Андрогены, или мужские половые гормоны, важны для женщин, но их избыток может вызвать проблемы: акне, избыточный рост волос, нарушения менструального цикла и бесплодие. В этой статье рассмотрим методы снижения уровня андрогенов, улучшения здоровья и восстановления гормонального баланса. Эти подходы помогут женщинам улучшить качество жизни и поддерживать здоровье.
Мужские половые гормоны в женском организме
Основные гормоны женского организма – это эстрогены. Эти вещества играют ключевую роль в формировании женского облика и гармоничной работе всего организма. Они отвечают за регулярность менструального цикла, успешное протекание беременности и родов, а также за своевременное наступление менопаузы. Эстрогены формируют женскую фигуру, голос, манеры и поведение, а также способствуют отсутствию избыточного волоса на теле, делая женщину женщиной так же, как андрогены определяют мужские качества.
Мужские половые гормоны также имеют значительное и многогранное влияние на организм женщины. Они вырабатываются в небольших количествах в яичниках и надпочечниках. Их синтез контролируется гипофизом, который регулирует выработку лютеинезирующего и адренокортикотропного гормонов (ЛГ и АКТГ).
Андрогены у женщин – это не только известный тестостерон. К мужским половым гормонам относятся следующие вещества:
- Свободный и связанный тестостерон.
- Дигидроэпиандростерон (ДЭА-сульфат).
- Андростендион.
Часть тестостерона синтезируется в яичниках и надпочечниках, а также образуется в результате превращения андростендиона. ДЭА-сульфат является продуктом исключительно надпочечников. Эстрогены у женщин также формируются из предшественника андростендиона.
Около 50% тестостерона связывается со специальным белком-глобулином, который отвечает за связывание половых стероидов (ГСПГ, секс-гормон), а 40% – с неспецифическим альбумином крови (слабая связь). Эти белки обеспечивают транспорт гормона к рецепторам в различных органах-мишенях, где тестостерон выполняет свои функции. Лишь 2% тестостерона находится в свободной форме в крови (свободный тестостерон).
У мужчин также происходит выработка женских половых гормонов яичками и надпочечниками. Эстрогены, вырабатываемые в нормальных количествах, способствуют правильной работе мозга, поддерживают баланс «хорошего» и «плохого» холестерина, а также участвуют в обмене кальция.
Эксперты в области эндокринологии и гинекологии подчеркивают важность комплексного подхода к снижению уровня андрогенов у женщин. Во-первых, они рекомендуют пересмотреть диету, увеличив потребление продуктов, богатых клетчаткой, таких как овощи, фрукты и цельнозерновые продукты, что может помочь в регуляции гормонального фона. Во-вторых, физическая активность играет ключевую роль: регулярные упражнения способствуют снижению веса и улучшению обмена веществ, что, в свою очередь, может снизить уровень андрогенов.
Также эксперты акцентируют внимание на важности управления стрессом, так как хронический стресс может способствовать повышению уровня кортизола, который влияет на выработку андрогенов. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение, включая применение противозачаточных средств или антиандрогенов, однако такие решения должны приниматься только после консультации с врачом. Таким образом, сочетание изменений в образе жизни и медицинского вмешательства может значительно помочь в нормализации гормонального фона.

Почему повышаются андрогены у женщин?
Основным заболеванием, сопровождающим избыток андрогенов у женщин является синдром поликистозных яичников. При этой патологии яичники сами выступают источником мужских половых гормонов.
В процессе изучения заболевания была установлена взаимосвязь между яичниковой гиперандрогенией и нарушением чувствительности клеток к инсулину. Существует доказанная связь между инсулинрезистентностью, повышенным уровнем инсулина и возрастающим количеством андрогенов в крови у женщины. Что первично: гиперандрогения или инсулинорезистентность – до сих пор не ясно. Снижение инсулиновой чувствительности стимулирует избыточную выработку андрогенов или наоборот? Но доподлинно известно, что данные нарушения внутренней среды взаимосвязаны и требуют комплексного подхода к лечению.
Чаще всего склонность к повышенной продукции мужских гормонов передаётся по наследству, так как не всегда инсулинрезистентность сопровождается гиперандрогенией и СПКЯ, она может приводить только к ожирению или сахарному диабету.
Смысл инсулинрезистентности заключается в том, что клетки человеческого организма перестают потреблять глюкозу из крови, в результате чего уровень сахара растёт. Глюкоза проникает в клетки с помощью инсулина, но клетки к нему устойчивы. Результатом этих метаболических нарушений является повышение и сахара, и инсулина в крови. Высокий уровень инсулина подавляет продукцию ГСПГ, и тестостерон не связывается с белками –он свободно циркулирует в крови – именно свободная форма данного андрогена у женщин биологически активна. Свободный тестостерон в большом количестве начинает проявлять своё действие приводя к симптомам гиперандрогении и заболеваниям: сахарному диабету 2 типа, СПКЯ и ожирению.
Кроме СПКЯ андрогены у женщин могут быть повышены в следующих случаях:
- Применение лекарств с андрогенной и антиандрогенной активностью.
- Гипотиреоз.
- Повышение уровня пролактина.
- Опухоли яичников и надпочечников, продуцирующие мужской гормон.
- Некоторые формы врождённого нарушения функции надпочечников (адреногенитальный синдром).
- Синдром Кушинга.
Вышеуказанные состояния сопровождаются гормональными нарушениями и также могут привести к повышению уровня мужских гормонов.
| Категория | Метод | Описание |
|---|---|---|
| Питание | Снижение потребления сахара и рафинированных углеводов | Уменьшает инсулинорезистентность, которая может стимулировать выработку андрогенов. |
| Увеличение потребления клетчатки | Способствует выведению избыточных гормонов и улучшает работу кишечника. | |
| Включение продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами | Обладают противовоспалительным действием и могут влиять на гормональный баланс. (Например, жирная рыба, льняное семя). | |
| Ограничение молочных продуктов | У некоторых женщин молочные продукты могут стимулировать выработку инсулиноподобного фактора роста 1 (ИФР-1), который связан с андрогенами. | |
| Употребление продуктов, богатых цинком | Цинк участвует в регуляции гормонов и может помочь снизить уровень андрогенов. (Например, тыквенные семечки, орехи). | |
| Образ жизни | Регулярные физические нагрузки | Помогают снизить инсулинорезистентность, улучшить метаболизм и уменьшить стресс. |
| Управление стрессом | Хронический стресс повышает уровень кортизола, который может влиять на выработку андрогенов. (Йога, медитация, дыхательные практики). | |
| Достаточный сон | Недостаток сна нарушает гормональный баланс. Стремитесь к 7-9 часам качественного сна. | |
| Поддержание здорового веса | Избыточный вес, особенно абдоминальный, часто связан с инсулинорезистентностью и повышенным уровнем андрогенов. | |
| Добавки и травы (только после консультации с врачом!) | Инозитол (мио-инозитол) | Может улучшать чувствительность к инсулину и снижать уровень андрогенов, особенно при СПКЯ. |
| Витамин D | Дефицит витамина D часто встречается у женщин с повышенными андрогенами. | |
| Пальма сабаль (Saw Palmetto) | Может блокировать действие дигидротестостерона (ДГТ), активной формы тестостерона. | |
| Мята перечная (мятный чай) | Некоторые исследования показывают, что мятный чай может снижать уровень свободного тестостерона. | |
| Корень солодки | Может обладать антиандрогенными свойствами, но требует осторожности из-за возможных побочных эффектов. | |
| Медикаментозное лечение (только по назначению врача!) | Оральные контрацептивы (КОК) | Могут снижать выработку андрогенов яичниками и повышать уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), что уменьшает количество свободного тестостерона. |
| Спиронолактон | Диуретик с антиандрогенным действием, блокирует рецепторы андрогенов. | |
| Финастерид/Дутастерид | Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, блокирующие превращение тестостерона в более активный ДГТ. | |
| Метформин | Применяется при инсулинорезистентности, которая часто сопутствует повышенным андрогенам, особенно при СПКЯ. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о том, как можно уменьшить уровень андрогенов в организме женщины:
-
Диета и питание: Исследования показывают, что определенные продукты могут помочь снизить уровень андрогенов. Например, диета, богатая клетчаткой, овощами и фруктами, а также низким содержанием сахара и насыщенных жиров, может способствовать улучшению гормонального баланса. Некоторые исследования также указывают на пользу добавления в рацион продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, таких как рыба и семена льна.
-
Физическая активность: Регулярные физические упражнения, особенно аэробные и силовые тренировки, могут помочь снизить уровень андрогенов. Упражнения способствуют улучшению инсулиновой чувствительности и могут помочь в контроле веса, что также влияет на уровень гормонов.
-
Стресс и его влияние: Хронический стресс может привести к повышению уровня кортизола, который, в свою очередь, может способствовать увеличению андрогенов. Практики управления стрессом, такие как медитация, йога и глубокое дыхание, могут помочь в снижении уровня стресса и, как следствие, андрогенов в организме.

Симптомы избыточной продукции андрогенов у женщин
Каждая женщина может заметить у себя признаки повышенного уровня мужских гормонов, так как они имеют довольно выраженные проявления:
- На коже лица, области декольте и верхней части спины возникают угри и комедоны в значительном количестве. Проблемная кожа плохо поддается внешнему лечению, что часто приводит к необходимости обращения к косметологу или дерматологу. Увеличение уровня андрогенов способствует повышенной выработке кожного сала, закупорке пор и размножению бактерий. Кожные высыпания, вызванные гормональными нарушениями, можно лечить только при помощи препаратов, блокирующих избыточный синтез андрогенов.
- Избыточная масса тела.
- Ненормальный рост волос на лице (в области подбородка и над верхней губой) и повышенное оволосение на коже ниже пупка (по мужскому типу) — это гирсутизм.
- Изменения в менструальном цикле, проявляющиеся в его удлинении и уменьшении объема выделений.
- Бесплодие, вызванное отсутствием овуляции.
- Черный акантоз — появление темных полос и пятен на задней и боковых частях шеи, в области подмышек и под грудью.
- Болезненные ощущения во время полового акта из-за недостаточной выработки смазки.
Эти симптомы могут указывать на яичниковую гиперандрогению и синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Однако уровень андрогенов у женщин может повышаться и при других заболеваниях:
- Гипотиреоз — это снижение функции щитовидной железы, которое косвенно приводит к увеличению синтеза андрогенов надпочечниками. Симптомы гипотиреоза включают общую слабость, утомляемость, отеки, увеличение веса, понижение артериального давления, снижение умственной работоспособности и бесплодие.
- Повышенная выработка пролактина у женщин также может привести к андрогении надпочечников. Симптомы гиперпролактинемии: выделение молока из груди и ее увеличение, фригидность, нарушения менструального цикла, отсутствие менструаций и увеличение веса.
- Синдром Кушинга характеризуется избыточным весом (абдоминальное ожирение), жировыми отложениями на лице, шее и плечах, гиперемией щек, переломами костей, повышенным оволосением, растяжками на коже и жаждой (в результате повышения уровня глюкозы).
Диагностика гиперандрогении у женщин
Правильная диагностика причины избыточной продукции андрогенов является залогом успеха в лечении. Прежде чем назначить препараты для женщин, имеющих гиперандрогению, проводится подробное исследование крови с проведением современных тестов.
При яичниковой гиперандрогении уровни 17-ОН-прогестерона и ДЭА-сульфат в норме, а лютеинезирующий гормон и соотношение ЛГ/ФСГ повышены. При надпочечниковой – 17-ОН-прогестерон и ДЭА-сульфат повышены.
Проводится проба с гонадолиберинами (ГнРГ) и адренокортикотропным гормоном (АКТГ). Для того, чтобы определить природу повышенного уровня андрогенов в женском организме, лечащий врач проведёт 2 теста:
- Для идентификации яичниковой андрогении назначают ГнРГ – Декапептил по 0,5 мг. подкожно на 2-5 день месячных. В крови определяют уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), 17-ОН-прогестерона и тестостерона.
- Определение надпочечниковой гиперандрогении проводят препаратом АКТГ – Синактен 1 мг/мл внутримышечно на 2-5 день месячных. В крови исследуют количество тестостерона, 17-ОН-прогестерона, кортизола.
Вместе с анализом крови на андрогены необходимо сдать тест на инсулинрезистентность: HOMA IR и CARO.
При ультразвуковом исследовании яичников отмечаются их кистозные изменения: число фолликулов достигает 12 и более, а размер каждого колеблется от 2 до 9 мм. Яичники увеличены в размерах. На основании такой картины выставляют диагноз СПКЯ.

Как снизить андрогены?
Традиционный подход к лечению повышенного уровня андрогенов включает в себя следующие этапы:
- Снижение массы тела.
- Увеличение чувствительности клеток к инсулину с помощью медикаментов.
- Прекращение избыточной выработки андрогенов с помощью гормональных препаратов.
- Восстановление менструального цикла и овуляции, при необходимости с её стимуляцией.
При высоком уровне андрогенов особое внимание уделяется избыточному весу. Если он присутствует, основным направлением терапии становится диетическое лечение и физическая активность. Жировая ткань препятствует доступу инсулина к клеткам, что приводит к повышению уровня глюкозы и усложняет лечение гиперандрогении.
Основные принципы диетотерапии при повышенном уровне андрогенов:
- Коррекция питания направлена на улучшение жирового и углеводного обмена.
- Общая калорийность рациона должна составлять 1200-1400 ккал в сутки.
- Углеводы должны составлять 50% рациона, белки – 15%, жиры – 35%.
- Предпочтение следует отдавать ненасыщенным жирам растительного происхождения, а не животным. Животные жиры не должны превышать одну треть от общего объёма потребляемых жиров. Полезными будут масла из льна, подсолнечника и оливок. Мясо должно быть нежирным (например, кролик или телятина), а рыба – жирных сортов (скумбрия, палтус, лосось), так как рыбий жир содержит незаменимые полиненасыщенные кислоты, способствующие снижению холестерина при андрогенном ожирении.
- Следует сократить потребление простых углеводов (сахар, шоколад, конфеты и т.д.). Их можно заменить на яблоки, цитрусовые и сухофрукты. Пища, богатая грубой клетчаткой (отруби, цельнозерновой хлеб, овощи), должна присутствовать в рационе ежедневно.
- Из молочных продуктов предпочтение следует отдавать простокваше, творогу и кефиру с жирностью до 3%.
- Два раза в неделю рекомендуется проводить разгрузочные дни (например, на огурцах, яблоках или твороге).
- Важно учитывать гликемический индекс продуктов – он должен быть низким (не более 70 единиц). К таким продуктам относятся: варёные и свежие овощи, необработанный рис, фрукты, йогурт, овсянка, гречка, бобовые, творог. Следует избегать блюд с гликемическим индексом 70-100 единиц: жареные продукты, белый хлеб, пиво, макароны, кукурузные хлопья, арбуз, вафли, печенье, сладкие газированные напитки, белый рис, сахар, молочный шоколад, морковь, мёд, мороженое.
- Голодание не является эффективным методом лечения гиперандрогении!
Снижение веса на 7% значительно улучшает усвоение глюкозы.
Лечение инсулинорезистентности осуществляется с помощью следующих современных препаратов:
- Метформин.
- Глюкофаж.
- Сиофор.
- Актос.
Цель лечения – повысить усвоение глюкозы клетками, что в свою очередь способствует снижению продукции андрогенов. Препараты назначаются на несколько месяцев.
Для снижения уровня андрогенов, вырабатываемых надпочечниками, применяются гормональные средства:
- Дексаметазон.
- Метипред.
- Лемод.
- Ивепред.
- Солу-медрол.
Повышенные уровни андрогенов надпочечникового происхождения могут привести к угрозе выкидыша. Поэтому, если наблюдаются высокие уровни надпочечниковых андрогенов, препараты из этого списка могут быть назначены и во время беременности для предотвращения выкидыша.
Для восстановления менструального цикла и овуляции используются современные оральные контрацептивы, содержащие эстрогены – антиандрогенные противозачаточные средства:
- Диане-35.
- Ярина.
- Белара.
- Логест.
- Марвелон.
- Жанин.
Контрацептивы применяются для снижения соотношения ЛГ/ФСГ, что способствует началу овуляции яичников. Кроме того, эстрогены помогают нормализовать состояние шеечной слизи, что важно для прохождения сперматозоидов.
Если беременность не наступает, то вскоре после завершения комплексного лечения подбирается препарат, стимулирующий овуляцию. Стимуляторы назначаются только после снижения веса и нормализации обмена глюкозы.
Как понизить андрогены травами?
Лечение народными средствами гиперандрогении проводится различными лекарственными травами, которые способны блокировать рецепторы к андрогенам или подавить их продукцию. К ним относятся:
- Корни лекарственного одуванчика (аптечный фиточай).
- Базилик: горсть листьев замачивают в 500 мл. горячей воды на ночь. Пьют утром натощак по полстакана.
- Солодка (драже Солодка хорст).
- Цимицифуга (аптечные препараты Климадинон, Эстровел, Ременс).
- Мята: 50 г. листьев мяты погружают в 300 мл. горячей воды, настаивают и принимают по полстакана 2 раза в день.
- Зародыши пшеницы: употреблять в свежем виде ежедневно по утрам.
- Семена льна можно приобрести в аптеке. Их принимают по 1 столовой ложке 1 раз в день.
- Шалфей: чайные пакетики аптечного шалфея употребляют 3 раза в день, предварительно погрузив в 200 мл кипятка.
- Овёс незрелый употребляется в виде отвара: на 1 стакан овса – 1 литр воды, отваривать полчаса, затем настаивать 3 дня. Принимать по полстакана 2 раза в день.
- Зелёный чай можно пить в его традиционном виде либо в капсулах (экстракт).
