Лечение и профилактика хронического обструктивного бронхита

Хронический обструктивный бронхит (ХОБ) — распространенное заболевание органов дыхания, характеризующееся воспалением и сужением бронхов, что затрудняет дыхание и снижает качество жизни. Эта статья предоставляет информацию о методах лечения и профилактики ХОБ, помогая читателям понять природу заболевания, его симптомы и подходы к управлению состоянием. Знание современных терапевтических стратегий и профилактических мер улучшит здоровье пациентов и снизит риск осложнений, связанных с этим заболеванием.

Распространение

Хронический бронхит у детей не всегда проявляется обструкцией, и для назначения эффективного лечения важно точно различать хронический необструктивный бронхит и обструктивное воспаление бронхов:

  • воспалительный процесс затрагивает даже самые мелкие бронхиальные ветви и влияет на альвеолярную ткань;
  • происходят изменения в стволе и ветвях бронхиального дерева, как обратимые, так и необратимые;
  • нарушается газообмен в легких из-за значительного растяжения альвеол;
  • недостаток кислорода в крови приводит к гипоксии и гиперкапнии (избыточному накоплению углекислого газа).

Хронический обструктивный бронхит у детей может привести не только к развитию хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), но и к такому серьезному заболеванию, как бронхиальная астма. Поэтому своевременное выявление и адекватное лечение хронического бронхита у ребенка позволяют избежать дальнейшего прогрессирования болезни и возникновения опасных осложнений для здоровья малыша.

Хронический обструктивный бронхит, симптомы которого позволяют быстро установить диагноз, чаще встречается у взрослых. Дети, как правило, страдают от острой формы заболевания, но при отсутствии эффективного лечения оно может перейти в хроническую стадию и сопровождать человека на протяжении всей жизни.

Опасность этого заболевания заключается не только в возникновении необратимых изменений на слизистой бронхов, но и в возможном поражении легких. Диагноз хронического обструктивного бронхита ставится, если ребенок старше 3 лет страдает от простудных и респираторных заболеваний, осложненных бронхитом, не менее 5 раз в год.

Дело в том, что после 3 лет в организме ребенка происходит определенная перестройка дыхательной системы, и малыш, как принято говорить, «перерастает» болезнь. Если после трех лет иммунитет легких не укрепляется, и простудные заболевания продолжают приводить к воспалению бронхов с навязчивым ночным кашлем и обильным выделением мокроты, это свидетельствует о переходе недуга в хронический необструктивный бронхит.

Когда сильный кашель сопровождается мучительной экспираторной одышкой, затрудняющей выдох, и приступами удушья, речь идет о хроническом обструктивном бронхите, лечение которого может затянуться на долгие годы.

Мнение врача:
Хронический обструктивный бронхит требует комплексного подхода к лечению и профилактике, утверждают специалисты. Основные методы лечения включают использование бронходилататоров для снятия спазмов бронхов, глюкокортикостероидов для уменьшения воспаления слизистой оболочки бронхов и физиотерапию для улучшения дренажа и расширения дыхательных путей. Важным аспектом является отказ от курения, так как табачный дым является одним из главных раздражителей бронхов. Регулярные физические нагрузки и сбалансированное питание также способствуют укреплению организма и улучшению общего состояния пациента. Врачи подчеркивают, что регулярное наблюдение и соблюдение рекомендаций специалистов помогут контролировать заболевание и повысить качество жизни пациента.

image

Лечим бронхит за считанные дни! Эти три средства вас спасут! / Доктор ВикторЛечим бронхит за считанные дни! Эти три средства вас спасут! / Доктор Виктор

Причины возникновения недуга и его симптоматика

Симптомы хронического обструктивного бронхита у детей и у взрослых различны, и постановка диагноза требует их подробного изучения и проведения полноценного обследования.

К наиболее характерным симптомам заболевания у маленьких пациентов относятся:

  1. Общая слабость, вялость, которые проявляются особенно ярко в моменты облегчения. После продолжительного приступа кашля малыш отказывается от приема пищи, становится малоподвижным, быстро устает при малейшей физической нагрузке даже во время игры.
  2. Кашель проявляется чаще всего в ночное время, и длится приступ не менее получаса. В первые дни болезни он непродуктивный, но уже спустя 3-4 дня проявляется обильное отделение и слизи, заполняющей просвет бронхов. В процессе аускультации педиатр обнаруживает сильные хрипы, жесткое свистящее дыхание, возникающее из-за заполнения слизью просвета бронхов и затрудненного прохождения воздушных масс.
  3. Характерная одышка возникает после любой нагрузки, даже после плача. Она особенно ярко проявляется на выдохе и зачастую становится причиной панического состояния малыша.
  4. При обструктивном бронхите температура редко поднимается выше 37,5˚, несмотря на активное течение воспалительного процесса.

Симптомы хронического обструктивного бронхита у взрослых проявляются на фоне многолетнего пристрастия к курению (бронхит курильщика), наличии сердечной недостаточности, гипергликемии, вдыхании на протяжении длительного времени раздражающих веществ и загрязненного воздуха (профессиональные заболевания).

Независимо от того, что стало причиной возникновения и развития недуга, поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение способен только квалифицированный терапевт или пульмонолог.

Причины возникновения недуга разнообразны, но в большинстве случаев начало заболевания связано с отсутствием своевременного эффективного лечения острых респираторных инфекций. Так, хронический обструктивный бронхит у детей возникает из-за ослабленного иммунитета и постоянного контакта с различными инфекциями. Ребенок сталкивается со всевозможными возбудителями инфекционных и вирусных заболеваний во время общения с больными детьми, находясь в большом детском коллективе.

При хроническом бронхите у детей симптомы выражены довольно ярко. Первым проявлением можно считать непродуктивный кашель, быстро сменяющийся влажным с обильным отделением слизи. Характерным признаком является экспираторная одышка, при которой дыхание маленького пациента сильно затруднено на выдохе. Воздух выходит из лёгких со свистом, явно слышны булькающие хрипы, малыш с трудом откашливается.  Кашель усиливается по ночам, лишая ребенка сна. Спровоцировать обострение хронического процесса может пассивное курение, контакт с аллергеном, стрессовая ситуация. Зачастую причиной частых обострений является неблагоприятный климат в месте проживания малыша.

Проводимая при хроническом обструктивном бронхите диагностика требует проведения подробного лабораторного и инструментального обследования. Симптомы и лечение заболевания тесно связаны. Дело в том, что для эффективной терапии необходимо в первую очередь устранить причину возникновения приступа. В некоторых случаях достаточно устранить аллерген, вылечить простуду или укрепить иммунитет, а в других – сменить место жительства.

image

Интересные факты

  1. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) может возникнуть не только у курильщиков. Заболевание может развиться из-за длительного воздействия токсичных веществ на рабочем месте, загрязненного воздуха или наследственной предрасположенности.

  2. ХОБЛ является необратимым заболеванием. При этом недуге происходит разрушение альвеол (воздушных мешочков) в легких, что затрудняет дыхание. Эти изменения не поддаются восстановлению, поэтому терапия направлена на облегчение симптомов и замедление прогрессирования болезни.

  3. Физическая активность крайне важна для пациентов с ХОБЛ. Регулярные тренировки способствуют укреплению сердечно-сосудистой системы, улучшению дыхательной функции и повышению качества жизни. Упражнения подбираются с учетом индивидуальных возможностей пациента и степени тяжести заболевания.

Хронический Бронхит ХОБЛ - причины, симптомы, лечение (терапия лекция)Хронический Бронхит ХОБЛ — причины, симптомы, лечение (терапия лекция)

Диагностика

Лечение хронического бронхита у детей требует постановки точного диагноза и выявления причин развития заболевания.

Диагностика:

  1. Начинается с подробного осмотра, в ходе которого врач обнаруживает жесткое свистящее дыхание с хрипами и затрудненным выдохом при наличии обструкции.
  2. На рентгенограмме очаги воспаления в легких отсутствуют, хорошо видно в бронхиальном стволе значительное расширение корней бронхиального дерева.
  3. При проведении лабораторного исследования крови обнаруживается повышенная скорость оседания эритроцитов, возросшее число лейкоцитов, железодифицитная анемия.
  4. При простукивании определяется наличие характерных звуков, определяющих место расположение очагов воспаления.
  5. Качество и цвет выделяемой мокроты свидетельствует о воспалительном процессе в бронхах.
  6. Одышка при выдохе подтверждает наличие обструкции. Частота дыхательных движений достигает 40 в минуту, а у маленьких пациентов — 50 и больше.

Период межсезонья опасен обострением хронического бронхита у детей. В это время нужно особо внимательно относиться к общему состоянию ребенка и по возможности оградить его от контактов с больными детьми.

Окончательный диагноз может быть поставлен только на основании результатов пройденного обследования.

image

Категория Мероприятия Цель
Диагностика Спирометрия (ОФВ1/ФЖЕЛ < 0.7) Оценка степени обструкции дыхательных путей
Рентгенография органов грудной клетки Исключение других заболеваний легких
Анализ мокроты Выявление инфекционного агента при обострении
Медикаментозное лечение Бронходилататоры (короткого и длительного действия) Расширение дыхательных путей, облегчение дыхания
Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС) Уменьшение воспаления в дыхательных путях
Муколитики Разжижение мокроты, облегчение ее отхождения
Антибиотики (при обострениях) Борьба с бактериальной инфекцией
Немедикаментозное лечение Отказ от курения Прекращение воздействия основного повреждающего фактора
Физическая реабилитация (дыхательная гимнастика) Укрепление дыхательных мышц, улучшение вентиляции легких
Кислородотерапия (при гипоксемии) Поддержание адекватного уровня кислорода в крови
Вакцинация (грипп, пневмококк) Профилактика инфекционных обострений
Профилактика Избегание воздействия раздражающих веществ (пыль, химикаты) Снижение нагрузки на дыхательные пути
Регулярные медицинские осмотры Раннее выявление и контроль заболевания
Здоровый образ жизни (сбалансированное питание, физическая активность) Общее укрепление организма, повышение иммунитета

Опыт других людей

Пациенты, страдающие от хронического обструктивного бронхита, отмечают, что адекватное лечение и профилактика имеют решающее значение для повышения качества жизни. Они акцентируют внимание на необходимости регулярного медицинского контроля, соблюдения назначенной терапии и отказа от вредных привычек, таких как курение. Люди с ОБС также подчеркивают важность систематических физических нагрузок, ведения здорового образа жизни и проведения профилактических прививок. Они рекомендуют избегать самолечения и обращаться к врачам при любых ухудшениях состояния. Необходимо помнить, что раннее и комплексное вмешательство может значительно улучшить здоровье и замедлить развитие заболевания.

Рецепт для восстановления легких после ОРВИ, бронхита, пневмонии #здоровье #шишонин #рецептРецепт для восстановления легких после ОРВИ, бронхита, пневмонии #здоровье #шишонин #рецепт

Терапия

Лечение хронического обструктивного бронхита – процесс длительный, требующий контроля квалифицированных специалистов. Все мероприятия направлены не только на купирование приступов удушья и устранения кашля, важно не допустить распространения процесса и поражения легких или возникновения бронхиальной астмы.

Прежде чем лечащим врачом будет выбрано адекватное для устранения хронического бронхита у детей лечение, необходимо пройти полноценное подробное обследование, на результатах которого будет основан выбор наиболее эффективных лекарственных препаратов.

Этот выбор зависит от того, какие изменения произошли в бронхах:

  1. Обратимые. Спазм бронхов, воспалительный процесс в стволе и в ветвях бронхиального дерева. Наиболее сложным явлением признана закупорка дыхательных путей скопившейся в просвете бронхов слизью.
  2. Необратимые. Экспираторный пролапс, сокращение объема, проходящего по дыхательным путям воздуха из-за эмфиземы. Патологическое изменение тканей, ведущее за собой уменьшение просвета бронхов.

Лечить хронический бронхит можно с помощью традиционных медикаментов, или используя рецепты народной медицины. Все способы должны быть согласованы с лечащим врачом.

Решая, как вылечить пациента, врач в первую очередь обращает внимание на его возраст и общее состояние здоровья.

Если в ходе проведенного обследования обнаружена аллергическая реакция, провоцирующая развитие обструкции, важно как можно быстрее устранить аллерген:

  • из питания ребенка исключают мед, шоколад;
  • оградить от контакта с домашними животными;
  • исключить не только фрукты и овощи, но и леденцы яркого цвета.

Если причиной обострения стало вирусное или инфекционное заболевание, следует в первую очередь устранить одышку. Для этого применяют ингаляционное введение бронхолитических средств. Ингаляции в первые дни болезни проводят не реже, чем через каждые 30-60 минут, и продолжительность каждой процедуры составляет не менее 5 минут. Вторые и третьи сутки характеризуются подъемом температуры, и потому потребуется прием жаропонижающих препаратов. После того, как кашель переходит во влажный, количество ингаляций снижают, а временной промежуток между ними увеличивают. Теперь ребенку делают 5-6 ингаляций через каждые 3-4 часа.

Цель терапии – уменьшение количества обострений и облегчение жизни пациента. Терапевтические мероприятия разделяют на базовые и симптоматические. Базовая терапия основана на применении медикаментов, обладающих бронхорасширяющим действием и средств, улучшающих проходимость бронхов.

Обязательным компонентом лечения хронического обструктивного бронхита является применение кислородотерапии, которая способствует обогащению крови кислородом и снижению уровня в ней углекислого газа.

Прогноз и профилактика

Хронический обструктивный бронхит представляет собой серьезную угрозу для детей, склонных к аллергиям. При выборе метода лечения для маленького пациента врач должен учитывать не только необходимость устранения приступа, но и предотвращение прогрессирования дыхательной недостаточности и обструктивного синдрома. Если заболевание перерастает в бронхиальную астму, прогноз становится менее благоприятным, и пациенту требуется постоянное наблюдение специалистов.

Для профилактики важно сосредоточить усилия на укреплении иммунной системы.

Для этого рекомендуется:

  • проводить закаливание;
  • заниматься дыхательной гимнастикой;
  • следить за сбалансированным питанием;
  • избегать контакта с аллергенами;
  • ограничивать общение с больными.

Что касается взрослых пациентов, то им в первую очередь следует отказаться от курения и вести здоровый образ жизни.

При обострении воспалительного процесса может возникнуть необходимость в использовании антибактериальных препаратов.

В таких случаях могут быть назначены:

  • аминопенициллины, которые разрушают стенки бактерий;
  • макролиды, которые блокируют синтез белка и препятствуют размножению патогенных микроорганизмов;
  • фторхинолоны, которые уничтожают бактерии, разрушая их ДНК;
  • цефалоспорины.

Выбор конкретного антибактериального средства зависит от тяжести заболевания и его причин, определяемых лечащим врачом.

Самостоятельное назначение и использование лекарств может затруднить лечение и скрыть основные симптомы болезни, изменяя картину ее течения.

Рекомендации по образу жизни и питанию

Хронический обструктивный бронхит (ХОБ) требует комплексного подхода к лечению и профилактике, включая изменения в образе жизни и рационе питания. Эти меры могут значительно улучшить качество жизни пациента и замедлить прогрессирование заболевания.

Изменения в образе жизни

Первым и наиболее важным шагом в управлении ХОБ является отказ от курения. Курение является основным фактором риска развития заболевания и его прогрессирования. Пациентам рекомендуется обратиться за помощью к специалистам по отказу от курения, использовать никотинозаместительную терапию или другие методы, такие как медикаменты и психологическая поддержка.

Физическая активность также играет ключевую роль в поддержании здоровья легких. Регулярные физические упражнения помогают улучшить дыхательную функцию, укрепить сердечно-сосудистую систему и повысить общую выносливость. Рекомендуется заниматься аэробными упражнениями, такими как ходьба, плавание или велоспорт, по крайней мере, 150 минут в неделю. Важно также включать упражнения на растяжку и укрепление мышц.

Избегание контакта с аллергенами и раздражителями, такими как пыль, химические вещества и загрязненный воздух, может помочь снизить симптомы ХОБ. Пациентам следует использовать маски при выполнении работ, связанных с пылью, и избегать пребывания на улице в дни с высоким уровнем загрязнения.

Питание

Правильное питание является важным аспектом в управлении ХОБ. Рацион должен быть сбалансированным и включать все необходимые макро- и микроэлементы. Рекомендуется употреблять больше свежих овощей и фруктов, которые богаты антиоксидантами и витаминами, способствующими укреплению иммунной системы.

Особое внимание следует уделить достаточному потреблению белка, который необходим для поддержания мышечной массы и общего состояния здоровья. Белковые продукты, такие как рыба, курица, бобовые и молочные продукты, должны быть включены в ежедневный рацион.

Также важно следить за уровнем гидратации. Употребление достаточного количества жидкости помогает разжижать мокроту и облегчает ее выведение из дыхательных путей. Рекомендуется пить не менее 1,5-2 литров воды в день, если нет противопоказаний.

Контроль веса

Поддержание здорового веса также имеет значение для пациентов с ХОБ. Избыточный вес может усугубить симптомы заболевания и затруднить дыхание. В то же время, недостаточный вес может привести к ослаблению организма и снижению иммунитета. Поэтому важно стремиться к оптимальному весу через сбалансированное питание и физическую активность.

Регулярные медицинские осмотры

Пациентам с ХОБ рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры и следить за состоянием легких. Это поможет своевременно выявить ухудшение состояния и скорректировать лечение. Важно также соблюдать все рекомендации врача и не прерывать курс лечения без консультации.

Следуя этим рекомендациям, пациенты с хроническим обструктивным бронхитом могут значительно улучшить свое состояние, повысить качество жизни и снизить риск обострений заболевания.

Вопрос-ответ

Какова профилактика хронического бронхита?

Профилактика обострений бронхита: устранение очагов хронической инфекции в организме (кариеса, хронического тонзиллита, синусита), вакцинация от сезонного гриппа, поддержка иммунитета, увлажнение и проветривание жилого помещения.

Какой препарат является препаратом базисной терапии при хроническом обструктивном бронхите?

Базисная терапия включает применение бронхорасширяющих препаратов: холинолитиков (ипратропия бромид), b2-агонистов (фенотерол, сальбутамол), ксантинов (теофиллин). При отсутствии эффекта от лечения хронического обструктивного бронхита используются кортикостероидные препараты.

Что лучше при обструктивном бронхите?

Первая и главная задача при обструктивном бронхите — облегчить пациенту дыхание. Для этого врач может назначить препараты, разжижающие мокроту, и бронхолитики — чтобы снять отёк слизистой оболочки, убрать спазм и расширить просвет бронхов.

Какое лечение назначают при хроническом бронхите?

Лечение хронического бронхита направлено на ликвидацию воспалительного процесса и улучшение проходимости бронхов. С этой целью назначаются сульфаниламиды и антибиотики (в каждом конкретном случае решение принимает врач). Хороший эффект дают ингаляции при бронхите. Курс лечения – два раза в день в течение трех недель.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Хронический обструктивный бронхит требует постоянного контроля состояния легких. Обязательно посещайте врача для оценки функции дыхания и корректировки лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте курения и пассивного курения. Отказ от курения является одним из самых эффективных способов замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни. Если вы курите, обратитесь за помощью к специалистам для отказа от этой привычки.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и достаточное количество сна помогут укрепить иммунную систему и улучшить общее состояние организма, что важно при хроническом обструктивном бронхите.

СОВЕТ №4

Избегайте аллергенов и раздражителей. Пыль, химические вещества и другие аллергены могут усугубить симптомы бронхита. Постарайтесь минимизировать контакт с такими веществами и используйте увлажнители воздуха для улучшения качества дыхания.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации