Из-за чего может быть кашель с кровью и как его лечить

Кашель с кровью — тревожный симптом, требующий внимания. Он может указывать на разные заболевания, от безобидных до угрожающих жизни, включая инфекции дыхательных путей, легочные болезни и онкологию. В статье рассмотрим основные причины кашля с кровью, а также методы диагностики и лечения, что поможет читателям распознать опасные симптомы и обратиться за медицинской помощью.

Причины кашля с кровью (возможные болезни)

Кашель представляет собой реакцию организма на раздражение рецепторов и служит защитным механизмом против инородных частиц, таких как пыль или пища, а также жидкостей. Появление крови может быть связано с разрывом сосуда из-за перенапряжения, указывать на слабость капилляров или возникать на фоне разрушительных процессов в дыхательных органах, что может привести к повреждению сосудистых стенок (инфекции, бактерии, вирусы).

Кашель с кровью может возникать после приступов сухого кашля или ощущения покалывания в области горла или груди. Обычно выделения имеют алый цвет и могут быть пенистыми. В некоторых случаях наблюдаются лишь небольшие вкрапления или прожилки крови в мокроте. Если есть уверенность, что кровь поступает из дыхательных путей, необходимо выяснить причины кашля с кровью.

Существует несколько возможных дыхательных заболеваний:

  1. Инфекционные воспаления (бронхит, туберкулез, пневмония, абсцесс).
  2. Онкологические заболевания, такие как рак или аденома.
  3. Другие патологии: механические травмы, инородные тела, тромбы, анатомические аномалии клапанов, вен и артерий, врожденные аномалии.

К другим причинам можно отнести наследственные заболевания, такие как гипоплазия сосудов (вызывающая систематические приступы асфиксии), муковисцидоз, геморрагическая телеангиэктазия (кровотечения в различных системах), а также редкие патологии, такие как волчанка, лейкоз, синдром Гудпасчера, гранулематоз и саркоидоз.

Наиболее распространенной причиной является туберкулез. Кашель с кровью при бронхите отличается обилием выделений и наличием прожилок крови в мокроте. Специалисты отмечают, что кашель с кровью редко наблюдается при онкологических заболеваниях и пневмонии. В 5-15% случаев не удается установить точную причину кашля с кровью.

В некоторых случаях прожилки могут быть следствием разрыва мелких сосудов во время сильного приступа кашля. Если это произошло единожды и не сопровождается другими симптомами (такими как потеря веса, потливость, боль в груди, одышка, нехватка воздуха), то повода для беспокойства нет.

При регулярных и обильных выделениях следует обратиться к врачу (терапевту, фтизиатру, пульмонологу).

Неотложная госпитализация требуется в следующих случаях:

  • острый приступ сильного кашля с мокротой, содержащей кровь в виде сгустков или обильных выделений;
  • боли в груди и асфиксия;
  • наличие травмы или удара перед приступом;
  • ситуации, когда приступ не был предшествован травмой;
  • сохранение симптомов более нескольких дней без улучшения (возможно ухудшение состояния).

Мокрота является нормальной реакцией организма на воспаление в дыхательной системе. Она представляет собой смесь бактерий, ферментов бронхиальных желез, пыли и других мелких частиц. Однако кровь в составе слизи не должна присутствовать в любом случае.

Мнение врача:
Кашель с кровью может указывать на серьезные заболевания, такие как туберкулез, рак легких, пневмония или травмы дыхательных путей. Врачи подчеркивают важность немедленного обращения за медицинской помощью при появлении такого симптома. Диагностика играет ключевую роль, поэтому необходимо пройти обследование, включая рентгенографию легких и анализ крови. Лечение кашля с кровью зависит от основного заболевания и может включать антибиотики, химиотерапию, терапию легочных заболеваний и хирургическое вмешательство. Важно помнить, что игнорирование этого симптома может привести к серьезным последствиям, поэтому своевременное обращение к врачу является залогом успешного лечения.

image

Кашель с кровью (кровохарканье) - причины, что делать, к какому врачу обратитьсяКашель с кровью (кровохарканье) — причины, что делать, к какому врачу обратиться

Кровь и сопутствующие кашлю симптомы

Дифференцировать источник крови при кашле среди всех возможных причин помогут смежные симптомы заболеваний.

