Как проявляется обструктивный бронхит у детей

Обструктивный бронхит у детей — это заболевание, сопровождающееся воспалением и сужением дыхательных путей, что затрудняет дыхание и вызывает кашель. Важно распознавать его симптомы для своевременного обращения за медицинской помощью. В статье рассмотрим основные признаки обструктивного бронхита, его причины и методы лечения, что поможет родителям лучше заботиться о здоровье детей.

Причины появления

Обструктивный бронхит у детей как отдельное заболевание встречается крайне редко. В исключительных случаях оно может проявляться в переходный период между осенью и весной. Наиболее распространенной причиной острого обструктивного бронхита является вирусная инфекция, однако болезнь может развиваться и под воздействием других факторов.

Среди причин возникновения обструктивного бронхита у детей можно выделить следующие.

Прежде всего, это различные вирусные инфекции. Обычно первые симптомы болезни появляются после перенесенных острых респираторно-вирусных инфекций.

Кроме того, обструктивную патологию могут вызывать и другие вирусы, такие как:

• респираторно-синцитиальные вирусы;
• аденовирусы;
• вирус парагриппа 3 типа;
• энтеровирусы;
• вирусы гриппа;
• аденовирус.

Во-вторых, повторное развитие обструктивного процесса может быть связано с наличием в организме таких патогенов, как:

• цитомегаловирус;
• возбудители микоплазмоза;
• герпетические вирусы;
• плесневые грибы;
• хламидии.

Значительную роль в формировании обструкции дыхательных путей играет аллергический компонент. Индивидуальная непереносимость определенных продуктов питания, медикаментов, пыли, пыльцы и шерсти животных может стать серьезным провоцирующим фактором для развития заболевания. В таких случаях обструкция часто сопровождается аллергическими проявлениями на коже, слизистых оболочках глаз и носа.

Частые случаи обструктивного бронхита у детей могут быть связаны с наличием паразитов в организме. Глистная инвазия часто становится причиной обструктивного бронхита у детей старше двух лет.

Также заболевание может быть вызвано наличием очагов хронической инфекции, таких как кариозные зубы или воспаление придаточных пазух носа.

В группу риска входят дети, проживающие в неблагоприятных экологических условиях.

Обструктивный бронхит у детей младшего возраста, независимо от его причин, требует немедленной госпитализации и лечения в стационаре. Дети старшего возраста могут получать лечение на дому под наблюдением врача.

Мнение врача:

Обструктивный бронхит у детей часто проявляется такими симптомами, как кашель, затрудненное дыхание и свистящие хрипы. Врачи отмечают, что у детей с обструктивным бронхитом симптомы могут усиливаться ночью или рано утром. Дети могут также испытывать повышенную утомляемость, раздражительность и общее недомогание. Важно помнить, что обструктивный бронхит требует своевременного лечения, так как в противном случае он может привести к осложнениям и ухудшению состояния ребенка.

Как вылечить обструктивный бронхит у детей. Причины, симптомы, методы лечения.

Патогенез

Что такое обструктивный бронхит? Нарушение проходимости просвета бронхов называется обструкцией. Обструктивный бронхит, развивающийся у детей – это воспалительный процесс слизистых оболочек бронхов, приводящий к сужению просвета ветвей дыхательного дерева и нарушению дыхания.

При обструктивном бронхите у детей сужение просвета органов дыхания происходит на фоне воспалительных процессов в слизистых оболочках, вызванных патогенной микрофлорой. При этом происходит массивное проникновение клеток крови в толщу слизистых. Необычное местонахождение эозинофилов, моноцитов, нейтрофилов и фагоцитирующих клеток усиливает выработку гистамина, провоцирующего развитие гиперчувствительной реакции организма. Вследствие этого начинаются такие патологические процессы, как отечность и спазм бронхиальной мускулатуры.

Отечность и воспалительные процессы стимулируют усиленную выработку слизи с повышенной вязкости. А сниженный кашлевой рефлекс приводит к накоплению этой слизи в просвете бронхов вплоть до его полного перекрытия. Таким образом, создаются благоприятные условия для жизнедеятельности патогенной микрофлоры, усиливающей воспалительный процесс и поддерживающий развитие заболевания.

Развитию заболевания также способствуют некоторые анатомо-физиологические особенности детей раннего возраста.

К ним относятся:

• значительная длина ветвей бронхов на фоне узкого просвета в них;
• кашель еще не может выступать самостоятельным защитным рефлексом и способствовать очищению бронхов от слизи и мокроты в силу незаконченного развития кашлевого центра;
• повышенная готовность бронхиальной мускулатуры к спазмам даже при незначительном раздражении;
• незаконченное развитие иммунных ответов как на местном уровне, так и со стороны всего организма;
• слабость дыхательных мышц грудной клетки;
• повышенная готовность детского организма к аллергическим реакциям.

Заразен ли обструктивный бронхит? Нет, этой формой болезни заразиться невозможно. Но есть вероятность передачи возбудителя обычного бронхита здоровым детям. Разовьется ли при этом обструкция или нет, зависит от силы  иммунитета ребенка.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о проявлениях обструктивного бронхита у детей:

1. Симптомы и их проявление: Обструктивный бронхит у детей часто проявляется кашлем, который может быть сухим или влажным, а также свистящими хрипами при дыхании. Эти симптомы могут усиливаться ночью или в ранние утренние часы, что связано с изменениями в положении тела и повышенной секрецией слизи.

2. Возраст и предрасположенность: Обструктивный бронхит чаще всего встречается у детей младшего возраста, особенно у тех, кто страдает от аллергий или имеет семейную предрасположенность к респираторным заболеваниям. У малышей до 5 лет обструктивные проявления могут быть связаны с вирусными инфекциями, такими как респираторно-синцитиальная инфекция.

3. Влияние окружающей среды: Факторы окружающей среды, такие как пассивное курение, загрязнение воздуха и аллергены (пыльца, пыль, шерсть животных), могут значительно усугублять симптомы обструктивного бронхита у детей. Это подчеркивает важность создания здоровой среды для детей, особенно тех, кто уже имеет предрасположенность к респираторным заболеваниям.

БРОНХИТ У ДЕТЕЙ — СИМПТОМЫ, ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ, ЛЕЧЕНИЕ

Симптомы

Симптомы обструктивного бронхита у маленьких детей обычно возникают на фоне респираторно-вирусной инфекции и проявляются следующими признаками:

1. Заболевание начинается с повышения температуры, которая может держаться в течение суток. В зависимости от состояния иммунной системы ребенка, температура может варьироваться от субфебрильной до 39 градусов.
2. Существенным фактором является наличие респираторно-вирусной инфекции на момент развития обструкции.
3. Частота дыхания увеличивается до 50-60 вдохов в минуту и становится хриплым.
4. Кашель является основным симптомом заболевания. Он появляется одновременно с повышением температуры. В начале болезни кашель сухой и возникает практически при каждом вдохе, так как воспаленная слизистая оболочка реагирует на раздражение воздухом. Примерно через три дня, когда начинается восстановление эпителиальных клеток бронхов, начинает вырабатываться вязкая слизь, и ребенок начинает откашливать мокроту.
5. В дыхательном процессе активно участвуют межреберные мышцы.
6. Боль в грудной клетке сопровождается ухудшением общего состояния.
7. Все эти симптомы развиваются на фоне общей интоксикации организма: ребенок становится вялым, жалуется на слабость и теряет аппетит.
8. Появление хрипов помогает отличить обструктивный бронхит от обычного. При обструкции хрипы имеют свистящий характер и слышны даже на расстоянии.
9. Гипоксия организма проявляется посинением ногтей и области носогубного треугольника.
10. Одышка является тревожным признаком и указывает на развитие дыхательной недостаточности.
11. Учащенное и усиленное сердцебиение может свидетельствовать о присоединении сердечной недостаточности и тяжелом состоянии ребенка.

Появление таких симптомов, как сердечная и дыхательная недостаточность, требует немедленного вмешательства медицинских работников. Также срочная помощь в клинике необходима, если ребенку еще не исполнился год.

Продолжительность заболевания зависит от состояния иммунной системы ребенка и тяжести воспалительного и обструкционного процессов. Обычно выздоровление происходит в течение недели, однако в тяжелых случаях болезнь может затянуться до 10-14 дней.

Опыт других людей

Обструктивный бронхит у детей часто вызывает беспокойство у родителей, так как сопровождается характерными симптомами. Люди, сталкивающиеся с этим заболеванием, отмечают, что у детей возникает сильный кашель, особенно усиливающийся ночью, затрудненное дыхание и свистящие хрипы. Родители также отмечают, что дети могут быть слабыми, аппетит у них снижается, их общее состояние ухудшается. Важно обратиться к врачу при первых признаках обструктивного бронхита, так как правильное лечение поможет предотвратить осложнения и быстрее вернуть ребенка к здоровью.

Острый бронхит у детей. Как лечить и предупредить осложнения.

Диагностика болезни

Диагноз обструктивных процессов в бронхах у детей устанавливается в результате совместной работы педиатра и детского пульмонолога после детального обследования. В некоторых случаях лечащий врач может привлечь к консультациям детского аллерголога, отоларинголога и иммунолога.

Подтверждение диагноза осуществляется с помощью следующих методов обследования:

1. Физикальные исследования. Во время осмотра врач обращает внимание на состояние кожи, участие межреберных мышц в дыхательном процессе и другие аспекты. При аускультации легких выявляются двусторонние специфические хрипы, а также удлинение вдоха. При перкуссии над легкими слышен характерный коробочный звук.
2. Рентгенологическое исследование может показать признаки гипервентиляции легких.
3. Клинические анализы крови показывают увеличение количества лимфоцитов и эозинофилов, а также снижение уровня лейкоцитов. Также может наблюдаться незначительное повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
4. Если врач посчитает это необходимым, могут быть назначены дополнительные исследования: биохимические, серологические и иммунологические анализы крови, а также пробы на выявление аллергенов и другие тесты.
5. Также может быть проведено бактериологическое исследование мокроты и смывов из носоглотки.

Диагностика обструктивного бронхита обычно не вызывает затруднений. Дополнительные обследования требуются лишь в редких случаях.

Неотложная помощь

Если при обструктивном бронхите у ребенка начала развиваться дыхательная недостаточность, надо немедленно вызвать скорую помощь. До приезда бригады первая помощь может быть оказана членами семьи.

Возникающую недостаточность можно облегчить следующими способами:

1. Открыть настежь окно и поднести ребенка поближе к нему. В холодное время года малыша лучше укутать в теплое одеяло.
2. Если на ребенке есть застежки, стесняющие грудную клетку и живот, то их надо ослабить.
3. Придать малышу вертикальное положение. Так мокрота в бронхах будет легче отторгаться и откашливаться, облегчая малышу дыхание.
4. Ко рту ребенка надо приложить теплый платок или другую вещь. Это обеспечивает повышение концентрации углекислого газа во вдыхаемом малышом воздухе. В этом случае незначительное повышение углекислоты в воздухе окажет спазмолитическое действие.

Такими простыми мерами можно сократить длительность приступа и облегчить ребенку дыхание.

При частых приступах желательно в доме иметь специальный ингалятор – небулайзер и препараты, назначенные врачом для купирования приступа дыхательной недостаточности. Дальнейшее лечение проводится в условиях стационара.

Что делать, если приступы и в дальнейшем будут повторяться, расскажет врач при выписке. Также желательно иметь в доме медикаменты, назначенные врачом, для купирования внезапной дыхательной недостаточности.

Лечение

Лечение обструктивного бронхита у детей требует индивидуального подхода, который определяет педиатр, основываясь на степени тяжести симптомов. В большинстве случаев терапия проводится в домашних условиях.

