Начальная стадия псориаза — важный этап, влияющий на течение заболевания и качество жизни пациента. Необходимо знать, как проявляется эта форма псориаза, какие симптомы указывают на начало болезни и какие меры можно предпринять для контроля. Эта статья расскажет о первых признаках псориаза, методах диагностики и лечения, что поможет своевременно обратиться за медицинской помощью и предотвратить развитие более серьезных форм заболевания.
Симптомы начальной стадии псориаза
Первые проявления псориаза представляют собой плоские воспалительные элементы. Обычно это светло-розовые выпуклые образования, покрытые светлыми чешуйками. Эти уплотнения не имеют определенной схемы расположения и могут возникать на любых участках кожи. Чаще всего псориатические узелки появляются в области суставов, на волосистой части головы, а также в складках кожи. В некоторых случаях наблюдается псориаз ногтей.
На начальных стадиях заболевания количество высыпаний ограничено, обычно они одиночные. Со временем псориаз проявляется в виде очагов – зон, которые растут по периферии. Острое начало болезни часто связано с травмами кожи. С течением времени очаги высыпаний становятся более обширными.
В зависимости от локализации псориаз может проявляться по-разному.
- На руках
Псориаз на руках начинается с зуда и образования чешуек на ладонях или в области суставов. Поражается не только кожа, но и суставные сумки, что приводит к болевым ощущениям.
Симптомы псориаза на руках включают:
- розовые узелки с светлой корочкой на коже;
- появление пузырьков на ладонях;
- отеки и покраснение в области пальцев;
- изменения в состоянии ногтей.
Чаще всего начальная стадия псориаза проявляется на внутренней или внешней стороне ладони или локтях.
- На волосистой части головы
Псориаз на голове определяется по ряду высыпаний:
- уплотнения под волосами;
- небольшие узелки, которые не мешают росту волос.
Наиболее часто псориаз локализуется на затылочной части, в области пробора и за ушами. Заболевание сопровождается зудом и раздражением кожи.
- Псориаз на локтях и коленях
На коленях и локтях псориаз проявляется аналогично:
- на внешних участках появляются розовые выпуклые пятна;
- пятна увеличиваются в размерах и сливаются, образуя единый очаг;
- на поверхности розовых пятен образуются чешуйки;
- возникает зуд;
- при повреждении очага псориаза могут появляться кровоточащие образования.
Начальная стадия псориаза часто проявляется в виде небольших красных пятен, покрытых серебристо-белыми чешуйками. Эксперты отмечают, что на этом этапе важно своевременно обратиться к дерматологу для диагностики и начала лечения. Многие пациенты могут не придавать значения первым симптомам, что может привести к ухудшению состояния. Врач может рекомендовать местные препараты, такие как кортикостероиды или витамин D, которые помогают уменьшить воспаление и замедлить рост клеток кожи. Также важно учитывать, что стресс и неправильное питание могут усугубить симптомы. Психологическая поддержка и изменение образа жизни играют значительную роль в управлении заболеванием. Раннее вмешательство и комплексный подход к лечению могут значительно улучшить качество жизни пациентов на начальной стадии псориаза.

Формы псориаза
Начальная стадия псориаза несколько отличается по клинической картине. Причина отличия в различных видах заболевания:
- классическая (бляшечная) форма, описанная выше;
- экссудативная (рупиоидная) форма: вместе с чешуйками и уплотнениями появляется воспаление на коже;
- артропатическая форма: появление артрита вместе с псориазом;
- пустулезная (ладонно-подошвенная) форма;
- ограниченная пустулезная форма: высыпание в области ладоней, локтей и стоп;
- эритродермия – самая тяжелая форма, сопровождающаяся воспалительными процессами.
В детском возрасте можно наблюдать складочный псориаз, который появляется в складках кожи: в паху, между ягодицами, в подмышечной впадине, на шее и т.д.
| Признак | Описание | Что делать |
|---|---|---|
| Красные пятна (папулы) | Небольшие, четко очерченные, красные или розоватые пятна, слегка приподнятые над поверхностью кожи. Могут быть покрыты серебристыми чешуйками. | Не расчесывать, не пытаться удалить чешуйки. Обратиться к дерматологу для диагностики. |
| Зуд | Различной интенсивности, от легкого до сильного. Может усиливаться ночью или при контакте с раздражителями. | Использовать увлажняющие средства без отдушек. Избегать горячего душа. Не расчесывать. |
| Сухость кожи | Кожа в области поражений и вокруг них может быть сухой, шелушащейся. | Регулярно увлажнять кожу специальными средствами для сухой и чувствительной кожи. |
| Локализация | Чаще всего поражаются локти, колени, волосистая часть головы, поясница. Могут появляться на любом участке тела. | Отметить все пораженные участки для врача. |
| Симптом Ауспитца | При поскабливании чешуек появляется точечное кровотечение. | Не пытаться самостоятельно проверять этот симптом. Это диагностический признак для врача. |
| Симптом стеаринового пятна | При поскабливании чешуйки легко отслаиваются, напоминая стеарин. | Не пытаться самостоятельно проверять этот симптом. |
| Симптом терминальной пленки | После удаления чешуек обнажается блестящая, влажная, розовая поверхность. | Не пытаться самостоятельно проверять этот симптом. |
| Ногтевые изменения | Вдавления (симптом «наперстка»), изменение цвета, утолщение ногтевой пластины, отслоение ногтя от ложа. | Обратить внимание на изменения ногтей и сообщить врачу. |
| Появление после стресса/инфекции | Часто первые высыпания появляются после сильного стресса, простуды, ангины. | Вспомнить о недавних стрессовых ситуациях или перенесенных заболеваниях. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о начальной стадии псориаза:
-
Ранние симптомы: На начальной стадии псориаза часто появляются небольшие красные пятна на коже, покрытые серебристо-белыми чешуйками. Эти пятна могут зудеть или вызывать дискомфорт, но иногда заболевание может проявляться и без выраженных симптомов, что затрудняет его раннюю диагностику.
-
Иммунная реакция: Псориаз является аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система ошибочно атакует здоровые клетки кожи. На начальной стадии это может привести к ускоренному обновлению клеток кожи, что и вызывает образование характерных бляшек.
-
Факторы риска: Начальная стадия псориаза может быть спровоцирована различными факторами, такими как стресс, инфекции, травмы кожи или определенные медикаменты. Понимание этих триггеров может помочь в управлении заболеванием и предотвращении его обострений.

Последствия и осложнения
Основным осложнением на ранних этапах заболевания является его прогрессирование в тяжелую форму, такую как эритродермия, артриты и генерализованные поражения. Ухудшение начальной стадии псориаза может привести к потере трудоспособности.
Псориаз часто выходит за рамки кожных проявлений и может вызывать развитие сопутствующих заболеваний. Это увеличивает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, эндокринных расстройств и гипертонии. У пациентов также могут возникать психозы и депрессия. Люди, страдающие псориазом, испытывают дискомфорт в общении с другими, что негативно сказывается на их психическом состоянии и нервной системе.
Диагностика начальной стадии псориаза
Диагностируется псориаз по стойкой характерной клинической картине. Врачи используют общепринятую тройку признаков:
- При попытке сцарапать чешуйку наблюдается признак стеаринового пятна – увеличение чешуек.
- При дальнейшем скоблении обнаруживается глянцевая поверхность – термильная пластинка.
- После удаления чешуйки обнажаются капилляры, появляется кровоточивость – кровяная роса.
Эти признаки тщательно проверяются врачом, на основании чего ставится диагноз. Не следует самостоятельно проверять перечисленные признаки, это может быть опасным.
Врач назначает ряд анализов:
- общий анализ крови, который может выявить лейкоцитоз, анемию и ускоренную СОЭ;
- биохимия крови: отсутствие ревматоидного фактора, рост содержания мочевой кислоты.
Инструментальная диагностика неинформативна. Иногда проводится биопсия, выявляющая акантоз, паракантоз, воспалительные признаки.
Дифференциальная диагностика проводится с целью разделения с парапсориазом, сифилидом, красным лишаем, грибовидным микозом, волчанкой и другими кожными заболеваниями.
При появлении подозрения на псориаз нужно немедленно обратиться к врачу. К сожалению, даже при ранней диагностике вылечить псориаз не удается. Но врач дерматолог сможет установить контроль над заболеванием, что облегчит его проявление и улучшит качество жизни.

Методы лечения начальной стадии псориаза
Лечение начальной стадии псориаза требует комплексного подхода, который включает как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Важно помнить, что выбор метода лечения должен осуществляться врачом на основе индивидуальных особенностей пациента, степени тяжести заболевания и наличия сопутствующих заболеваний.
1. Топические препараты
На начальной стадии псориаза часто применяются местные средства, которые помогают уменьшить воспаление, зуд и шелушение. К таким препаратам относятся:
- Кортикостероиды: Эти препараты уменьшают воспаление и зуд, способствуя быстрому улучшению состояния кожи. Они доступны в различных формах — кремах, мазях и гелях.
- Препараты на основе витамина D: Эти средства помогают замедлить рост клеток кожи и уменьшают воспаление. Примером является калципотриол.
- Тар: Препараты на основе дегтя обладают противовоспалительными свойствами и помогают уменьшить зуд и шелушение.
- Кератолитики: Средства, содержащие салициловую кислоту или мочевину, помогают удалить ороговевшие клетки кожи и улучшают проникновение других препаратов.
2. Фототерапия
Фототерапия является эффективным методом лечения начальной стадии псориаза. Она включает использование ультрафиолетового света для уменьшения воспаления и замедления роста клеток кожи. Наиболее распространенные виды фототерапии:
- Ультрафиолетовая B (UVB) терапия: Используется для лечения ограниченных участков кожи, помогает уменьшить симптомы псориаза.
- ПУВА-терапия: Сочетает прием фотосенсибилизирующих препаратов и облучение UVA-лучами, что позволяет достичь более глубокого воздействия на кожу.
3. Системные препараты
В некоторых случаях, когда местные средства и фототерапия не дают желаемого эффекта, врач может назначить системные препараты. Они действуют на весь организм и могут быть использованы для лечения более тяжелых форм псориаза, но иногда применяются и на начальной стадии:
- Метотрексат: Препарат, который подавляет иммунный ответ и замедляет рост клеток кожи.
- Циклоспорин: Иммунодепрессант, который может быстро улучшить состояние кожи, но требует осторожности из-за возможных побочных эффектов.
- Биологические препараты: Новая группа лекарств, направленных на специфические молекулы в иммунной системе, которые играют ключевую роль в развитии псориаза.
4. Немедикаментозные методы
Помимо медикаментозного лечения, важно учитывать и немедикаментозные методы, которые могут помочь в управлении симптомами псориаза:
- Изменение образа жизни: Соблюдение здоровой диеты, отказ от алкоголя и курения, а также регулярные физические нагрузки могут значительно улучшить общее состояние организма.
- Управление стрессом: Психологические факторы могут усугублять симптомы псориаза, поэтому методы релаксации, такие как йога и медитация, могут быть полезны.
- Увлажнение кожи: Регулярное использование увлажняющих средств помогает предотвратить сухость и трещины на коже, что может снизить проявления псориаза.
Важно помнить, что лечение псориаза — это индивидуальный процесс, и то, что подходит одному пациенту, может не подойти другому. Поэтому регулярные консультации с дерматологом и мониторинг состояния кожи являются ключевыми аспектами успешного управления заболеванием.
Вопрос-ответ
Как выглядит первая стадия псориаза?
Первые признаки псориаза — появление на коже розовых шелушащихся бляшек — чаще всего на локтях, руках, волосистой части головы. Однако в редких случаях “заболевание” возникает на нетипичных местах.
Можно ли вылечить псориаз на начальном этапе?
Полностью вылечить псориаз нельзя, но своевременная и грамотно подобранная терапия позволяет взять его под контроль и добиться ремиссии.
Что можно перепутать с псориазом?
Псориаз можно перепутать с несколькими кожными заболеваниями, такими как экзема, дерматит, грибковые инфекции, витилиго и некоторые виды лишая. Эти состояния могут проявляться схожими симптомами, такими как покраснение, зуд и шелушение кожи, поэтому для точной диагностики важно обратиться к дерматологу.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно увлажняйте кожу. Используйте специальные кремы и лосьоны, которые помогут предотвратить сухость и зуд, что особенно важно на начальной стадии псориаза.
СОВЕТ №2
Избегайте триггеров. Обратите внимание на факторы, которые могут усугубить ваше состояние, такие как стресс, алкоголь, курение и определенные продукты питания. Постарайтесь минимизировать их влияние на вашу жизнь.
СОВЕТ №3
Консультируйтесь с дерматологом. Не откладывайте визит к специалисту, если заметили симптомы псориаза. Раннее обращение за медицинской помощью может помочь в более эффективном контроле заболевания.
СОВЕТ №4
Следите за своим питанием. Включите в рацион больше фруктов, овощей и омега-3 жирных кислот, которые могут помочь улучшить состояние кожи и снизить воспаление.