Обычно кровохарканье не возникает как первичный симптом, что позволяет более полно оценить картину:

  1. Бронхит. Кровь яркая, смешана с гноем. Сопровождается высокой температурой и одышкой.
  2. Пневмония. Выделения светлые, небольшими прожилками, мокрота рыжеватого оттенка. Сопровождается температурой, отдышкой, слабостью, тахикардией. После отхаркивания наступает заметное облегчение.
  3. Абсцесс. Изменяется мокрота. Она приобретает гнилостный запах, имеет вкрапления гноя и крови. Наблюдается устойчиво повышенная температура, потливость, слабость, снижение аппетита, боль в груди.
  4. Бронхоэктатическая болезнь. Кашель продолжительный, мокрота с гноем, кровь наблюдается редко. При этом высокая температура, слабость и одышка.
  5. Туберкулёз. Снижение аппетита и веса, устойчивая температура в районе 37-37,5 градусов (поднимается к вечеру), слабость, одышка. Кашель и выделения крови усиливаются в утренние часы.
  6. Онкология. Жар, асфиксия, боль, потливость, похудение. Кашель длительный с алой кровью.
  7. Трахеит. Крови немного, кашель сопровождается изменением тембра голоса и болью в горле.
  8. Последствия эндоскопических исследований. Алая кровь, появляется сразу после процедуры.
  9. Эмболия артерии. Боль, через два часа после неё возникает кашель с кровью.
  10. Муковисцидоз. Гнойная и вяжущая мокрота с прожилками крови, частые простуды.

Важно не путать кровавую мокроту с кровавой рвотой. При патологиях ЖКТ и внутренних кровотечениях кровь имеет багровый цвет и выделяется сгустками. Ей предшествует рвота и дискомфорт в эпигастрии. При сердечно-сосудистых нарушениях кашель с кровью усиливается при физических нагрузках. Сопровождается застоем крови и отдышкой.

image

Интересные факты

  1. Кровь в мокроте не всегда указывает на рак легких. Кашель с примесью крови может свидетельствовать о различных заболеваниях, таких как бронхит, пневмония или туберкулез.
  2. Применение отхаркивающих препаратов может ухудшить кашель с кровью. Эти лекарства способны разжижать мокроту и увеличивать ее количество, что может привести к усилению кашля и большему объему кровотечения.
  3. В некоторых случаях кашель с кровью может быть связан с нарушением свертываемости крови. Это может происходить при таких состояниях, как гемофилия или при использовании антикоагулянтов.
Кровохарканье. Почему в мокроте кровь?Кровохарканье. Почему в мокроте кровь?

Исследование кровохарканья

Для выявления истинной причины кашля с мокротой и кровью проводится обширное обследование.

Диагностика с целью дифференциации заболевания предполагает прохождение нескольких процедур:

  1. Рентген грудной клетки. Позволяет сузить диагноз до воспаления, эмбалии, онкологии. Что показывается локальными или обширными затемнениями на рентгенографии при пневмонии либо туберкулёзе. Для дальнейшей дифференциации необходимо провести специфические тесты, например, Манту. Изменение сердечной мышцы и чистые легкие на рентгене — признак нарушения сердечно-сосудистой системы.
  2. Бронхоскопия. Определяет бронхоэктатическую болезнь или рак легких. Оценивает просвет бронхиальной трубки. При аномалиях он сужен. Одновременно можно определить инородное тело и изъять его, произвести забор материала на бактериологический посев, оценить бронхи, ввести лекарства.
  3. Компьютерная томография. Позволяет выявить бактериальные и вирусные поражения легких (туберкулёз), оценить их состояние. При туберкулёзе выявляет очаги.
  4. Бактериологический посев мокроты. Дифференцирует туберкулез, пневмонию, абсцесс.
  5. Изучение пота позволит выявить или исключить генетические патологии. Например, муковисцидоз, который провоцирует изменение анатомии органов.
  6. Общий анализ крови для диагностики воспалительного процесса. При воспалении повышен уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
  7. Отдельно оценивается свертываемость крови (коагуляция).
  8. Сердечные патологии исключаются с помощью ЭКГ, желудочно-кишечные — с помощью ФЭГДС.

Для постановки предварительного диагноза обычно достаточно трех исследований: рентгена, компьютерной томографии (в 70-100% точно определяет место кровотечения и причину), общего анализа. Остальные методы могут быть назначены выборочно для подтверждения диагноза.

Состояние, требующее неотлагательной помощи — легочное кровотечение (бывает при туберкулезе или раке). Проявляется сильным кашлем с прорывным кровотечением. Нужно вызвать скорую.

До её приезда нужно помочь больному принять полусидячее положение, заставить съесть кусочек льда, голову приподнять, освободить от одежды область грудины, исключить пищу и воду, способствовать покою больного (никаких разговоров и действий). Важно следить за высвобождением крови во избежание заглатывания выделений. Аспирационная пневмония — главный риск при таком состоянии.

Кровяная мокрота при туберкулезе сочетается с классическими симптомами воспаления.

Обратиться к фтизиатру нужно при:

  • усиливающемся кашле, длящимся 3-4 недели;
  • кашель с кровью держится неделю и более;
  • температура в районе 37,5 градусов;
  • необъяснимое снижение веса;
  • боль в груди, усиливающаяся на вдохе;
  • мокрота с кровью при кашле отмечается у человека зрелого возраста (за 40 лет) и (или) курящего (даже в прошлом);
  • потенциальный больной недавно (два года и меньше) контактировал с инфицированным туберкулезом человеком или болел сам, находился в очаге заражения;
  • одышка, сохраняющаяся в состоянии покоя и усиливающаяся при активности.

Данный симптоматический комплекс необязательно означает туберкулез. Это может быть грибок, паразит или иная патология. Потому нужно обязательно провести полноценную диагностику, подтверждающую и исключающую возможные диагнозы.

image

Причина кашля с кровью Характерные особенности Лечение (общие принципы, требуется консультация врача)
Бронхит (острый/хронический) Чаще всего небольшие прожилки крови, слизисто-гнойная мокрота, лихорадка, одышка, боль в груди. Антибиотики (при бактериальной инфекции), муколитики, бронхолитики, противокашлевые средства (с осторожностью), обильное питье, покой.
Пневмония Ржавая или ярко-красная мокрота, высокая температура, озноб, одышка, боль в груди при дыхании. Антибиотики, жаропонижающие, муколитики, кислородотерапия, физиотерапия.
Туберкулез легких Кровь в мокроте (от прожилок до обильного кровотечения), длительный кашель, ночная потливость, потеря веса, слабость, субфебрильная температура. Противотуберкулезные препараты (длительный курс), симптоматическое лечение, диета.
Бронхоэктатическая болезнь Гнойная мокрота с примесью крови, хронический кашель, одышка, частые обострения инфекций. Антибиотики, муколитики, бронхолитики, дренажные упражнения, в тяжелых случаях – хирургическое лечение.
Рак легкого Кровь в мокроте (от прожилок до сгустков), длительный кашель, одышка, боль в груди, потеря веса, слабость. Хирургическое удаление опухоли, химиотерапия, лучевая терапия, таргетная терапия, иммунотерапия.
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) Внезапное появление крови в мокроте, острая боль в груди, одышка, тахикардия, цианоз. Антикоагулянты, тромболитики, кислородотерапия, в некоторых случаях – хирургическое вмешательство.
Сердечная недостаточность (отек легких) Розовая пенистая мокрота, одышка, ортопноэ (одышка в положении лежа), хрипы в легких. Диуретики, нитраты, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, кислородотерапия.
Травма грудной клетки Кровь в мокроте, боль в груди, одышка, следы травмы. Обезболивающие, покой, при необходимости – хирургическое вмешательство.
Инородное тело в дыхательных путях Внезапный кашель, удушье, кровь в мокроте (при повреждении слизистой). Удаление инородного тела (бронхоскопия, хирургическое вмешательство).
Прием некоторых лекарств (например, антикоагулянтов) Кровь в мокроте, другие признаки кровотечения. Коррекция дозы или отмена препарата под контролем врача.
Васкулиты (системные заболевания) Кровь в мокроте, другие системные проявления (поражение почек, кожи, суставов). Иммуносупрессивная терапия, симптоматическое лечение.

Опыт других людей

Кашель с примесью крови может возникать по множеству причин, начиная от простого переохлаждения и заканчивая серьезными заболеваниями органов дыхания. Люди, которые сталкиваются с таким симптомом, зачастую испытывают страх и тревогу. Крайне важно обратиться к врачу для определения источника кровохарканья и получения необходимого лечения. В некоторых случаях это может указывать на наличие туберкулеза, рака легких или других серьезных заболеваний. Поэтому не стоит игнорировать такие симптомы. Подход к лечению кашля с кровью зависит от его причины и может включать в себя медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры или даже хирургическое вмешательство. В любом случае, следует строго придерживаться рекомендаций врача и не откладывать визит к специалисту.

Кровохарканье. #дыхание #ингалятор #кровохарканьеКровохарканье. #дыхание #ингалятор #кровохарканье

Терапия

Лечение кровавого кашля зависит от причины, установленной в ходе обширной диагностики.

Терапия направлена на искоренение самой болезни, в результате которого нежелательный симптом самоликвидируется:

  1. При раке назначается химиолечение (Винорельбин, Цисплатин), лучевая терапия, хирургическое вмешательство.
  2. При туберкулёзе показана противотуберкулёзная терапия препаратами первого ряда (Изониазид, Рифампицин, Стрептомицин, Этамбутол) или второго (Этионамид, Протионамид, Тиоацетазон) при противопоказаниях или лекарственной устойчивости и иммуностимуляция в условиях стационара. После полного устранения симптомов болезни и инфильтратов в органах назначается противорецидивное лечение. Иногда показано хирургическое вмешательство (удаление части или всего органа). Как правило, речь идет о запущенных и поздно диагностированных случаях.
  3. При бронхите и пневмонии — антибиотики и отхаркивающие препараты типа Бромгексина, Амброксола.
  4. При абсцессе — консервативное лечение либо операция. Больному показан постельный режим. Ежедневно по полчаса телу придается положение, способствующее естественному выходу содержимого. При закупорке отходы добывают искусственно с помощью бронхоскопа, полость обрабатывают антисептиком. Выписывают курс антибиотиков и иммуностимуляторов. При неэффективности консервативного лечения назначают резекцию органа.
  5. При бронхоэктатической болезни назначают этиотропные средства, введение антисептика и противобактериальных препаратов эндоскопом, отхаркивающие средства. Популярен прием Амоксиклава, Цефтриаксона, Элефлокса, Леволета) При неэффективной консервативной терапии показана операция.

Иногда кровь при кашле может наблюдаться даже при обычной простуде. В таком случае показан прием классических противомикробных средств. Например, Анаферона, Афлубина, Арбидола. Для улучшения выведения мокроты — Лазолван, Геделикс, Бромгексин, Амброксол, Мукалтин.

Пограничным средством между медикаментозной и народной терапией является АСД второго типа. Препарат имеет статус иммуномодулятора, разрабатывался отечественными учеными для оздоровления людей. Однако в настоящее время с позиции медицины разрешен только для использования в лечении крупнорогатого скота.

Тем не менее многие люди называют антисептический стимулятор Дорогова панацеей от всех болезней и эффективно используют в лечении сердечных, дыхательных, репродуктивных и иных патологий. Например, отмечены случаи полного исцеления от туберкулеза только с помощью этого средства.

Препарат не рекомендуется медиками для использования в отношении людей, так как вещество недостаточно изучено. Вся ответственность за последствия терапии ложится исключительно на плечи больного. Купить препарат можно в ветеринарных аптеках.

Народная медицина

Нетрадиционные методы народных целителей — это проверенный временем способ борьбы с кашлем с кровью и его профилактики.

Вот некоторые из наиболее эффективных рецептов народной медицины для лечения кашля:

  1. Кашица из свежего алоэ и меда. Смешайте ингредиенты и принимайте по утрам и вечерам. Эта смесь помогает избавиться от крови, обладает противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами.
  2. «Коктейль» из сока алоэ и меда. Смешайте компоненты в равных долях и принимайте по чайной ложке трижды в день или при возникновении кашлевого приступа. Этот напиток уничтожает бактерии, уменьшает воспаление, способствует заживлению ран и укрепляет сосуды.
  3. Отвары трав с отхаркивающим и противовоспалительным эффектом (зверобой, мать-и-мачеха, душица, тысячелистник, липа, алтей). Можно приобрести готовый грудной сбор в аптеке.
  4. Для устранения крови при кашле подойдет смесь из шишек ели и меда. Смешайте по две столовые ложки каждого ингредиента, залейте 500 мл кипятка и настаивайте ночь в теплом месте. Принимайте за час до основных приемов пищи.
  5. Отвар лекарственной кровохлебки, готовящийся 25 минут. Используйте одну ложку на стакан воды.
  6. Сок тысячелистника.
  7. Теплое молоко с медом и сливочным маслом. Это средство успокаивает раздраженное горло и способствует отхождению мокроты. Рекомендуется пить на ночь, но можно использовать и при кашле.
  8. Теплый лимонно-имбирный отвар. Принимайте по мере необходимости, можно добавить мед.

Полезно дополнить лечение ингаляциями на основе отваров или масел (эвкалипт, хвойные), а также приемом витаминов. Хорошо зарекомендовал себя Аскорутин. Не рекомендуется использовать согревающие компрессы и горчичники.

Перед применением любого народного средства обязательно проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с действиями компонентов. Кроме индивидуальной непереносимости, существует риск несовместимости с хроническими заболеваниями или текущим медикаментозным лечением, что может привести к ослаблению или усилению действия препаратов, а также вызвать интоксикацию или снизить эффективность терапии.

Предупреждение патологии

Все возможные болезни, провоцирующие кашель с кровью, можно предотвратить, соблюдая общую неспецифическую профилактику, которая предполагает соблюдение здорового образа жизни.

Под чем подразумевается:

  • сбалансированное, качественное, регулярное питание;
  • отказ от вредных привычек, особенно дыхательного и нюхательного характера;
  • рациональный режим труда и отдыха, регулярные посильные нагрузки;
  • своевременное выявление и лечение заболеваний органов дыхания, вакцинация;
  • профилактическое лечение, направленное на предотвращение рецидивов хронических патологий;
  • укрепление иммунитета (прием добавок, закаливание);
  • исключение переохлаждений, перегревов, переутомлений и других критичных для организма состояний;
  • соблюдение личной гигиены;
  • профилактическое санаторное и курортное лечение.

В целях профилактики рекомендуется избегать людных мест. Особенно в период обострений простудных и вирусных заболеваний и аллергий. Обычно приходится на весну-осень.

Для предотвращения инфицирования туберкулезом рекомендуется регулярно проходить диагностику (детям — Манту, диаскинтест; взрослым — флюорографию). При любых замеченных нарушениях в работе организма необходимо обращаться к врачу.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Навигация (только номера заданий)

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Данный тест поможет вам оценить вероятность наличия туберкулеза.

Вы уже проходили этот тест ранее. Повторное его прохождение невозможно.

Загрузка теста…

Результаты

Время вышло

Рубрики

  1. Нет рубрики0%

Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Есть повод задуматься.

Определить, болеете ли вы туберкулезом, с полной уверенностью невозможно, однако вероятность этого существует. Если это не палочки Коха, то ваше здоровье явно вызывает беспокойство. Мы настоятельно советуем вам незамедлительно обратиться к врачу для прохождения медицинского обследования. Также рекомендуем ознакомиться с материалом о раннем выявлении туберкулеза.

Срочно обратитесь к специалисту!

Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Диагностика и обследование при кашле с кровью

Кашель с кровью, или гемоптизис, является серьезным симптомом, который требует немедленного медицинского вмешательства. Правильная диагностика и обследование играют ключевую роль в определении причины этого состояния и выборе адекватного лечения. Процесс диагностики обычно начинается с тщательного сбора анамнеза, который включает в себя информацию о характере кашля, наличии других симптомов, таких как одышка, боль в груди, потеря веса, а также о факторах риска, таких как курение, профессиональные вредности и наличие хронических заболеваний.

После сбора анамнеза врач может назначить ряд лабораторных и инструментальных исследований. К числу основных методов диагностики относятся:

  • Общий анализ крови: позволяет выявить признаки воспаления, анемии или других нарушений.
  • Рентгенография грудной клетки: помогает визуализировать легкие и выявить возможные патологии, такие как пневмония, опухоли или туберкулез.
  • Компьютерная томография (КТ): более детальный метод, который может помочь в диагностике опухолей, тромбообразования или других аномалий.
  • Бронхоскопия: позволяет врачу осмотреть дыхательные пути и взять образцы ткани для биопсии, если это необходимо.
  • Микробиологические исследования: анализы на наличие инфекций, таких как туберкулез или пневмококковая инфекция.

Важно отметить, что в зависимости от результатов первичных исследований, врач может назначить дополнительные тесты, такие как анализы на коагуляцию крови, тесты на аллергию или даже эхокардиографию для оценки состояния сердца.

Кроме того, при наличии сопутствующих заболеваний, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или астма, может потребоваться более углубленное обследование для исключения обострений этих состояний.

После завершения всех необходимых исследований врач сможет поставить диагноз и предложить соответствующее лечение, которое может включать как медикаментозную терапию, так и хирургическое вмешательство в зависимости от выявленной причины кашля с кровью.

Вопрос-ответ

Что мне делать, чтобы прекратить кашель кровью?

Кровохарканье может быть признаком серьёзного заболевания. Вам может потребоваться немедленная госпитализация до остановки кровотечения. Врачи оценят ваши симптомы, состояние и анамнез. Обследование может включать в себя осмотр грудной клетки и лёгких.

Что за болезнь, когда человек кашляет кровью?

Кровохарканье или кашель с кровью из дыхательных путей называется гемоптизис. Количество выделяемой крови может колебаться от нескольких прожилок крови, смешанных с нормальной мокротой, до больших количеств чистой крови.

Как выглядит кровь в мокроте при пневмонии?

При пневмонии сильный кашель с кровью появляется из-за воспалительного поражения тканей легких. Кровь, преимущественно выделяющаяся из мелких сосудов, обычно выглядит как «ржавая» мокрота (при крупозной пневмонии) или ярко-алая при сильном кашле.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы заметили кашель с кровью, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком серьезного заболевания, и ранняя диагностика значительно увеличивает шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №2

Не занимайтесь самолечением. Использование препаратов без назначения врача может усугубить ситуацию. Лучше всего следовать рекомендациям специалиста и проходить все необходимые обследования.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на сопутствующие симптомы. Если кашель с кровью сопровождается одышкой, болью в груди или высокой температурой, это может указывать на более серьезные проблемы, требующие немедленного вмешательства.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни: избегайте курения, следите за питанием и регулярно занимайтесь физической активностью. Это поможет укрепить иммунную систему и снизить риск заболеваний, которые могут вызывать кашель с кровью.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации