Как проявляется клебсиелла пневмония у взрослых

Клебсиелла пневмония — бактерия, вызывающая серьезные инфекции у взрослых, особенно у людей с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями. В статье рассмотрим проявления инфекции, симптомы и группы риска. Понимание этих аспектов поможет своевременно распознать инфекцию и обратиться за медицинской помощью, что важно для предотвращения осложнений и улучшения прогноза лечения.

Основные характеристики бактерии

Бактерия клебсиелла пневмония относится к условно-патогенным микроорганизмам, которые обитают на слизистых оболочках и коже практически каждого человека. Эта бактерия присутствует у всех, независимо от возраста и пола.

Для её жизнедеятельности не требуется кислород, что и определяет её принадлежность к анаэробным микроорганизмам. Клебсиелла может находиться не только в организме человека, но и вне его, например, в почве, воде и пище.

Эта болезнетворная бактерия имеет форму палочки, окружённой дополнительной оболочкой и покрытой множеством ворсинок. Оболочка помогает ей выживать в неблагоприятных условиях, а ворсинки способствуют её прикреплению к стенкам слизистых оболочек.

Если количество микроорганизмов не превышает допустимые пределы, то в организме не происходит патологических изменений. Однако, при образовании больших колоний клебсиеллы может развиться воспалительный процесс.

Определить, является ли концентрация микроорганизма нормальной или нет, можно только в лабораторных условиях, анализируя биологические образцы человека (мочу, кровь, кал, выделения из половых органов).

При определённых неблагоприятных условиях условно-патогенная флора может перейти в патогенную, поражая внутренние органы и системы. Основным фактором, способствующим этому, является ослабление иммунной системы. В такой ситуации защитные клетки организма не могут справиться с вредоносными микроорганизмами, что приводит к увеличению их концентрации и быстрому распространению по организму.

Клебсиелла может вызывать серьёзные лёгочные и внелёгочные осложнения. К первым относятся:

  • некроз тканей;
  • абсцесс лёгкого;
  • воспаление плевры (плеврит);
  • лёгочные каверны.

К основным внелёгочным осложнениям относятся патологии, вызванные септикопиемией – одной из форм сепсиса.

К ним относятся:

  • гнойные поражения печени;
  • воспаление мозговых оболочек;
  • нагноения в костной ткани.

Прогрессирование инфекции можно определить по анализам, где концентрация возбудителя превышает 10 в шестой степени. Наиболее уязвимыми системами являются дыхательная, желудочно-кишечная и мочеполовая.

Клебсиелла чаще всего локализуется в респираторном и бронхолёгочном тракте, что приводит к острому воспалению лёгких, известному как клебсиеллезная пневмония. В более чем 85 % всех случаев диагностики фиксируется именно эта патология.

Эти бактерии обладают высокой жизнеспособностью в неблагоприятных условиях. Они могут находиться в почве, воде и пище, не боясь ни высоких, ни низких температур. При необходимости клебсиеллы образуют специальные капсулы, защищающие их от уничтожения. Они погибают только при температуре выше 60 градусов.

Лечение инфекций, вызванных этим опасным микроорганизмом, представляет собой серьёзную проблему. Устойчивость к многим современным антибиотикам приводит к высокому уровню смертности среди пациентов, достигающему около 45 %.

image

Клебсиелла пневмония у взрослых проявляется разнообразными симптомами, которые могут варьироваться в зависимости от состояния иммунной системы пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Эксперты отмечают, что наиболее распространённые проявления включают высокую температуру, кашель с выделением мокроты, одышку и общую слабость. В некоторых случаях инфекция может приводить к развитию пневмонии, что сопровождается болями в груди и затруднением дыхания.

Кроме того, клебсиелла может вызывать инфекции мочевыводящих путей и абсцессы, что также отражается на общем состоянии здоровья. Важно отметить, что у людей с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями симптомы могут быть более выраженными и быстро прогрессировать. Поэтому своевременная диагностика и лечение являются ключевыми факторами в борьбе с этой инфекцией. Эксперты подчеркивают необходимость обращения к врачу при первых признаках заболевания для предотвращения осложнений.

Клебсиеллы Klebsiella - Заболевания, Патогенез, Эпидемиология, Диагностика, Профилактика, ЛечениеКлебсиеллы Klebsiella — Заболевания, Патогенез, Эпидемиология, Диагностика, Профилактика, Лечение

Способы заражения

Болезнетворная бактерия клебсиелла попадает в организм человека из внешней среды. Несмотря на то, что её концентрация присутствует на коже и слизистых, для развития патогенеза необходимо взаимодействие с источником заражения. Необходимое условие развития инфекции – попадание болезнетворных микроорганизмов в органы дыхания, откуда потом бактерии проникают в другие органы посредством кровотока.

Основными способами передачи инфекции являются:

  1. Заражённые продукты питания (особенно мясо-молочная продукция, грязные овощи и фрукты), а также вода. Попадание инфекции в организм происходит во время приёма пищи, а также в результате не вымытых вовремя рук. Однако присутствие превышенной концентрации бактериальной палочки в кале не всегда свидетельствует о развитии инфекции.
  2. Взаимодействие с основным источником заражения – инфицированным больным либо переносчиком заболевания. Инфекция проникает к здоровому человеку воздушно-капельным путём.

Основную опасность представляют не сами бактерии, а токсические вещества, вырабатываемые ими:

  • эндотоксины — их возникновение связано с разрушением бактериальной палочки;
  • энтеротоксины — продукты жизнедеятельности бактерий, поражающие эпителиальные клетки слизистых оболочек ЖКТ и приводящие к заполнению поражённой области жидкостью (появление водянистого стула);
  • мембранотоксины — продукты жизнедеятельности, попадающие в кровоток и разрушающие клетки крови.

Все вышеперечисленные токсины способны вызывать у человека острую реакцию инфекционно-токсического характера.

image

Основные группы риска

Наиболее подвержены инфекциям ослабленные взрослые и дети.

В группу риска по развитию клебсиеллеза входят:

  • недоношенные и доношенные новорожденные;
  • дети младше одного года;
  • пожилые люди;
  • пациенты с тяжелыми заболеваниями (хронические болезни, онкология, перенесшие трансплантацию органов, а также длительно находящиеся в лежачем положении);
  • курильщики с большим стажем;
  • лица, злоупотребляющие алкоголем;
  • наркозависимые;
  • взрослые и дети, часто страдающие от острых вирусных инфекций и простуд.

У всех перечисленных категорий наблюдается значительное снижение защитных функций дыхательной системы и кишечника, что создает условия для проникновения патогенных микроорганизмов.

Мнение специалиста:

Клебсиелла пневмония у взрослых зачастую проявляется в острой форме, сопровождающейся высокой температурой, ознобом, кашлем с гнойной мокротой и одышкой. Пациенты могут также ощущать общую слабость, головные боли и дискомфорт в груди. У некоторых людей с клебсиеллезом могут возникать симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота и диарея. Важно отметить, что клебсиелла пневмония может развиваться стремительно и приводить к серьезным осложнениям, поэтому при первых признаках заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу для получения своевременного диагноза и лечения.

Загадочная: Клебсиелла: королева внутри больничной инфекцииЗагадочная: Клебсиелла: королева внутри больничной инфекции

Особенности развития клебсиеллезной пневмонии у взрослых

Возникновение пневмонии, вызванной клебсиеллой, приводит к поражению лёгочной системы и образованию множественных очагов воспаления в долях лёгкого. Особенностью течения болезни является их слияние, в результате которого площадь поражения значительно увеличивается. На рентгеновском снимке воспалительный процесс представлен несколькими участками инфильтрации, расположенными в долевых сегментах. Как правило, воспаление начинается в верхней части правого лёгкого, после чего инфекция распространяется на близлежащие участки.

Патология протекает остро.

Больного беспокоят выраженные клинические проявления:

  • повышение температуры тела, приводящее к длительной лихорадке (от нескольких дней до нескольких недель);
  • интоксикационные признаки, вызванные высокой температурой (озноб, слабость, мышечные и суставные боли, повышенная потливость);
  • приступообразный кашель (на начальной стадии заболевания он сухой, в острой стадии – мокротный). При этом в мокроте могут присутствовать кровянистые прожилки, слизь, гной;
  • ослабление дыхательной деятельности;
  • мокрые и сухие хрипы в лёгких;
  • болевые ощущения (при воспалении плевры – оболочки лёгкого).

Течение болезни, а также успешность выздоровления пациента будут зависеть от своевременно проведённой терапии. Если проведена тщательная диагностика, поставлен правильный диагноз и было назначено грамотное лечение, развитие воспалительного процесса удаётся остановить. В противном случае высока вероятность возникновения сепсиса – заражения крови, приводящего к поражению иных жизненно важных органов (печени, сердца, мозга, почек и др.). Тяжёлое течение болезни, к которому присоединяется септический процесс, во многих случаях приводит к летальному исходу. Так, согласно статистике, смерть больного наступает примерно в 40 % всех диагностируемых случаев.

image

Интересные факты

К основным аспектам, касающимся темы «Как проявляется клебсиелла пневмония у взрослых», можно отнести следующее:

  • Клебсиелла пневмония может проявляться как в острой, так и в хронической форме: Острая форма болезни развивается стремительно, приводя к серьезной дыхательной недостаточности и септическому шоку всего за несколько часов. Хроническая форма, напротив, прогрессирует медленно, в течение нескольких дней или недель, и сопровождается такими симптомами, как кашель, высокая температура и затрудненное дыхание.
  • Клебсиелла пневмония часто приводит к образованию полостей и абсцессов в легких: При инфицировании легких бактериями Klebsiella pneumoniae может происходить накопление гноя, что в свою очередь вызывает образование полостей и абсцессов. Это состояние может привести к серьезным осложнениям, таким как разрыв легкого и развитие сепсиса.
  • Клебсиелла пневмония у взрослых часто обладает устойчивостью к антибиотикам: Бактерии Klebsiella pneumoniae способны развивать резистентность ко многим антибиотикам, включая цефалоспорины, аминогликозиды и карбапенемы. Это затрудняет лечение инфекции и может негативно сказаться на прогнозе выздоровления.
Лучшее натуральное средство при инфекции мочевыводящих путей🔥Лучшее натуральное средство при инфекции мочевыводящих путей🔥

Проявления патологии у грудных детей

Новорожденные дети могут заразиться бактериальной палочкой как во время родов, так и в послеродовой период. Инфекции наиболее подвержены дети в возрасте до одного года. Специалисты относят данную возрастную категорию к наиболее уязвимой части детского населения, иммунитет которых ещё до конца не сформирован.

Бактерия в детском возрасте локализуется преимущественно в дыхательных путях и кишечнике. Именно поэтому эти органы наиболее остро ощущают воздействие болезнетворных микроорганизмов.

При незначительной концентрации возбудителя развитие инфекции может протекать практически бессимптомно.

Однако при стремительном росте колоний клебсиеллы ребёнка могут беспокоить следующие признаки болезни:

  1. Дисбактериоз и характерные для него проявления: колики, желудочная боль, срыгивания, потеря аппетита, медленная надбавка в весе либо её отсутствие, частый жидкий стул зелёного цвета, имеющий резкий неприятный запах, а также содержащий кусочки непереваренной пищи.
  2. Мокротный кашель с примесью кровяных прожилок.
  3. Бледность кожных покровов.
  4. Высокая температура тела.
  5. Отсутствие аппетита и плохой сон.
  6. Интоксикационные процессы.

Основная опасность развития у детей клебсиеллезной пневмонии заключается в генерализации очага воспаления. Это означает, что поражению подвергаются сразу несколько внутренних органов и систем. Легочная и кишечная форма воспаления зачастую сопутствуют друг другу, что значительно усугубляет течение болезни. Для маленьких детей очень опасной является интоксикация организма. Она способна привести к летальному исходу. Во избежание необратимых процессов, лечение патологии проводится в отделении интенсивной терапии при помощи эффективных антибактериальных препаратов.

image

Аспект проявления Описание Дополнительная информация
Начало заболевания Острое, внезапное Часто после переохлаждения, стресса, снижения иммунитета
Лихорадка Высокая, до 39-40°C Сопровождается ознобом, проливным потом
Кашель Влажный, с обильной мокротой Мокрота слизисто-гнойная, часто с примесью крови, «малиновое желе»
Боль в груди Острая, усиливающаяся при кашле и глубоком вдохе Локализуется в пораженной стороне грудной клетки
Одышка Выраженная, даже в покое Усиливается при физической нагрузке
Общая интоксикация Слабость, недомогание, головная боль, снижение аппетита Может быть выражена в разной степени
Физикальные данные Притупление перкуторного звука, ослабленное дыхание, крепитация, влажные хрипы Выявляются при аускультации и перкуссии легких
Рентгенологические признаки Инфильтративные изменения, часто с формированием полостей распада (абсцессов) Характерны для клебсиеллезной пневмонии
Осложнения Плеврит, эмпиема плевры, абсцесс легкого, сепсис, дыхательная недостаточность Могут развиваться быстро и быть жизнеугрожающими
Особенности течения Быстрое прогрессирование, склонность к деструкции легочной ткани Требует немедленного и агрессивного лечения

Опыт других людей

Клебсиелла пневмония у взрослых часто вызывает беспокойство и страх. Тем не менее, многие пациенты подчеркивают, что при правильном и своевременном лечении эта инфекция может быть успешно побеждена. Симптомы клебсиеллеза у взрослых могут проявляться в виде высокой температуры, кашля с гнойной мокротой, затрудненного дыхания и общей слабости. Люди, перенесшие эту инфекцию, акцентируют внимание на необходимости обращения к врачу при первых признаках болезни, чтобы избежать возможных осложнений. Важно понимать, что клебсиелла пневмония требует квалифицированного медицинского вмешательства для достижения полного выздоровления.

Симптоматика иных заболеваний, вызванных бактерией

На начальном этапе человек может не замечать каких-либо проявлений болезни. От момента инфицирования до появления первых выраженных признаков может пройти от нескольких часов до нескольких дней.

Симптоматика патологий, вызванных клебсиеллой, зависит от локализации её колоний, течения болезни, наличия сопутствующих заболеваний и некоторых иных факторов.

Клебсиелла пневмония в горле

Одна из форм клебсиеллы, известная как риносклерома, вызывает воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и горле. Этот микроорганизм оседает в указанных областях, образуя специфические гранулёмы. У пациента могут наблюдаться симптомы, такие как заложенность носа и выделения слизи с примесью гноя.

Данная болезнь может перейти в хроническую стадию.

К основным клиническим признакам относятся:

  • поражение носовых пазух, что приводит к атрофическому воспалению слизистой оболочки носа и костной ткани. В процессе патогенеза возникает резкий неприятный запах;
  • образование сухих корочек на слизистых носа;
  • выделение гнойной мокроты из верхних дыхательных путей;
  • ощущение першения в горле;
  • повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных значений.

Гнойный секрет, образующийся в области верхних дыхательных путей, довольно сложно отделяется.

Клебсиелла пневмония в кале

Появление клебсиеллы пневмонии в кале у взрослого обнаруживается в ходе лабораторного исследования биологического материала. Нормальная концентрация бактериальной палочки у взрослых – менее десяти в пятой степени клеток на грамм каловых испражнений, у детей – менее десяти в четвёртой. Более высокие показатели свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. В этом случае в кишечнике человека скапливаются продукты жизнедеятельности бактерий (эндотоксины), которые приводят впоследствии к развитию лихорадочных и интоксикационных состояний.

Поражение желудочно-кишечного тракта приводит к возникновению острых клинических проявлений:

  1. Острого воспалительного процесса в оболочке желудка (гастрита). Характеризуется болевыми ощущениями, резью, изжогой, тошнотой, частичной потерей аппетита.
  2. Воспалению слизистой кишечника (энтерита и энтероколита). Острое воспаление сопровождается повышением температуры, желудочной болью, жидким водянистым стулом с примесью крови и слизи, общей слабостью.

Острый период может длиться на протяжении недели (до пяти дней).

Клебсиелла пневмония в моче у человека может спровоцировать развитие пиелонефрита, цистита либо воспаления простаты.

При этом воспалительный процесс имеет вялотекущий либо острый характер. Симптомы заболеваний имеют значительные сходства с иными патологиями, вызванными действием бактериальной палочки.

Развитие клебсиеллы пневмонии и лечение подразумевают проведение комплексной терапии с использованием антибактериальных препаратов. Предотвратить развитие необратимых процессов поможет своевременная госпитализация, а также соблюдение всех рекомендаций специалистов.

Методы диагностики клебсиеллезной пневмонии

Диагностика клебсиеллезной пневмонии у взрослых включает в себя несколько ключевых методов, которые помогают установить точный диагноз и определить степень тяжести заболевания. Основные подходы к диагностике включают клиническое обследование, лабораторные исследования и инструментальные методы.

Клиническое обследование начинается с тщательного сбора анамнеза. Врач выясняет наличие симптомов, таких как кашель, одышка, высокая температура, боли в груди и общая слабость. Важно также учитывать факторы риска, такие как наличие хронических заболеваний (например, диабет, заболевания легких), недавние госпитализации или использование антибиотиков, что может способствовать развитию клебсиеллезной инфекции.

Лабораторные исследования играют важную роль в подтверждении диагноза. Основным методом является микробиологическое исследование образцов мокроты, полученных от пациента. Мокрота исследуется на наличие бактерий Klebsiella pneumoniae, что позволяет подтвердить инфекцию. Для этого образцы помещаются на питательные среды, где происходит рост и идентификация микроорганизмов.

Также может быть проведен анализ крови, который помогает оценить общее состояние пациента. Уровень лейкоцитов может быть повышен, что указывает на наличие воспалительного процесса. Кроме того, определение уровня С-реактивного белка (СРБ) может помочь в оценке степени воспаления.

Инструментальные методы диагностики включают рентгенографию грудной клетки и компьютерную томографию (КТ). Рентгенография позволяет выявить наличие инфильтратов в легких, что может свидетельствовать о пневмонии. КТ предоставляет более детализированное изображение легочной ткани и может помочь в выявлении осложнений, таких как абсцессы или плеврит.

В некоторых случаях может потребоваться бронхоскопия, которая позволяет получить образцы тканей и секретов из дыхательных путей для дальнейшего микробиологического анализа. Этот метод особенно полезен при неэффективности стандартной терапии и подозрении на наличие других патогенов.

В заключение, диагностика клебсиеллезной пневмонии у взрослых требует комплексного подхода, включающего клинические, лабораторные и инструментальные методы. Своевременное и точное определение заболевания позволяет начать адекватное лечение и снизить риск осложнений.

Вопрос-ответ

Нужно ли лечить клебсиеллу у взрослых?

Klebsiella pneumoniae может быть опасна, поэтому врачи немедленно начинают лечение антибиотиками. Если же линия индикатора, врач назначает антибиотики, пациент должен употреблять их точно по инструкции. Если пациент прекращает принимать их раньше, чем предписано, инфекция может вернуться.

Чем убить клебсиеллу пневмонию?

Для лечения клебсиеллезов обычно применяются антибиотики. Также используются лекарственные препараты, действующим веществом которых являются бактериофаги (бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный жидкий, секстафаг и др.).

При какой температуре погибает клебсиелла?

При нагревании до 65°С погибают в течение часа. Большинство клебсиеллезных инфекций вызывается Klebsiella pneumonia, на втором месте — Klebsiella oxytoca.

Какой антибиотик действует на клебсиеллу?

Для лечения пациентов с клебсиельными инфекциями используют бета-лактамные антибиотики, фторхинолоны и аминогликозиды. При этом основными в терапии являются бета-лактамы, которые блокируют синтез клеточной стенки бактерий и наименее токсичны для человека.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Клебсиелла пневмония может проявляться в виде высокой температуры, кашля, одышки и болей в груди. Если вы заметили у себя эти признаки, особенно в сочетании с ухудшением общего состояния, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №2

Следите за факторами риска. Люди с ослабленной иммунной системой, хроническими заболеваниями легких или диабетом находятся в группе повышенного риска. Если вы относитесь к этой категории, будьте особенно внимательны к своему здоровью и регулярно проходите медицинские обследования.

СОВЕТ №3

Не занимайтесь самолечением. При подозрении на клебсиеллу пневмонию важно обратиться к врачу для получения точного диагноза и назначения адекватного лечения. Самостоятельный прием антибиотиков может привести к ухудшению состояния и развитию устойчивости к препаратам.

СОВЕТ №4

Поддерживайте иммунитет. Здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон, поможет укрепить вашу иммунную систему и снизить риск инфекций, включая клебсиеллу пневмонию.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации