Какую роль играет норма остаточной мочи при аденоме простаты?

Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы, распространена среди мужчин старше 50 лет и может ухудшить качество жизни. Один из ключевых показателей для оценки нарушения мочеиспускания и эффективности лечения — уровень остаточной мочи. В статье рассмотрим роль остаточной мочи при аденоме простаты, влияние ее уровня на выбор методов терапии и важность регулярного мониторинга для предотвращения осложнений и улучшения состояния пациента.

Почему повышается норма остаточной мочи у мужчин?

Основной причиной увеличения объема остаточной мочи в мочевом пузыре у мужчин является слабость детрузора – мышцы, расположенной в верхней части и теле мочевого пузыря, которая отвечает за процесс мочеиспускания. При сокращении детрузор расслабляет мышечный сфинктер, что инициирует мочеиспускание. Увеличение объема остаточной мочи в пузыре часто связано с различными функциональными нарушениями в органах мочевыводящей системы, включая осложнения после перенесенных заболеваний. Объем остаточной мочи, который накапливается в мочевом пузыре, чаще всего возрастает из-за следующих заболеваний мочевых путей:

  1. аденома предстательной железы – в этом случае уровень остаточной мочи может увеличиваться из-за инфравезикальной обструкции мочеиспускательного канала, вызванной значительным увеличением простаты из-за доброкачественного новообразования;
  2. стриктуры мочеиспускательного канала – это стойкое и длительное сужение уретры;
  3. склероз шейки мочевого пузыря – возникает в результате различных воспалительных процессов, приводящих к образованию рубцов из соединительной ткани в области шейки пузыря;
  4. фиброз предстательной железы – вызывает длительную обструкцию мочеиспускательного канала в области шейки мочевого пузыря;
  5. врожденные аномалии мочеиспускательного канала;
  6. доброкачественные или злокачественные опухоли уретры;
  7. патологии головного и спинного мозга;
  8. хроническая или острая задержка мочи – приводит к постоянному увеличению объема остаточной мочи у мужчин (часто эта проблема связана с нарушением нервной регуляции органов мочевыводящей системы);
  9. поражение иннервирующей системы мочевого пузыря – может проявляться в виде недержания или задержки мочи.

image

Норма остаточной мочи при аденоме простаты является важным показателем, который помогает врачам оценить степень нарушения мочеиспускания и эффективность лечения. Эксперты подчеркивают, что повышенный уровень остаточной мочи может свидетельствовать о наличии обструкции мочевыводящих путей, что требует более тщательной диагностики и возможного хирургического вмешательства. Кроме того, контроль за остаточной мочой позволяет оценить функциональное состояние мочевого пузыря и выявить возможные осложнения, такие как инфекции или камни. Важно, чтобы пациенты регулярно проходили обследования, так как своевременное выявление изменений в уровне остаточной мочи может существенно улучшить качество жизни и предотвратить серьезные последствия.

Аденома простаты, простатит | Остаточная моча - что это, зачем и почему?Аденома простаты, простатит | Остаточная моча — что это, зачем и почему?

Опасно ли увеличение объема остаточной мочи?

остаточная моча при узи простаты

Как уже было сказано ранее, норма остаточной мочи у мужчин не должна быть выше 40-50 мл. Если же в мочевом пузыре пациента остается намного большее количество мочи – то такой симптом дает врачу возможность судить о наличии у больного какого-либо урологического заболевания. Диагностировать подобное нарушение довольно просто – если при обращении в больницу у мужчины определяется значительное увеличение объема живота в надлобковой области, врач осуществляет обследование больного методом перкуссии и пальпации данного участка. Иногда, превышение допустимой нормы остаточной мочи очень незначительное – в такой ситуации выполняется УЗИ органов мочеиспускательного канала. Его проводит квалифицированный врач непосредственно после опорожнения мочевого пузыря.

Остаточная моча – это такое нарушение функционального состояния мочевых путей, которое является постоянным симптомом, указывающим на развитие более серьезных патологий органов мочеиспускательного канала пациента. Отсутствие своевременного и адекватного устранения данной проблемы часто приводит к таким последствиям:

  • появление конкрементов или камней в почках (мочекаменная болезнь);
  • развитие хронической формы пиелонефрита;
  • возникновение гидронефроза (стойкого расширения чашечек и лоханок почки, которое является следствием различных нарушений оттока мочи и быстро прогрессирует);
  • появление симптомов хронической недостаточности почек;
  • развитие хронической формы уретрита;
  • образование ПМР-рефлюкса.

image

Параметр Значение при нормальной остаточной моче Значение при повышенной остаточной моче
Определение остаточной мочи Объем мочи, остающийся в мочевом пузыре после полного мочеиспускания. Объем мочи, остающийся в мочевом пузыре после полного мочеиспускания.
Нормальный объем До 50 мл (у молодых мужчин), до 100 мл (у пожилых мужчин). Более 50-100 мл (в зависимости от возраста).
Причина повышения при аденоме Отсутствует или минимальна. Увеличение простаты сдавливает уретру, препятствуя полному опорожнению мочевого пузыря.
Симптомы Отсутствуют или минимальны. Частые позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения, ослабление струи мочи, ночное мочеиспускание, императивные позывы.
Риски и осложнения Низкие. Инфекции мочевыводящих путей, образование камней в мочевом пузыре, почечная недостаточность, дивертикулы мочевого пузыря.
Диагностика УЗИ мочевого пузыря до и после мочеиспускания. УЗИ мочевого пузыря до и после мочеиспускания.
Лечение Не требуется (если нет других симптомов). Медикаментозное (альфа-адреноблокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы) или хирургическое (ТУР простаты, открытая аденомэктомия).
Прогноз Благоприятный. Зависит от своевременности диагностики и адекватности лечения.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о роли нормы остаточной мочи при аденоме простаты:

  1. Диагностический маркер: Остаточная моча является важным диагностическим показателем при аденоме простаты. Увеличение объема остаточной мочи может указывать на нарушение оттока мочи, что связано с увеличением предстательной железы. Это может помочь врачам оценить степень заболевания и необходимость вмешательства.

  2. Оценка эффективности лечения: Мониторинг остаточной мочи позволяет врачам оценивать эффективность проводимого лечения. Снижение объема остаточной мочи после начала терапии может свидетельствовать о положительном ответе на лечение, в то время как его увеличение может указывать на необходимость коррекции терапевтической стратегии.

  3. Риск осложнений: Высокий уровень остаточной мочи может привести к различным осложнениям, таким как инфекции мочевыводящих путей или развитие почечной недостаточности. Поэтому регулярный контроль остаточной мочи у пациентов с аденомой простаты является важным аспектом профилактики серьезных осложнений.

Как избежать аденомы простаты? Продукты и лекарства #мужскоездоровье #аденомапростатыКак избежать аденомы простаты? Продукты и лекарства #мужскоездоровье #аденомапростаты

Остаточная моча и аденома предстательной железы

Появление остаточной мочи в мочевом пузыре, а также ее недержание или задержка, часто становятся основными факторами, способствующими развитию аденомы простаты и других заболеваний мочевыводящей системы у мужчин. Эти симптомы приводят к нарушению нормального функционирования органов мочевых путей и снижают способность мочевого пузыря к сокращению.

При аденоме предстательной железы пациенты обычно жалуются на затрудненный отток мочи во время мочеиспускания, недержание и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, что связано с инфравезикальной обструкцией — сжатием мочеиспускательного канала. Для решения данной проблемы врачу часто требуется провести катетеризацию, а также провести обследование пациента на наличие скрытых заболеваний мочевыделительной системы.

Согласно нормам, остаточная моча у пациента не должна превышать 40-50 мл. После проведения диагностического обследования, включая УЗИ и подтверждение диагноза аденомы простаты, необходимо незамедлительно приступить к лечению этой патологии. В противном случае пациент может столкнуться с серьезными осложнениями доброкачественной гиперплазии предстательной железы, такими как острая задержка мочи, недержание и гематурия (наличие крови в моче).

Какие выделяют методы терапии при аденоме предстательной железы?

Различают две основных лечебных тактики ведения пациентов, страдающих от аденомы простаты – это использование медицинских препаратов и оперативные методы удаления новообразования. Решение о выборе того или иного метода терапии принимает врач совместно с пациентом, в зависимости от размеров доброкачественной опухоли, стадии данного заболевания, его клинической симптоматики и наличия сопутствующих патологий. Оптимальная лечебная тактика тщательно подбирается для каждого больного в индивидуальном порядке.

Простатит и аденома простаты – в чем разница #shortsПростатит и аденома простаты – в чем разница #shorts

Препараты растительного происхождения

Семена тыквы обладают лечебными свойствами

В этом контексте используются препараты, основанные на коре осины, семенах тыквы, плодах пальмы вееролистной, крапиве и других растениях.

Многочисленные научные исследования показали, что некоторые растения способны устранять инфравезикальную обструкцию мочеиспускательного канала и облегчать симптомы аденомы предстательной железы так же эффективно, как и ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Поэтому растительные средства активно применяются для лечения различных заболеваний простаты. Препараты, содержащие растительные компоненты, не только уменьшают размеры пораженной железы и снимают воспаление и отек, но и предотвращают дальнейший рост новообразований.

Одним из главных преимуществ таких лекарств является их мягкое и безопасное воздействие на аденому простаты. Однако эти растительные препараты наиболее эффективны на ранних стадиях заболевания, в то время как на более поздних этапах доброкачественной гиперплазии предстательной железы их обычно используют в сочетании с альфа-адреноблокаторами в рамках комплексного лечения.

image

Блокаторы альфа-адренорецепторов

В данном случае недостатком фармакологического действия этих лекарств является то, что они никак не влияют на размер простаты и рост ДГПЖ, вследствие чего заболевание продолжает прогрессировать. Также данные препараты вызывают появление достаточно большого количества побочных эффектов: гипотонии, головокружения, ретроградной эякуляции, мигрени.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Для терапии аденомы предстательной железы наиболее часто применяются Дутастерид и Финастерид. Эти препараты демонстрируют высокую эффективность, если объем простаты не превышает 40 см³. Особенно полезны они при подготовке пациента к трансуретральной резекции и другим хирургическим вмешательствам на предстательной железе. Это связано с тем, что использование данных медикаментов существенно снижает риск кровопотери как во время операции, так и в послеоперационный период.

Однако у этого метода лечения есть и свои недостатки. Во-первых, эффект от применения этих препаратов проявляется довольно медленно, обычно в течение 4-6 месяцев. Во-вторых, могут возникнуть некоторые нежелательные побочные эффекты, такие как увеличение молочных желез у мужчин, снижение эрекции и либидо, а также развитие азооспермии, что означает уменьшение количества или полное отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости.

image

Чем помогут ректальные суппозитории при аденоме простаты

При данном заболевании чаще всего используют свечи с антисептическим, обезболивающим, противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Выбор того или иного вида суппозиториев зависит прежде всего от стадии ДГПЖ.

Если к данной патологии присоединяется воспалительный процесс, вызванный попаданием в простату или мочеиспускательный канал инфекционных агентов, то в таком случае врач может порекомендовать больному, использование свечей на основе антибиотиков. Лучше всего для таких целей подойдет препарат Витапрост, который не только устранит бактериальную инфекцию, но и уменьшит воспаление и отечность простаты.

Также для симптоматического лечения новообразований предстательной железы можно применять суппозитории со спазмолитическим механизмом действия. Сюда следует отнести ректальные свечи Бускопан и Папаверин. Эти лекарственные средства помогают снять напряжение в простате, расслабить сосуды и мелкие капилляры железы, устранить напряжение мышц мочевого пузыря, улучшить доступ крови к проблемному органу.

К противовоспалительным суппозиториям относят препараты Диклоберн, Вольтарен и Диклофенак. Также эти медикаменты обладают выраженным обезболивающим эффектом. Действие данных суппозиториев направлено на улучшение кровоснабжения больного органа и прилегающих к нему органов.

Использование свечей прекрасно устраняет нарушение оттока и задержку мочи при аденоме простаты, что помогает нормализовать функции почек и снизить риск образования камней в них.

Бобровая струя – как правильно принимать данное средство при аденоме предстательной железы

Мускус бобровый, известный также как бобровая струя, представляет собой природное средство животного происхождения, обладающее уникальным составом и характерным ароматом. С научной точки зрения, бобровый мускус является мощным иммуномодулятором. Это средство способствует общему укреплению организма, снижает уровень стресса, улучшает функционирование гормональной системы и кровообращение, а также помогает уменьшить воспалительные процессы и повышает уровень тестостерона у мужчин.

Процесс лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы с использованием бобровой струи требует значительного времени — от одного до трех лет. Рекомендуемая доза составляет одну чайную ложку не более двух раз в день, с перерывами в 6-7 дней перед началом каждого нового месяца приема. После полугода использования бобровой струи в терапию можно добавить различные травы, обладающие регенерирующими свойствами. Это средство также эффективно при лечении новообразований как у мужчин, так и у женщин. Перед началом применения данного лекарства обязательно проконсультируйтесь с врачом.

image

Трансуретральная резекция простаты

Это оперативное вмешательство выполняется без разрезов (в отличие от полостных операций) непосредственно через уретру пациента. Для проведения трансуретральной резекции необходимо, чтобы вес опухоли не превышал 60 г, а объем остаточной мочи 150 мл.

В большинстве случае в процессе такого хирургического вмешательства удаляют не всю железу, а лишь определенную ее часть. Поэтому после выполнения такого рода операции больному рекомендуют принимать медикаментозные препараты, которые сдерживают прогрессирование болезни и рост новообразования. Хоть трансуретральная резекция не настолько болезненна и опасна как полостная операция, но все же и у этого метода лечения есть определенные недостатки. Главным образом это большое количество осложнений, среди которых стоит выделить ретроградную эякуляцию, кровотечение, сужение уретрального канала, склероз шеечной области мочевого пузыря, недержание или задержка мочеиспускания. Следствием нарушения оттока мочи также может стать тяжелое нарушение функции почек пациента и появление камней в них.

Лечение аденомы предстательной железы с помощью лазера

Лазерная контактная вапоризация используется для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) при условии, что объем пораженной ткани не превышает 30 см³. В этом случае новообразование удаляется с помощью лазера методом контактного выпаривания. Данная процедура считается малоинвазивной и осуществляется под прямым визуальным контролем, который обеспечивается современным эндоскопическим оборудованием.

Контактная лазерная резекция представляет собой одну из самых сложных операций по удалению аденомы, требующую высокой квалификации и опыта хирурга. Этот метод лечения ДГПЖ схож с трансуретральной резекцией, но выполняется с использованием лазерной технологии. В процессе операции пораженные участки железы удаляются с помощью управляемого лазерного импульса.

Интерстициальная лазерная коагуляция также осуществляется с применением специализированного лазера, который вводится в мочевые пути пациента через прокол тканей и слизистой оболочки. Лазерная энергия приводит к атрофии пораженных тканей предстательной железы, что замедляет рост опухоли и улучшает процесс мочеиспускания. Однако недостатком данной методики является высокая вероятность возникновения дизурии в послеоперационный период, что может потребовать установки специального дренажа на продолжительное время.

Профилактика увеличения остаточной мочи при аденоме простаты

Профилактика увеличения остаточной мочи при аденоме простаты является важным аспектом в управлении состоянием пациентов с этим заболеванием. Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия простаты (ДГП), приводит к сужению уретры и затруднению мочеиспускания, что может способствовать накоплению остаточной мочи в мочевом пузыре. Это состояние может вызвать различные осложнения, включая инфекции мочевыводящих путей, камни в мочевом пузыре и даже почечную недостаточность.

Одним из ключевых методов профилактики увеличения остаточной мочи является регулярный мониторинг состояния пациента. Важно проводить ультразвуковое исследование мочевого пузыря для определения объема остаточной мочи, что позволяет своевременно выявить проблемы и принять необходимые меры. Рекомендуется, чтобы пациенты с аденомой простаты проходили регулярные обследования, особенно если они испытывают симптомы, такие как частые позывы к мочеиспусканию, затрудненное мочеиспускание или чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Кроме того, изменение образа жизни может значительно снизить риск увеличения остаточной мочи. К таким изменениям относятся:

  • Увеличение физической активности: Регулярные физические упражнения способствуют улучшению общего состояния здоровья и могут помочь в поддержании нормальной функции мочевыводящих путей.
  • Соблюдение режима питья: Важно следить за количеством потребляемой жидкости. Избыточное потребление жидкости может привести к увеличению объема мочи и, как следствие, к увеличению остаточной мочи.
  • Избегание раздражителей: Употребление кофеина, алкоголя и острых блюд может усугубить симптомы аденомы простаты и привести к увеличению остаточной мочи.

Медикаментозная терапия также играет важную роль в профилактике. Альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы могут помочь уменьшить симптомы аденомы простаты, улучшая поток мочи и снижая объем остаточной мочи. Однако назначение и корректировка лечения должны проводиться врачом на основе индивидуальных особенностей пациента.

В некоторых случаях, когда консервативные методы не приносят желаемого результата, может потребоваться хирургическое вмешательство. Современные минимально инвазивные методы, такие как трансуретральная резекция простаты (ТУРП) или лазерная терапия, могут значительно улучшить качество жизни пациента и снизить риск накопления остаточной мочи.

Таким образом, профилактика увеличения остаточной мочи при аденоме простаты требует комплексного подхода, включающего регулярный мониторинг, изменение образа жизни и, при необходимости, медикаментозное или хирургическое лечение. Это позволит не только улучшить качество жизни пациентов, но и предотвратить серьезные осложнения, связанные с накоплением остаточной мочи.

Вопрос-ответ

Норма остаточной мочи при аденоме простаты?

В норме объем остаточной мочи не должен превышать 10-20 мл. Повышенный объем от 50 до 100 мл может свидетельствовать о начальных нарушениях функции мочевого пузыря.

Что покажет анализ мочи при аденоме простаты?

Проведение урофлоурометрии. Этот вид анализа мочи при аденоме простаты позволяет произвести оценку максимальной скорости мочевого потока. Его результаты считают достоверными, когда у пациента возникает нормальный позыв на осуществление мочеиспускания. Ему нужно помочиться в емкость специального прибора.

Какова частота мочеиспускания при аденоме простаты?

На компенсированной стадии аденомы простаты происходят изменения в динамике акта мочеиспускания. Больной часто ходит в туалет, 2-3 раза встает ночью. Днем частота мочеиспускания может не выходить за пределы нормы, но период ожидания до момента начала выделения мочи увеличивается.

Что рассасывает аденому простаты?

Общепризнанными травами, которые помогают бороться с аденомой простаты, являются тысячелистник, календула, хвощи. Все эти травы можно купить в аптеке. Для лечения аденомы простаты необходимо изготовить отвар из трав. Отвар делается следующим образом: измельчить траву, залить кипятком, оставить на ночь.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть симптомы, связанные с аденомой простаты, такие как затрудненное мочеиспускание или частые позывы, важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и контроля уровня остаточной мочи.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь улучшить общее состояние здоровья и снизить риск развития осложнений, связанных с аденомой простаты.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили увеличение остаточной мочи или другие изменения в мочеиспускании, не откладывайте визит к специалисту. Это может быть признаком ухудшения состояния, требующего медицинского вмешательства.

СОВЕТ №4

Изучите доступные методы лечения. Ознакомьтесь с различными подходами к лечению аденомы простаты, включая медикаментозную терапию и хирургические методы. Это поможет вам принимать более обоснованные решения вместе с врачом.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации