В чем разница между Манту и Диаскинтестом

Вопрос диагностики туберкулеза остается важным в медицине. Для этого применяются различные методы, среди которых тест Манту и Диаскинтест. Несмотря на общую цель — выявление инфекции, эти методы имеют свои особенности, показания и механизмы действия. В статье рассмотрим ключевые различия между Манту и Диаскинтестом, что поможет родителям, медицинским работникам и всем заинтересованным в здоровье выбрать наиболее подходящий тест для конкретной ситуации.

Чем отличаются диаскинтест и туберкулин

И Манту, и диаскинтест представляют собой диагностические процедуры, направленные на выявление туберкулеза, но не являются вакцинациями против этого заболевания. Основное различие между этими двумя, на первый взгляд, схожими методами заключается в их составе. Их объединяют лишь два компонента: фенол (карболовая кислота, используемая как антисептический консервант) и твин 80 (полисорбат, стабилизатор).

Различия между Манту и диаскинтестом:

• В туберкулине основным активным веществом являются убитые микобактерии, вызывающие туберкулез у человека и животных, тогда как в диаскинтесте используется белковое соединение, состоящее из двух поверхностных антигенов туберкулеза человека (ESAT6 и CFP10);
• Дополнительные компоненты имеют важное значение: в туберкулине содержатся этиловый спирт и трихлоруксусная кислота, а в диаскинтесте — натрий, калий, вода и хлорид натрия;
• Манту проводится один раз в год (без дополнительных рекомендаций врача), в то время как диаскинтест может выполняться несколько раз в год;
• Точность Манту составляет 50-70%, тогда как у диаскинтеста она достигает 90%;
• Положительный результат туберкулин-диагностики указывает на то, что человек когда-либо контактировал с вирусом туберкулеза, тогда как положительный результат диаскинтеста свидетельствует о наличии активной бактерии в организме на данный момент.

Обе процедуры используют небольшие дозы вспомогательных веществ и не содержат живых бактерий туберкулеза. Разница заключается в том, что в туберкулине присутствуют мертвые бактерии, а в диаскинтесте — их поверхностные белки.

Тем не менее, только Манту может выявить бычий туберкулез, так как 40% случаев заражения происходит от животных. Специалисты рекомендуют использовать Манту и диаскинтест как взаимодополняющие методы, а не заменяющие друг друга.

Таким образом, диаскинтест считается более безопасным для детского организма. Компоненты этого теста чувствительны к активным бактериям человеческого туберкулеза, что позволяет более точно отслеживать динамику лечения. Главное преимущество диаскинтеста по сравнению с Манту заключается в том, что он исключает вероятность ложноположительного результата.

Мнение врача:
Манту и диаскинтест – это два популярных метода диагностики туберкулеза. Врачи подчеркивают, что основное различие между ними заключается в аллергенах, которые используются. Вакцинация Манту осуществляется с применением туберкулина, содержащего компоненты живого возбудителя туберкулеза. В отличие от этого, диаскинтест использует аллерген, который не вызывает реакции у людей, привитых против туберкулеза. Оба метода помогают выявить наличие инфекции в организме, однако для точного диагноза требуются дополнительные обследования.

Диаскинтест и проба манту. В чем разница? | за 1 минуту

Немного о диаскинтесте

Препарат отечественного производства, запатентован в 2008 году. Создан доктором биологических наук по специальности «молекулярная биология», Киселевым Всеволодом Ивановичем.

В каких случаях применяется:

• при контакте здорового человека с больным (для профилактики и диагностики);
• при положительной или сомнительной Манту (для уточнения диагноза);
• при письменном отказе родителей ставить Манту;
• при наблюдении у фтизиатра (диагностика проводится каждые 3-6 месяцев);
• отрицательный результат при тестировании (через два месяца проводят диаскинтест повторно);
• недавно проведенная вакцинация БЦЖ.

Разрешено проведение Манту и диаскинтеста одновременно (на разных руках). Однако для этого нужно заключение фтизиатра, подтверждающее необходимость двойной диагностики. В противном случае рекомендуется разграничивать процедуры на срок от 14 до 60 дней.

После проведения процедуры допустимы симптомы: слабость, незначительное повышение температуры, повышение кровяного давления, головная боль, снижение аппетита. В течение дня симптомы проходят.

Диаскинтест гипоаллергенен, что позволяет использовать его в отношении детей любого возраста. При соблюдении техники постановки и ухода за местом укола не вызывает осложнений.

Интересные факты

3 увлекательных факта о Манту и Диаскинтесте:

1. Эффективность Манту для взрослых ограничена. С возрастом чувствительность теста Манту может снижаться, что иногда приводит к ложноотрицательным результатам. В отличие от него, Диаскинтест демонстрирует высокую чувствительность у взрослых пациентов.
2. Диаскинтест не вызывает перекрестной реакции на вакцину БЦЖ. Тест Манту может показать ложноположительный результат у тех, кто получил прививку БЦЖ, что может затруднить диагностику туберкулеза. Диаскинтест, в свою очередь, не имеет такой проблемы, что делает его более надежным вариантом.
3. Быстрое получение результатов Диаскинтеста. Результаты теста Манту становятся известны только через 72 часа после введения туберкулина, тогда как результаты Диаскинтеста можно получить уже через 48-72 часа. Это позволяет сэкономить время и быстрее установить диагноз.

ПРОБА МАНТУ | ЧЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ДИАСКИНТЕСТА И БЦЖ | ОСНОВНЫЕ МИФЫ

Недостатки диаскинтеста

Несмотря на весомое преимущество, диаскинтест имеет ряд негативных показателей. Например, минимизация ложноположительных результатов сменяется высоким риском возникновения ложноотрицательных.

Есть и другие недостатки инновационной диагностики:

1. Несовместимость с вакциной БЦЖ, проводимой для всех детей в роддоме. Под этим подразумевается проблема отслеживания становления иммунитета к туберкулезу и необходимости ревакцинации. Обусловлено разницей в активных компонентах. БЦЖ, как и Манту, включает клетки животного туберкулеза, а диаксинтест к ним равнодушен. Эта специфика объясняет возрастные границы в законе о профилактической вакцинации. До 7 лет диаскинтест малоэффективен. Если его используют, то в совокупности с Манту или после него.
2. В 10% случаях заражение туберкулезом происходит от животных. Диаскинтест не может выявить эту патологию.
3. Большая часть ложноотрицательных результатов зафиксирована при проведении диаскинтеста на начальных стадиях заболевания. Там, где проба Манту дала бы положительный результат, диаскинтест выдавал отрицательный. В связи с чем диаскинтест проводят дважды или трижды. А противоречие результатов (вираж Манту и отрицательный диаскинтест) служат поводом для наблюдения у фтизиатра.

Все недостатки диаскинтеста обусловлены спецификой главного действующего вещества. Основная разница — отличие в ложноотрицательных результатах нового теста, которые могут возникнуть при диагностике людей с иммунодефитом.

Опыт других людей

Мнения по поводу использования тестов Манту и Диаскинтеста значительно различаются. Некоторые эксперты утверждают, что Манту является более проверенным методом для диагностики туберкулеза, поскольку он применяется на протяжении долгого времени и получил широкое признание. В то же время, другие специалисты считают, что Диаскинтест представляет собой более современный и точный способ выявления этого заболевания. Основное различие между этими тестами заключается в том, что Манту основывается на кожной реакции на введенный аллерген, тогда как Диаскинтест использует специфические антигены, связанные с туберкулезом. В конечном итоге выбор между этими двумя методами должен основываться на медицинских рекомендациях и индивидуальных характеристиках пациента.

Чем отличаются проба Манту и диаскинтест?

Проведение процедуры и результаты

Технология проведения диаскинтеста и оценки результатов аналогична Манту. Проводить инъекцию может только специалист, в стерильном помещении и в специальном обмундировании (перчатки, маска, халат).

Инъекция (0,1 мл) вводится стерильным одноразовым шприцом во внутреннюю часть предплечья подкожно. На месте укола тут же образуется папула. Через трое суток медик оценивает результат, измеряя папулу гибкой линейкой.

В этом кроется новое отличие диагностических технологий. Трактовка результатов диаскинтеста несколько обобщена.

Возможны следующие интерпретации результатов:

• положительная (выраженная папула и инфильтрат);
• отрицательная (папула не плотная, инфильтрат не более 0,2 см);
• сомнительная (папулы не видно, инфильтрат любого диаметра);
• ложноположительная;
• ложноотрицательная.

Положительный и сомнительный результат — повод для направления к фтизиатру и последующей сдаче анализов (рентген, Манту, анализы крови и мочи). Если болезни не выявлено, то все равно назначают профилактическое лечение и наблюдение на пару месяцев.

При оценке Манту результаты более конкретизированы. Оценивается только папула и ее точный размер.

Возможны несколько вариантов:

• отрицательный (папула не более 0,4 см);
• положительный (папула более 0,4 см);
• положительная умеренно выраженная (0,5-0,9 см);
• положительная выраженная (диаметр 1-1,4 см);
• положительная излишне выраженная (диаметр больше 1,5 см, признаки нагноений и язв);
• сомнительный (папула незаметна, а покраснение в диаметре 0,2-0,4 см);
• вираж (нарастание результата в сравнении с прошлой процедурой);
• ложноположительный;
• ложноотрицательный.

Перед проведением процедуры необходимо убедиться, что ребенок здоров (осмотр у врача) и взять письменное согласие родителей. Нельзя делать диагностику в сочетании с какой-либо прививкой.

Особенности ухода и противопоказания

Как и тест Манту, диаскинтест требует внимательного ухода за местом укола. Не следует раздражать эту область: нельзя тереть ее одеждой, чесать или использовать мочалку. Также не рекомендуется распаривание: использование пластыря, повязок или купание. Однако мыться можно, но при этом избегайте трения в месте укола.

Прогулки разрешены, но важно помнить о вышеуказанных ограничениях. Одежда должна соответствовать погодным условиям и не стягивать движения. Следует избегать падений, снега и грязи (луж), а также попадания бактерий на рану.

Противопоказания для проведения процедуры аналогичны тем, что существуют для теста Манту.

Наличие следующих факторов исключает возможность выполнения диаскинтеста:

1. Простудные заболевания (ОРВИ, ОРЗ, ГРИПП) и их проявления (насморк, кашель, боль в горле).
2. Обострение хронических заболеваний (бронхит, ревматизм, астма).
3. Иммунные расстройства.
4. Эпилепсия и другие неврологические заболевания.
5. Аллергические реакции.
6. Дерматологические инфекции.
7. Вакцинации, проведенные в тот же день или менее месяца назад.
8. Карантин и 60 дней после его окончания.

После обеих процедур может наблюдаться небольшое повышение температуры и сонливость. Это естественная реакция организма, и симптомы обычно проходят в течение дня.

Важно отметить, что педиатр О.Е. Комаровский не считает легкую простуду основанием для отмены диаскинтеста. В некоторых случаях процедуру можно перенести и провести через две недели после выздоровления ребенка. Однако не следует полностью забывать о ней.

Миф о том, что место укола нельзя мочить, возник в 1970-х годах, когда туберкулин наносили на кожу (в специальную прорезанную ранку), а не вводили подкожно с помощью иглы. В России с 1965 года используется метод инъекций.

Отзывы

На просторах интернета мамочки охотно делятся личным опытом применения диаскинтеста и Манту. Сравнивают процедуры, стараются сами разобраться в их специфике и помочь другим родителям подобрать максимально безопасную для здоровья чада вещь.

1. Дарья: «Хочу рассказать личную историю, которая произошла со мной и моим малышом. Поставили нам в год Манту, потом, как и положено, в два года. Но обнаружился вираж, причем большой. Направили к фтизиатру. Он назначил диаскинтест, который показал отрицательный ответ. На учет нас не поставили. Вот так диаскинтест спас нас от многих хлопот и ненужного вмешательства в детский организм. Кстати, после постановки теста сын немного капризничал, плакал. Но это норма».
2. Лилия: «У моей дочери тоже вираж по итогам Манту, фтизиатр рекомендовала диаскинтест. Пока боюсь делать, есть сомнения. Вот сижу, читаю информацию, комментарии. Наверное, все-таки сделаем, раз сам врач рекомендует».
3. Оксана: «Консультировалась лично у нашего фтизиатра. Она мне все по полочкам разложила про диаскинтест. Если резюмировать: более точен, конкретизирует итог Манту при необходимости (лучше, чем рентген или еще что-то), безопасен, не требует приема антигистаминных. Для совсем маленьких ребятишек особенно актуален, так как не дает ложного ответа на БЦЖ».

Ответы реальных пользователей дополняют позицию медиков о взаимодополняемых свойствах двух технологий. Анализ комментариев показывает, что пока родители с опаской подходят к применению нового препарата. Но педиатры и фтизиатры активно используют его на практике.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Навигация (только номера заданий)

Вопросы:

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

Информация

Данный тест поможет вам оценить вероятность наличия туберкулеза.

Вы уже проходили этот тест ранее. Повторное его прохождение невозможно.

Загрузка теста…

Результаты

Время вышло

Рубрики

1. Нет рубрики0%

Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Есть повод задуматься.

Точно утверждать, что у вас туберкулез, невозможно, однако вероятность этого существует. Если это не палочки Коха, то, безусловно, с вашим здоровьем что-то не в порядке. Мы настоятельно советуем вам как можно скорее пройти медицинское обследование. Также рекомендуем ознакомиться с материалом о раннем выявлении туберкулеза.

Срочно обратитесь к специалисту!

Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Сравнение точности и надежности тестов

Точность и надежность тестов Манту и Диаскинтеста являются ключевыми аспектами, которые необходимо учитывать при выборе метода диагностики туберкулеза. Оба теста имеют свои особенности, которые влияют на их эффективность и интерпретацию результатов.

Тест Манту, основанный на введении туберкулина, может давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. Ложноположительные результаты часто возникают у людей, которые ранее были вакцинированы против туберкулеза (например, с помощью БЦЖ), а также у тех, кто имеет сопутствующие заболевания или аллергические реакции. Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться у людей с ослабленным иммунитетом, что делает тест менее надежным в таких случаях.

Диаскинтест, в свою очередь, представляет собой более специфичный метод, который использует рекомбинантные белки, что позволяет избежать влияния ранее проведенной вакцинации. Это делает его более точным в диагностике активной формы туберкулеза, особенно у детей и подростков. Однако, как и любой другой тест, Диаскинтест не является идеальным и может давать ложноположительные результаты при наличии других инфекционных заболеваний.

Сравнение чувствительности и специфичности тестов также важно. Чувствительность теста Манту составляет около 70-80%, в то время как Диаскинтест демонстрирует более высокие показатели — до 90%. Специфичность Манту колеблется в пределах 60-80%, тогда как у Диаскинтеста она достигает 95%. Это означает, что Диаскинтест более надежен в выявлении именно туберкулезной инфекции, в то время как Манту может давать большее количество ошибочных результатов.

Важно отметить, что выбор между тестами не всегда однозначен и зависит от конкретной ситуации. Например, в условиях массового обследования, когда необходимо быстро оценить состояние большого числа людей, тест Манту может быть более удобным. Однако для более точной диагностики у отдельных пациентов, особенно с подозрением на активный туберкулез, предпочтение следует отдавать Диаскинтесту.

Таким образом, при сравнении точности и надежности тестов Манту и Диаскинтеста можно сделать вывод, что каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Выбор теста должен основываться на клинической ситуации, особенностях пациента и наличии сопутствующих факторов, которые могут повлиять на результаты диагностики.

Вопрос-ответ

Что лучше делать Манту или диаскинтест?

Реакция Манту позволяет оценить наличие поствакцинального иммунитета и выявить детей, нуждающихся в ревакцинации к возрасту семи лет. Диаскинтест не может быть применён для оценки поствакцинального иммунитета. Он демонстрирует положительный результат только у лиц, инфицированных микобактерией туберкулёза.

Кому нельзя делать диаскинтест?

Диаскинтест нельзя выполнять в нескольких случаях: аллергии, вакцинация любыми прививками в течение месяца до пробы, любые заболевания в фазе обострения, острые заболевания.

Главным отличием Диаскин теста от пробы Манту является?

Главное отличие от пробы Манту в составе препарата и принципе действия. Если Манту содержит туберкулин, который дает положительную реакцию как при заболевании, так и после вакцинации БЦЖ, то Диаскин тест содержит рекомбинантный белок CFP10-ESAT6.

Можно ли отказаться от Манту и сделать диаскинтест?

Они основаны на реакции клеток крови на столкновение с антигенами МБТ. В отличие от кожных проб, тут реакция происходит вне тела. Теперь о порядке действий. Если родитель отказывается от пробы Манту, то его могут направить в тубдиспансер, где ребенку проведут Диаскинтест.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением тестов Манту и Диаскинта обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какой из тестов будет более подходящим для вашего ребенка или вас, учитывая индивидуальные особенности здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные аллергические реакции. Тест Манту может вызвать аллергическую реакцию на туберкулин, в то время как Диаскинтест основан на другом принципе и может быть более безопасным для людей с аллергиями. Убедитесь, что у вас нет противопоказаний к проведению тестов.

СОВЕТ №3

Не забывайте о сроках проведения тестов. Манту обычно делают в возрасте до 14 лет, а Диаскинтест можно использовать и для взрослых. Уточните у врача, когда и как часто нужно проходить эти тесты для контроля состояния здоровья.

СОВЕТ №4

Записывайте результаты тестов и следите за изменениями. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять динамику состояния здоровья и принять необходимые меры в случае положительного результата.