Пикфлоуметрия — метод оценки функции легких, измеряющий максимальную скорость выдоха. Он используется для диагностики и мониторинга заболеваний дыхательной системы, таких как астма и хроническая обструктивная болезнь легких. В статье рассмотрим, что такое пикфлоуметрия, как проводится процедура и какие преимущества она предоставляет пациентам и врачам в управлении состоянием здоровья. Понимание этого метода может улучшить качество жизни людей с респираторными заболеваниями и помочь в своевременном выявлении ухудшения состояния.
Особенности прибора и проводимого исследования
Пикфлоуметр – это устройство, разработанное английским ученым в середине XX века. В настоящее время это компактный прибор, который позволяет измерять максимальную скорость, с которой воздух выводится из легких пациента во время форсированного выдоха. Одним из основных недостатков является то, что точность его показаний зависит от усилий, которые прикладывает пользователь во время тестирования. Если говорить о пикфлоуметрии, то это процедура, которая помогает оценить функциональность легких и проходимость дыхательных путей. Она может проводиться как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях.
Процедура пикфлоуметрии заключается в контроле выдоха, который выполняется с определенной силой с использованием специального прибора, фиксирующего скорость прохождения воздуха через бронхи.
Основным показанием для проведения этого исследования является бронхиальная астма. Однако пикфлоуметрия также может быть полезна для детей, позволяя получить точные данные о наличии проблем в дыхательных путях, которые могут препятствовать нормальному прохождению воздуха, а также при других заболеваниях, таких как бронхит или хроническая обструктивная болезнь легких.
Портативный пикфлоуметр дает возможность регулярно проводить измерения в соответствии со всеми необходимыми стандартами, независимо от места нахождения пациента. Это позволяет осуществлять контроль за состоянием здоровья даже самых маленьких пациентов или лежачих больных, не прибегая к помощи медицинского персонала. Такой подход обеспечивает своевременное реагирование в случае ухудшения состояния или обострения болезни.
Пикфлоуметрия способствует:
- Контролю дозировки лекарств и их своевременной корректировке в зависимости от состояния пациента.
- Предупреждению приступов астматического удушья.
- Изменению количества принимаемых препаратов, что помогает избежать обострений или передозировки.
Согласно результатам практических исследований, пикфлоуметрия признана одним из самых эффективных методов поддержания здоровья пациентов с заболеваниями органов дыхания.
Мнение врача:
Пикфлоуметрия – это простой и безболезненный способ исследования, который позволяет оценить функцию внешнего дыхания пациента. Врачи используют пикфлоуметр для измерения объема и скорости выдыхаемого воздуха. Процедура требует от пациента всего лишь нескольких глубоких вдохов и максимально сильного выдоха в прибор. Результаты пикфлоуметрии помогают врачам в диагностике и контроле заболеваний дыхательной системы, таких как астма или хроническая обструктивная болезнь легких. Этот метод особенно полезен для отслеживания изменений в дыхательной функции и эффективности лечения.

Когда и как проводится исследование
Что нужно для правильного пользования пикфлоуметром? Техника проведения пикфлоуметрии довольно проста и понятна, но для получения достоверных данных о состоянии здоровья пациентов старшего или младшего возраста необходимо строго соблюдать установленные правила.
В первую очередь важно соблюдать режим проведения процедур:
- Исследование должно быть регулярным.
- Процедуру проводят в одно и то же время.
- Перед пикфлоуметрией нельзя пользоваться ингалятором или спреем.
- Измерения проводят на протяжении 7 дней по утрам, сразу после подъема.
Пикфлоуметрию при бронхиальной астме проводят строго на голодный желудок один раз в день утром. Если пациент страдает гипергликемией и должен принимать пищу строго по часам, то осуществить все манипуляции можно не ранее, чем через 1,5 часа после еды.
Для того чтобы получить самые точные результаты исследования, процедуру нужно проводить в условиях амбулатории. Пациента можно усадить или оставить в положении стоя, зафиксировать на носу специальный зажим, чтобы предотвратить вдыхание носом. Ему необходимо сделать глубокий вдох, постаравшись полностью заполнить легкие воздухом, ввести в полость рта мундштук прибора и быстро резко выдохнуть, приложив максимальное усилие. Прибор зафиксирует показания скорости выдоха в первые секунды исследования.
Если больной не имеет возможности посетить амбулаторию, то проводится процедура в домашних условиях. В таком случае врачи рекомендуют выполнять все манипуляции дважды в день (утром и вечером) в течение недели. Важно, составляя график измерений, учесть необходимость приема пациентом бронхолитических средств. Алгоритм проведения подразумевает осуществление исследования утром натощак, а в вечернее время — строго спустя 4 часа после приема бронхолитиков или других лекарственных препаратов.
Одним из самых распространенных показаний к проведению пикфлоуметрии является бронхиальная астма, и своевременное правильное выполнение измерения помогает предотвратить развитие приступа астматического удушья.
Интересные факты
-
Ранняя диагностика астмы: Пикфлоуметрия представляет собой доступный и действенный способ раннего выявления астмы, особенно у детей и людей, страдающих от эпизодов затрудненного дыхания.
-
Мониторинг эффективности лечения: Регулярные измерения пикового потока выдоха (ПСВ) позволяют контролировать, насколько эффективно проходит лечение астмы, и при необходимости вносить изменения в терапевтический план.
-
Самоуправление астмой: Пикфлоуметры предоставляют пациентам с астмой возможность самостоятельно управлять своим состоянием. Измеряя ПСВ, они могут рано обнаруживать обострения и принимать меры для предотвращения серьезных приступов.

Что является показанием к проведению процедуры
Пикфлоуметрия проводится по назначению врача всем больным, страдающим заболеваниями, вызывающими нарушение дыхания. Для получения данных, отличающихся максимальной достоверностью, необходимо провести не только непосредственно пикфлоуметрию, но и спирометрию.
Отвечая на вопрос, что это такое, стоит сказать, что спирометрия – исследование функции внешнего дыхания (ФВД). Именно спирометрия позволяет установить наличие бронхоспазма, выявить любое легочное заболевание на ранних стадиях, предотвратить его дальнейшее развитие.
Показанием к осуществлению измерений признаны:
- бронхиальная астма;
- необходимость оценить тяжесть БА и уровень обструкции;
- осуществление дифференциальной диагностики;
- мониторинг состояния пациента и изменений степени тяжести обструкции за день, несколько дней, неделю;
- прогнозирование обострений БА;
- коррекция дозировки назначенных лекарственных препаратов.
С помощью измерения пиковой скорости выдоха (ПВС) у взрослых и проведения пикфлоуметрии у детей можно проследить за изменениями состояния здоровья пациента во время нахождения в офисе или в детском дошкольном учреждении, в школе или университете, во время прогулок и после физических нагрузок.
Несмотря на важность и значимость пикфлоуметрии, данное исследование не проводят детям, не достигшим возраста 4 лет, больным с открытой формой туберкулеза, людям, перенесшим инсульт.
| Аспект | Описание | Важность |
|---|---|---|
| Что такое пикфлоуметрия? | Метод измерения максимальной скорости выдоха (пиковой скорости выдоха, ПСВ) с помощью специального прибора — пикфлоуметра. | Позволяет оценить проходимость дыхательных путей и контролировать состояние легких, особенно при бронхиальной астме. |
| Для чего нужна? | Мониторинг течения бронхиальной астмы, выявление обострений, оценка эффективности лечения, прогнозирование приступов. | Раннее выявление ухудшения состояния позволяет своевременно скорректировать терапию и предотвратить тяжелые приступы. |
| Как проводится? | 1. Встаньте или сядьте прямо. 2. Сделайте максимально глубокий вдох. 3. Плотно обхватите мундштук пикфлоуметра губами. 4. Сделайте максимально быстрый и сильный выдох в прибор. 5. Зафиксируйте показания. 6. Повторите 3 раза, запишите лучший результат. | Правильная техника обеспечивает точность измерений и достоверность результатов. |
| Когда проводить? | Ежедневно, утром и вечером, до приема бронхорасширяющих препаратов. При ухудшении состояния — чаще. | Регулярность измерений позволяет отслеживать динамику и выявлять закономерности. |
| Интерпретация результатов | Сравнение полученных значений с индивидуальной «лучшей» ПСВ (личный рекорд) и зонами (зеленая, желтая, красная). | Помогает определить степень контроля над заболеванием и необходимость изменения лечения. |
| Зеленая зона | ПСВ составляет 80-100% от личного рекорда. | Хороший контроль над астмой, обычное лечение. |
| Желтая зона | ПСВ составляет 50-80% от личного рекорда. | Ухудшение состояния, требуется корректировка лечения (например, увеличение дозы ингаляционных кортикостероидов). |
| Красная зона | ПСВ составляет менее 50% от личного рекорда. | Опасное состояние, требуется немедленная медицинская помощь. |
| Преимущества | Простота использования, доступность, возможность самостоятельного контроля, объективная оценка состояния легких. | Повышает осведомленность пациента о своем заболевании и позволяет активно участвовать в управлении им. |
| Недостатки | Зависимость от правильной техники выполнения, не заменяет полноценное обследование у врача. | Требует обучения и регулярного контроля со стороны медицинского персонала. |
Опыт других людей
Пикфлоуметрия представляет собой неинвазивный метод диагностики, который позволяет определить объем и скорость выдыхаемого воздуха. Пациенты, прошедшие данное исследование, отмечают его легкость и безопасность. В процессе пикфлоуметрии человеку предлагается сделать максимально мощный выдох в специальный прибор — пикфлометр. Результаты фиксируются в литрах воздуха в минуту и помогают врачу оценить состояние дыхательной системы. Процедура занимает всего несколько минут и может оказаться полезной для диагностики и мониторинга заболеваний легких, таких как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Как проводится исследование
Установленные для пикфлоуметрии нормы позволяют с высокой степенью точности определить уровень состояния здоровья человека и предупредить обострение хронического недуга. Отвечая на вопрос, для чего нужен пикфлоуметр, нужно сказать о возможности проводить столь важное, особенно для больного ребёнка, исследование в домашних условиях.
Эффективность проведенных измерений и полученных данных зависит от того:
- насколько правильно проведена процедура;
- как точно составлен график полученных данных;
- как точно выполнен необходимый расчет.
Все манипуляции должны быть проведены в строгом соответствии с установленными правилами. Для этого нужно подготовить ребенка, объяснив ему, как правильно дышать во время исследования. Записать все полученные показатели ПВС, разработать график измерений. Составленная таблица позволит выполнить точный и правильный расчет, чтобы оценить состояние здоровья маленького пациента.
Для детей нет жесткого требования в отношении того, как правильно сохранить положение во время проведения процедуры. Маленький пациент может сидеть, а вот взрослый должен оставаться только в положении стоя. Как требует инструкция по применению пикфлоуметра, пациент использует устройство, держа его в горизонтальном положении, выставляет бегунок на нулевую отметку, присоединяет мундштук.
Держать прибор в руке необходимо так, чтобы пальцы не касались шкалы и не прикрывали ее. Нельзя закрывать пальцами торцевые отверстия на корпусе прибора.
Объясняя правила пользования пикфлоуметром ребенку, можно предложить ему словно со всей силы дунуть на крылья мельницы или представить себе, что он играет на трубе:
- Приступая к использованию устройства, человек делает максимально глубокий вдох.
- Плотно обхватывает мундштук губами, стараясь при этом не прикусывать его.
- Сильно, резко выдыхает воздух, наполняющий легкие.
- Спустя пару минут повторяет действия.
- Выбрав один из этих показателей, отличающийся максимальной эффективностью, записывает его в дневник.
Зачем повторять действия несколько раз? Чтобы выбрать самый высокий результат. Значения, полученные на шкале, отмечают в таблице.
Нормы и показатели
Нормальные показатели представляют собой данные, которые соответствуют установленным стандартам. Эти значения, фиксируемые в журнале процедур, позволяют создать таблицу качества дыхания, с помощью которой можно оценить уровень здоровья и его изменения.
Детские показатели имеют свою специфику: они могут значительно варьироваться в зависимости от того, насколько качественно ребенок осуществил выдох. Поэтому важно проводить наблюдение на протяжении длительного времени. Процедура должна длиться не менее трех недель, чтобы ребенок привык к ней и мог спокойно следовать указаниям взрослых.
Для контроля состояния пациента применяются зонирование и корректные расчеты суточного разброса.
Чтобы выполнить такой расчет, необходимо использовать формулу, имея данные утреннего и вечернего ПСВ:
- Из вечернего результата вычитается утреннее значение.
- Оба значения складываются, и полученная сумма делится на 2.
- Разница между вечерним и утренним ПСВ делится на результат деления, после чего умножается на 100%.
- Например: (600-400) / ((600+400)/2) × 100% = 40%.
Таким образом, определяется процентное значение суточного разброса. В зависимости от этого показателя состояние пациента оценивается по расположению данных в таблице: желтая зона (самая легкая) – разброс менее 20%, зеленая зона (средняя) – 30%, красная зона (тяжелая) – более 30%.
Если результаты попадают в красную зону, пациенту срочно необходима консультация опытного пульмонолога.
Подготовка к исследованию
Подготовка к пикфлоуметрии является важным этапом, который обеспечивает точность и надежность получаемых результатов. Перед проведением исследования необходимо учитывать несколько ключевых аспектов, которые помогут пациенту и медицинскому персоналу правильно организовать процесс.
Во-первых, рекомендуется заранее проконсультироваться с врачом, который назначил исследование. Он сможет объяснить, какие именно действия необходимо предпринять перед процедурой, а также ответить на все возникшие вопросы.
Во-вторых, важно соблюдать определенные условия перед проведением пикфлоуметрии. Обычно рекомендуется:
- Избегать физических нагрузок за 1-2 часа до теста. Это связано с тем, что физическая активность может повлиять на результаты исследования, увеличив показатели пиковой скорости выдоха.
- Не курить за 1-2 часа до процедуры. Курение может вызвать временные изменения в функции легких, что также скажется на результатах.
- Не употреблять кофеин и другие стимуляторы, так как они могут повлиять на дыхательную функцию.
- Принимать лекарства, назначенные врачом, в соответствии с его рекомендациями. В некоторых случаях может потребоваться временное прекращение приема бронхолитиков или других препаратов, влияющих на дыхательную систему.
Кроме того, важно выбрать правильное время для проведения теста. Пикфлоуметрия обычно проводится в утренние часы, когда показатели функции легких наиболее стабильны. Если у пациента есть хронические заболевания, такие как астма, рекомендуется проводить исследование в период, когда симптомы находятся под контролем.
Наконец, перед началом процедуры необходимо убедиться, что пикфлоуметр находится в исправном состоянии и правильно откалиброван. Это гарантирует точность измерений и позволяет избежать ошибок в интерпретации результатов.
Следуя этим рекомендациям, пациенты смогут обеспечить максимально точные и достоверные результаты пикфлоуметрии, что, в свою очередь, поможет врачам в диагностике и выборе оптимального лечения.
Вопрос-ответ
Каковы нормы пикфлоуметрии у взрослых?
Стандартный пикфлоуметр – его шкала позволяет измерять значения пиковой скорости выдоха от 60 до 800 литров в минуту. Он предназначен для взрослых пациентов и детей старше 7 – 10 лет.
Как подготовить пациента к пикфлоуметрии?
Суть процедуры проста: необходимо сделать максимально глубокий вдох, а затем максимально резкий и глубокий выдох. Обычно делается три таких выдоха с перерывами между ними в 2-3 минуты. Специальной подготовки к пикфлоуметрии не требуется.
Как правильно дышать в пикфлоуметре?
При использовании пикфлоуметра необходимо дышать ровно и спокойно. Сначала сделайте глубокий вдох, затем плотно обхватите мундштук губами и резко выдохните в устройство, стараясь выдохнуть максимально сильно и быстро. После этого проверьте показания на шкале пикфлоуметра.
Кому назначают пикфлоуметрию?
Ее назначают при бронхиальной астме, бронхитах, хронической обструктивной болезни легких, аллергических реакциях, которые сопровождаются обструкцией. Противопоказания к пикфлоуметрии отсутствуют. Это неинвазивная методика, которая не оказывает никакого влияния на организм пациента.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением пикфлоуметрии убедитесь, что вы правильно выбрали время для измерений. Лучше всего проводить тесты утром, когда ваши дыхательные пути наиболее расслаблены и не подвержены влиянию физических нагрузок или аллергических реакций.
СОВЕТ №2
Регулярно записывайте результаты измерений. Ведение дневника пикфлоуметрии поможет вам отслеживать изменения в состоянии дыхательных путей и выявлять возможные триггеры для обострений, что будет полезно для вашего врача.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на правильную технику использования пикфлоуметра. Убедитесь, что вы делаете глубокий вдох перед выдохом в прибор и используете его в соответствии с инструкциями, чтобы получить точные и надежные результаты.
СОВЕТ №4
Не забывайте консультироваться с врачом о полученных результатах. Если вы заметили значительные изменения в показателях или ухудшение состояния, обязательно сообщите об этом своему врачу для корректировки лечения.





