Уреаплазмоз — инфекционное заболевание, вызванное бактериями рода Ureaplasma, которое негативно сказывается на здоровье мужчин, приводя к сексуальным расстройствам и бесплодию. Многие мужчины могут не подозревать о наличии этой инфекции, однако она может вызвать воспалительные процессы в половых органах и снизить репродуктивную функцию. В статье рассмотрим механизмы воздействия уреаплазмоза на мужское здоровье, его симптомы и методы диагностики, а также важность своевременного обращения к врачу для предотвращения осложнений.
Патогенез и причины заболевания
Уреаплазмоз, вызываемый микроорганизмом Ureaplasma urealyticum, относится к группе микоплазм. Основной характеристикой уреаплазмы является отсутствие клеточной стенки, что делает её устойчивой к действию большинства антибиотиков. Именно поэтому лечение этой инфекции представляет собой сложную задачу. Антибактериальные препараты, способные воздействовать на уреаплазму, не уничтожают её полностью, а лишь замедляют её рост и размножение (бактериостатики). В связи с этим, лечение уреаплазмоза у мужчин требует внимательного выбора медикаментов и комплексного подхода.
Заражение происходит исключительно половым путем. Важно отметить, что не только наличие уреаплазм у полового партнёра имеет значение, но и количество бактерий в половых путях: чем больше возбудителей в выделениях, тем выше риск инфицирования.
Однократный незащищённый половой акт приводит к заражению в 40% случаев.
Наиболее подвержены заболеванию мужчины в возрасте от 21 до 35 лет, что совпадает с периодом их наибольшей сексуальной активности. Частота обращений к врачу часто связана с наличием осложнений уреаплазмоза, таких как простатит, эпидидимит и орхоэпидидимит. Обычно осложнения проявляются примерно через год после заражения.
Уреаплазма в половых путях у мужчин часто обнаруживается в сочетании с другими патогенными микроорганизмами, что может влиять на симптомы и подходы к лечению. Среди мужчин, обращающихся с жалобами на симптомы заболевания, у 25% уреаплазмоз сочетается с другими инфекциями (хламидии, трихомонады, гарднереллы, кандиды).
Инфекция, продолжающаяся до 2 месяцев, считается острой, а свыше этого срока – хронической.
После проникновения микроорганизмов в ткани простаты начинается воспалительный процесс, затрагивающий капилляры и секретирующий эпителий.
Уреаплазмы могут вызывать следующие изменения в качестве спермы у мужчин:
- Уменьшение подвижности сперматозоидов.
- Снижение способности к внедрению в яйцеклетку.
- Изменение состава семенной жидкости из-за поражения простаты, секрет которой составляет основу спермы.
Нарушения сперматогенеза, возникающие в результате воспалительных процессов в половых органах, могут привести к бесплодию:
- Астенозооспермия – снижение количества активно подвижных сперматозоидов и уменьшение их скорости. Чаще всего наблюдается при хроническом уреаплазмозе.
- Олигозооспермия – уменьшение количества спермиев ниже 60 миллионов в 1 мл.
- Олигоспермия – снижение объёма эякулята из-за недостаточной продукции спермального секрета воспалённой простатой.
- Тератозооспермия – наличие аномальных форм спермиев.
- И другие виды нарушений сперматогенеза (например, пиоспермия).
Таким образом, уреаплазмоз у мужчин является непосредственной причиной ухудшения качества эякулята. Чем дольше продолжается заболевание, тем более выражены изменения в сперме.
Воспалительный процесс также приводит к снижению выработки тестостерона и ослаблению половой активности.
Уреаплазмоз, вызванный инфекцией уреаплазмами, становится все более признанной причиной сексуальных расстройств и бесплодия у мужчин. Эксперты отмечают, что данное заболевание может приводить к воспалительным процессам в репродуктивной системе, что, в свою очередь, негативно сказывается на качестве спермы и снижает фертильность. Исследования показывают, что уреаплазмы могут вызывать уретрит, простатит и другие осложнения, которые затрудняют зачатие. Кроме того, инфекция часто протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику и лечение. Специалисты рекомендуют регулярные обследования и своевременное лечение, чтобы предотвратить серьезные последствия для здоровья мужчин и их партнеров.

Симптомы урогенитального уреаплазмоза
Инкубационный период уреаплазмоза составляет 3-7 дней. При сочетании его с другими бактериями, данный период укорачивается.
Уреаплазмоз у мужчин в большинстве случаев протекает бессимптомно. Чаще всего симптоматика обусловлена сопутствующей инфекцией.
Проявления острой инфекции заключаются в уретрите. Для него характерно:
- Жжение, рези при мочеиспускании и его учащение.
- Скудное слизистое отделяемое из уретры.
- Незначительное повышение температуры.
- Периодические ноющие боли внизу живота.
- Боли в промежности.
Острая форма заболевания лечится успешно и не оставляет последствий, но отсутствие специфической клиники способствует откладыванию визита к врачу. Больной может ограничиться самолечением и доступность лекарств в аптеках этому способствует. Далее уреаплазмы продвигаются восходящим путём к простате, семявыносящим протокам, яичкам.
Проявления хронической инфекции зависят от степени поражения органов мужского полового тракта. Чаще всего воспалению подвергается предстательная железа (75%), немного реже – яички и придатки.
Основные признаки уреаплазмоза в запущенной форме – это сексуальная дисфункция:
- Преждевременная, затруднённая, ретроградная эякуляция, её отсутствие.
- Ослабление эрекции, отсутствие её по утрам.
- Снижение полового влечения.
Возможно увеличение веса.
Если уреаплазмоз у мужчин ассоциируется с хламидиями, трихомонадами, гарднереллами, то нарушения репродуктивной и сексуальной функции выражены значительнее.
| Аспект проблемы | Влияние уреаплазмоза | Механизм воздействия |
|---|---|---|
| Сексуальные расстройства | Снижение либидо, эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция, болезненность при эякуляции | Воспалительные процессы в уретре, предстательной железе, придатках яичек; нарушение нервной регуляции; психоэмоциональный дискомфорт |
| Бесплодие | Снижение подвижности и жизнеспособности сперматозоидов, нарушение их морфологии, снижение объема эякулята, обструкция семявыносящих протоков | Прямое повреждение сперматозоидов уреаплазмами; воспаление и фиброз в репродуктивных органах; нарушение гормонального фона |
| Воспалительные заболевания | Уретрит, простатит, эпидидимит, орхит | Адгезия уреаплазм к эпителиальным клеткам, выработка токсинов, активация иммунного ответа, хроническое воспаление |
| Осложнения беременности у партнерши | Преждевременные роды, выкидыши, хориоамнионит, послеродовой эндометрит | Передача инфекции половым путем, восходящая инфекция, системное воспаление |
| Диагностика и лечение | Сложность диагностики из-за бессимптомного течения, необходимость комплексного обследования, длительное и дорогостоящее лечение | Отсутствие специфических симптомов, необходимость ПЦР-диагностики, чувствительность к антибиотикам, риск рецидивов |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о уреаплазмозе и его связи с сексуальными расстройствами и бесплодием у мужчин:
-
Скрытая инфекция: Уреаплазмоз часто протекает бессимптомно, что затрудняет его диагностику. Мужчины могут не подозревать о наличии инфекции, пока не столкнутся с проблемами, такими как бесплодие или сексуальные расстройства. Это подчеркивает важность регулярных медицинских осмотров и тестирования на инфекции, передающиеся половым путем.
-
Влияние на сперматогенез: Исследования показывают, что уреаплазмы могут негативно влиять на качество спермы, снижая подвижность сперматозоидов и увеличивая количество аномальных форм. Это может привести к трудностям с зачатием и бесплодию, даже если другие факторы остаются в норме.
-
Связь с другими заболеваниями: Уреаплазмоз может быть связан с другими инфекциями, передающимися половым путем, такими как хламидиоз и гонорея. Наличие нескольких инфекций одновременно может усугубить проблемы с репродуктивным здоровьем и увеличить риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза, что также может привести к бесплодию.

Диагностика урогенитального уреаплазмоза
Врач-уролог должен подходить к диагностике половых инфекций, которые могут сопровождаться сексуальными расстройствами, с комплексным подходом. Для этого мужчине необходимо пройти ряд диагностических процедур:
- Анализ секрета простаты помогает выявить признаки воспалительных процессов и инфекций. Например, при простатите, вызванном уреаплазмами, можно наблюдать следующие изменения:
- Уровень лейкоцитов превышает 10 в поле зрения (или более 300 в 1 мкл).
- Снижение количества лецитиновых зёрен.
- Щелочная реакция секрета простаты.
- Увеличение вязкости секрета.
- Понижение фибринолитической активности.
- Уменьшение активности кислой фосфатазы.
- Снижение концентрации лимонной кислоты.
- Общий анализ мочи и бактериологический посев мочи.
- Микроскопическое и бактериологическое исследование секрета простаты покажет увеличение микробного числа (колониеобразующих единиц) выше 10³ в 1 мл и позволит оценить устойчивость уреаплазм к антибиотикам.
- Мазок из уретры и анализ спермы на наличие патогенной микрофлоры с использованием метода ПЦР.
- Трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ) поможет выявить признаки воспалительного и деструктивного уреаплазмоза: гипер- и гипоэхогенные зоны, кальцинаты, при этом поражение вен предстательной железы для уреаплазмоза у мужчин не характерно.
- Пальцевое исследование простаты для оценки её объёма и консистенции.
- В некоторых случаях может потребоваться видеоуретроскопия для анализа состояния передней уретры.
В зависимости от решения врача, забор секрета простаты может проводиться как с помощью массажа органа, так и вакуумным методом непосредственно из простатического отдела уретры с использованием катетера и создания отрицательного давления (метод ЛОД).
Для оценки степени выраженности сексуальных расстройств мужчины заполняют специальные анкеты, после чего врач определяет необходимый спектр препаратов для восстановления мужского здоровья.
Как лечить уреаплазмоз у мужчин?
Одним из обстоятельств, затрудняющих лечение уреаплазмоза хронической формы у мужчин, считается трудная преодолимость барьера для поступления антибиотиков в предстательную железу. Лечение инфекции осуществляется антибиотиками, которые способны подавить рост бактерий и устранить признаки уреаплазмоза:
- Препараты доксициклина высокоэффективны по отношению к уреаплазме. Единственным недостатком антибиотиков является их негативное влияние на желудочно-кишечный тракт.
- Препараты макролидов (Азитромицин, Джозамицин, Кларитромицин, Рокситромицин), которые некоторые урологи считают средствами первоочередного выбора за счёт их высокой эффективности и минимума побочных эффектов. Лечение уреаплазмоза у мужчин чаще всего проводят Джозамицином.
- Фторхинолоны (офлоксацин, левофлоксацин) применяются при устойчивости бактерий к макролидам и доксициклину.
Для облегчения проникновения лекарства в простату схема лечения уреаплазмоза у мужчин включает пирогенные препараты и иммуномодуляторы. Инфекция лечится антибиотиками в течение 7-12 дней. Как правило, при уретрите лекарства назначают на минимальный период времени, а при осложнениях – на несколько дней. Перед антибактериальным средством назначаются пирогены, а параллельно и после – иммуномодуляторы. Лечение назначается с учётом результатов чувствительности к антибиотикам.
Хронический уреаплазмоз у мужчин требует длительной терапии иммуномодуляторами. Лечение назначается курсами несколько раз в год.
После приёма антибиотиков проводится восстановление кишечной микрофлоры пробиотиками (Линекс форте, Нормобакт, Биогая и др.).
Лечение уреаплазмоза у мужчин, ассоциированного с трихомонадами, гарднереллами, дополняется Метронидазолом и Орнидазолом.
Своевременное выявление уреаплазменной инфекции повышает успех лечения в разы, так как на стадии уретрита инфекция лечится быстро и надёжно. Восстановление мужского здоровья после перенесённого заболевания длится несколько месяцев, поэтому в данный период необходимо отказаться от вредных привычек, уделить внимание здоровому образу жизни и правильному питанию.

Профилактика уреаплазмоза и рекомендации по поддержанию репродуктивного здоровья
Уреаплазмоз — это инфекционное заболевание, вызванное микроорганизмами рода Ureaplasma, которые могут обитать в мочеполовой системе человека. Профилактика уреаплазмоза и поддержание репродуктивного здоровья являются важными аспектами, особенно для мужчин, поскольку инфекция может привести к серьезным последствиям, включая сексуальные расстройства и бесплодие.
Первым шагом в профилактике уреаплазмоза является соблюдение правил личной гигиены. Регулярное мытье половых органов, использование индивидуальных полотенец и избегание общего пользования предметами личной гигиены могут значительно снизить риск заражения. Также важно следить за состоянием здоровья и при появлении любых симптомов, таких как жжение или дискомфорт при мочеиспускании, незамедлительно обращаться к врачу.
Безопасные сексуальные практики играют ключевую роль в профилактике уреаплазмоза. Использование презервативов при каждом половом акте помогает защитить от передачи инфекций, передающихся половым путем, включая уреаплазму. Кроме того, важно избегать случайных половых связей и иметь постоянного партнера, что снижает риск заражения.
Регулярные медицинские осмотры и тестирование на инфекции, передающиеся половым путем, также являются важными мерами профилактики. Мужчинам рекомендуется проходить обследование не реже одного раза в год, особенно если они ведут активную половую жизнь или имеют несколько партнеров. Это позволит выявить инфекцию на ранней стадии и начать лечение, что значительно снизит риск развития осложнений.
Поддержание общего здоровья организма также способствует профилактике уреаплазмоза. Здоровый образ жизни, включающий сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем, укрепляет иммунную систему и помогает организму бороться с инфекциями. Употребление достаточного количества витаминов и минералов, особенно витамина C и цинка, также может оказать положительное влияние на репродуктивное здоровье.
Наконец, важно помнить о психологическом аспекте здоровья. Стресс и эмоциональное напряжение могут негативно сказаться на репродуктивной функции. Поэтому рекомендуется уделять внимание психоэмоциональному состоянию, заниматься релаксацией и, при необходимости, обращаться за помощью к специалистам.
В заключение, профилактика уреаплазмоза и поддержание репродуктивного здоровья у мужчин требуют комплексного подхода, включающего соблюдение личной гигиены, безопасные сексуальные практики, регулярные медицинские осмотры и заботу о общем состоянии здоровья. Принятие этих мер поможет избежать инфекций и сохранить здоровье на долгие годы.
Вопрос-ответ
Как уреаплазма влияет на бесплодие?
Бесплодие – очень часто причиной бесплодия как у мужчин, так и женщин является наличие в организме бактерии уреаплазмы. У мужчин уреаплазма нарушает движение сперматозоидов, а также их количество. У женщин уреаплазма может приводить к условиям, которые затрудняют зачатие.
Как уреаплазма влияет на организм мужчины?
Уреаплазма у мужчин — это инфекционное заболевание, которое вызывается бактерией Ureaplasma urealyticum. Она может привести к различным проблемам, таким как воспаление уретры, нарушения мочеиспускания, болезненные ощущения при мочеиспускании и даже бесплодию.
Можно ли забеременеть, если у мужчины уреаплазма?
На сегодня уреаплазмы изучены от и до. Многочисленные исследования подтвердили, что их наличие в женском организме (и мужском тоже) не влияет на зачатие и течение беременности. Наравне с другими компонентами здоровой микрофлоры уреаплазмы иногда могут приводить к воспалительным реакциям.
Как уреаплазма влияет на либидо?
Дискомфорт во время полового акта у обоих партнеров. Боли в области живота и промежности. Выделения с консистенцией сливок и неприятным запахом из влагалища. Снижение либидо.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Уреаплазмоз может протекать бессимптомно, поэтому важно регулярно проверяться у врача, особенно если вы ведете активную половую жизнь. Это поможет выявить инфекцию на ранней стадии и предотвратить возможные осложнения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили изменения в мочеиспускании, боли в области половых органов или другие необычные симптомы, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем легче будет лечение.
СОВЕТ №3
Соблюдайте правила безопасного секса. Использование презервативов может значительно снизить риск передачи уреаплазмоза и других инфекций, передающихся половым путем. Это особенно важно, если у вас есть несколько половых партнеров.
СОВЕТ №4
Следите за своим иммунитетом. Здоровый образ жизни, включая правильное питание, физическую активность и отказ от вредных привычек, поможет укрепить иммунную систему и снизить риск инфекций, включая уреаплазмоз.

