат пробы был отрицательным, следующий тест можно сделать через 2 месяца.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением тестов на туберкулез, таких как Манту и Диаскинтест, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какой тест будет наиболее подходящим для вашего здоровья и состояния.

СОВЕТ №2

Если вы уже сделали тест Манту, рекомендуется подождать не менее 3-4 недель перед проведением Диаскинтеста. Это позволит избежать возможных перекрестных реакций и даст более точные результаты.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты и реакции на оба теста. Если у вас возникли какие-либо необычные симптомы после Манту, сообщите об этом врачу перед проведением Диаскинтеста.

СОВЕТ №4

Записывайте результаты обоих тестов и следите за изменениями в состоянии здоровья. Это поможет вашему врачу лучше оценить ситуацию и принять необходимые меры в случае необходимости.