Тем не менее, существуют общие рекомендации, которые необходимо учитывать при лечении обструктивного бронхита у детей:

1. Режим. Постельный режим рекомендуется только при высокой температуре. Вертикальное положение и умеренная физическая активность помогут очистить бронхи и ускорить процесс выздоровления.
2. Свежий воздух. Ребенку необходимо проводить на улице от одного до полутора часов в день. Для прогулок лучше выбирать места, вдали от загазованных дорог и промышленных объектов.
3. Влажность и чистота. Регулярная влажная уборка в комнате ребенка и проветривание помогут создать комфортные условия. Эти процедуры лучше всего проводить, когда малыш на прогулке. Также важно поддерживать высокую влажность воздуха в детской.
4. Обильное питье. Важно обеспечить ребенка достаточным количеством жидкости, так как обезвоживание может увеличить вязкость мокроты. Чем больше воды выпьет ребенок, тем легче ему будет откашливаться.
5. Лечение кашля. При сухом и мучительном кашле врач может назначить противокашлевые средства. Когда кашель становится продуктивным и появляется мокрота, используются отхаркивающие препараты.
6. Вирусная инфекция. Лечение вирусной инфекции, вызвавшей обструктивные процессы, назначает врач. Обычно применяются противовирусные препараты, соответствующие возрасту ребенка.
7. Бактериальная инфекция. Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией дыхательных путей, назначаются антибиотики.
8. Иммуномодуляторы. Выбор препаратов с иммуномодулирующим действием должен осуществлять иммунолог, так как некоторые из них могут увеличить вязкость мокроты, что ухудшит состояние ребенка.
9. Физиотерапия. Врач-физиотерапевт может дать рекомендации по лечению и облегчению состояния малыша. Правильное выполнение перкуссионного массажа поможет ускорить выведение мокроты и улучшить дыхание. Полезной будет также дыхательная гимнастика.

Признаками выздоровления являются улучшение общего состояния ребенка, исчезновение кашля и нормализация анализов крови и других обследований.

Важно помнить, что лечение острого бронхита с обструкцией должно проводиться в стационаре.

Длительность лечения зависит от причины обструктивного процесса, возраста ребенка и тяжести его состояния. После выздоровления такие дети становятся на диспансерный учет в поликлинике по месту жительства.

Решение о том, как лечить обструктивный бронхит у детей и какая схема терапии должна быть применена, принимает врач, учитывая возраст ребенка, этиологию заболевания и характер его течения.

Питание

В дополнение к общему лечению врачом назначается специальная диета при обструктивном бронхите. Правильно подобранное питание уменьшает кашель и интоксикацию организма ребенка.

В острый период с температурой питание малыша должно быть легко усваиваемым организмом. С учетом того, что обструктивный бронхит протекает на фоне повышенного образования гистамина, диета должна состоять только из гипоаллергенных продуктов. Из-за пищевых погрешностей у больных детей могут происходить обострения заболевания и появляться новые приступы.

Сколько длится ограничение в питании? Не менее трех месяцев после выздоровления.

Следует исключить следующие продукты:

• с содержанием пищевых красителей и консервантов;
• сладкие жидкости, содержащие газ;
• колбасные изделия;
• молочнокислая продукция с вкусовыми добавками;
• мед и другие продукты, производимые пчелами;
• рыба, особенно не типичная для региона проживания или выращенная в прудах;
• все, что содержит в составе различные специи.

Также не следует употреблять жирную, жареную еду и продукты, содержащие какао. Овощи и фрукты следует давать ребенку только сезонные и выращенные в местности проживания малыша.

Как корректировать ежедневный рацион ребенка после выздоровления, подскажет лечащий врач.

Профилактика

Профилактика обструктивного бронхита у детей заключается в создании условий, которые исключают возможность возникновения аллергий и простудных заболеваний:

1. Основным шагом в предотвращении повторных проявлений болезни является укрепление иммунной системы ребенка. Для этого рекомендуется проводить закаливающие процедуры, назначенные врачом по лечебной физкультуре. Также полезно организовать регулярные поездки на санаторно-курортное лечение на морском побережье.
2. Вакцинация поможет снизить вероятность заболеваний, вызванных простудами и вирусами.
3. Профилактика заболевания включает в себя минимизацию контакта ребенка с различными аллергенами, которые могут находиться в воздухе, пище и напитках. Важно также внимательно выбирать игрушки, ткани для одежды и постельного белья. Иногда приступ обструкции может быть вызван даже запахом парфюма матери. В некоторых случаях может потребоваться регулярное профилактическое наблюдение у детского аллерголога.

Как избежать повторных проявлений заболевания в будущем, расскажет лечащий врач на консультации. Строгое соблюдение его рекомендаций поможет сохранить здоровье вашего малыша.

Предотвратить обструктивный бронхит гораздо проще, чем лечить его и его последствия.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз при обструктивном бронхите у детей зависит от ряда факторов, включая возраст ребенка, общее состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний и своевременность начала лечения. В большинстве случаев, при адекватной терапии и соблюдении рекомендаций врача, заболевание имеет благоприятный прогноз. Однако, в некоторых случаях могут возникать осложнения, которые требуют особого внимания.

Одним из наиболее распространенных осложнений обструктивного бронхита является развитие бронхиальной астмы. У детей, предрасположенных к аллергическим реакциям или имеющих семейный анамнез астмы, риск формирования этого заболевания значительно возрастает. Хроническое воспаление дыхательных путей может привести к их гиперреактивности, что в дальнейшем может проявляться в виде приступов удушья и одышки.

Еще одним возможным осложнением является пневмония. Воспаление бронхов может способствовать накоплению слизи и затруднению отхождения мокроты, что создает благоприятные условия для размножения бактерий. В результате может развиться бактериальная инфекция легких, требующая более серьезного лечения, включая антибиотикотерапию.

Также стоит отметить, что у детей с обструктивным бронхитом может наблюдаться снижение функции легких. Хроническое воспаление и обструкция дыхательных путей могут привести к изменению структуры легочной ткани и снижению ее эластичности. Это может проявляться в виде затрудненного дыхания и ухудшения физической активности ребенка.

Важно помнить, что ранняя диагностика и адекватное лечение обструктивного бронхита могут значительно снизить риск развития осложнений. Родителям следует внимательно следить за состоянием здоровья ребенка, особенно если у него наблюдаются такие симптомы, как длительный кашель, свистящее дыхание или одышка. Регулярные осмотры у педиатра и, при необходимости, у пульмонолога помогут своевременно выявить и скорректировать возможные проблемы с дыхательной системой.

В заключение, несмотря на то что обструктивный бронхит у детей чаще всего имеет благоприятный прогноз, важно учитывать возможные осложнения и предпринимать все необходимые меры для их предотвращения. Соблюдение рекомендаций врача, поддержание здорового образа жизни и своевременное лечение респираторных инфекций играют ключевую роль в поддержании здоровья дыхательной системы ребенка.

Вопрос-ответ

Как дышит ребенок при обструкции?

Что такое обструктивное дыхание? Шумное дыхание у ребенка при ОРВИ называется обструктивным. Для него характерно увеличение частоты, затягивание вдоха, свист, сильное раздувание ноздрей, непродуктивный приступообразный кашель. Симптомы начинают проявляться в первые сутки после появления признаков ОРВИ.

Как начинается обструкция?

Обструкция (дословно это сужение, перекрытие) – возникает под воздействием воспалительного процесса в стенках бронхов и бронхиол. Происходит их утолщение за счет отека. Отек приводит к концентрации в просвете бронха мокроты. Мокрота «забивает» бронхи. Воздух проходит через бронхи с трудом.

Как звучит кашель при обструктивном бронхите?

Причем кашель при обструктивном бронхите может быть и свистящим, и сухим, и мокрым, но даже в последнем случае мокрота отходит тяжело. По дыханию больного можно понять, когда спазм бронхов сильно выражен: даже без фонендоскопа прослушиваются хрип, свист, одышка, шум.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: при обструктивном бронхите у детей могут проявляться такие признаки, как кашель, свистящее дыхание и затрудненное дыхание. Если вы заметили эти симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Создайте комфортные условия для ребенка: поддерживайте оптимальную влажность в помещении и избегайте контакта с аллергенами и раздражителями, такими как дым, пыль и сильные запахи. Это поможет снизить риск обострения заболевания.

СОВЕТ №3

Следите за режимом питания: обеспечьте ребенка сбалансированным питанием, богатым витаминами и минералами, чтобы поддержать его иммунную систему. Употребление достаточного количества жидкости также важно для разжижения мокроты.

СОВЕТ №4

Регулярно проводите профилактические осмотры: посещение педиатра и, при необходимости, аллерголога поможет контролировать состояние здоровья ребенка и предотвратить возможные осложнения, связанные с обструктивным бронхитом.