Лечить повышенные андрогены необходимо длительно и комплексно, строго соблюдая все предписания врача. Растительные компоненты должны лишь дополнять, а не заменять традиционную терапию. В отношении лечения инсулинрезистентности народные средства не эффективны.
Роль питания в регулировании уровня андрогенов
Питание играет ключевую роль в регулировании уровня андрогенов в организме женщины. Андрогены, такие как тестостерон, могут оказывать значительное влияние на здоровье, включая состояние кожи, вес и общее самочувствие. Правильный выбор продуктов питания может помочь сбалансировать уровень этих гормонов.
Во-первых, важно обратить внимание на потребление углеводов. Исследования показывают, что высокое потребление простых углеводов, таких как сахар и белая мука, может способствовать повышению уровня инсулина, что, в свою очередь, может привести к увеличению выработки андрогенов. Рекомендуется заменять простые углеводы на сложные, такие как цельнозерновые продукты, бобовые и овощи, которые обеспечивают стабильный уровень сахара в крови и способствуют нормализации гормонального фона.
Во-вторых, жиры также играют важную роль в гормональном балансе. Полезные жиры, содержащиеся в авокадо, орехах, семенах и оливковом масле, могут помочь снизить уровень андрогенов. Омега-3 жирные кислоты, которые находятся в рыбе и льняном семени, обладают противовоспалительными свойствами и могут способствовать улучшению гормонального баланса.
Третий аспект — это белки. Белки необходимы для синтеза гормонов и могут помочь в регулировании уровня андрогенов. Важно включать в рацион источники белка, такие как нежирное мясо, рыба, яйца и растительные белки, например, тофу и бобовые. Однако следует избегать избыточного потребления белка, так как это может привести к увеличению уровня тестостерона.
Кроме того, некоторые продукты могут помочь снизить уровень андрогенов. Например, продукты, богатые клетчаткой, такие как фрукты и овощи, способствуют выведению лишних гормонов из организма. Специи, такие как корица и куркума, также могут иметь положительное влияние на уровень инсулина и, соответственно, на уровень андрогенов.
Не менее важным является соблюдение режима питания. Регулярные приемы пищи, состоящие из сбалансированных порций белков, жиров и углеводов, могут помочь поддерживать стабильный уровень сахара в крови и предотвратить резкие колебания гормонов. Избегание пропусков приемов пищи и чрезмерного голодания также способствует нормализации гормонального фона.
Наконец, стоит отметить, что индивидуальные особенности организма могут влиять на то, как питание сказывается на уровне андрогенов. Поэтому перед внесением серьезных изменений в рацион рекомендуется проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы разработать оптимальный план питания, учитывающий все аспекты здоровья.
Вопрос-ответ
Как остановить андрогены у женщин?
Кортикостероиды могут помочь при гиперандрогении надпочечников. Противозачаточные таблетки могут помочь при акне, гирсутизме и нерегулярных менструациях. Спиронолактон: этот препарат блокирует действие андрогенов и помогает при гормональной угревой сыпи и чрезмерном росте волос на теле.
Какие таблетки снижают андрогены?
Виды антиандрогенных препаратов. К этой группе относятся такие препараты, как флутамид и бикалутамид, используемые преимущественно при лечении рака предстательной железы. Они блокируют андрогенные рецепторы, препятствуя действию тестостерона. Сюда относятся финастерид и дутастерид.
Почему у женщин повышены андрогены?
Повышение уровня андрогенов у женщин сопровождает болезни надпочечников, гипофиза и яичников. Самые частые причины гиперандрогенных состояний: опухоли и множественные кисты яичников. Патологически измененные клетки яичников воздействуют на ферменты, которые принимают участие в обмене стероидных гормонов.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свой рацион. Увеличьте потребление продуктов, богатых клетчаткой, таких как овощи, фрукты и цельнозерновые продукты. Это поможет улучшить обмен веществ и снизить уровень андрогенов в организме.
СОВЕТ №2
Регулярно занимайтесь физической активностью. Упражнения, особенно аэробные, могут помочь снизить уровень андрогенов и улучшить общее состояние здоровья. Старайтесь уделять хотя бы 150 минут в неделю умеренной физической активности.
СОВЕТ №3
Управляйте стрессом. Хронический стресс может способствовать повышению уровня андрогенов. Практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация или глубокое дыхание, чтобы снизить уровень стресса и улучшить гормональный баланс.
СОВЕТ №4
Проконсультируйтесь с врачом. Если у вас есть подозрения на гормональный дисбаланс, важно обратиться к специалисту. Врач может назначить анализы и предложить индивидуальные рекомендации по лечению и коррекции уровня андрогенов.





