Что делать если началось легочное кровотечение

Легочное кровотечение — серьезное состояние, требующее немедленного внимания. Важно распознать его симптомы и знать, как действовать в экстренной ситуации, чтобы минимизировать риски для жизни. Эта статья объяснит, какие меры предпринять при легочном кровотечении, а также даст рекомендации по первой помощи и действиям до приезда медиков.

Классификация

Выделение крови из органов дыхания может быть связано с множеством различных заболеваний, поэтому врачи различных специальностей, таких как пульмонологи, фтизиатры, кардиологи и онкологи, часто сталкиваются с необходимостью оказания первой помощи и лечения этого осложнения.

Выделение крови через дыхательные пути делится на кровохарканье и легочное кровотечение. Кровохарканье считается менее угрожающим состоянием, однако оно может предшествовать более серьезному кровотечению. Поэтому неотложная помощь при кровохарканье и легочном кровотечении имеет решающее значение для спасения жизни пациента. В тяжелых случаях смертность от этого осложнения может достигать 80%. По статистике, чаще всего такие патологии наблюдаются у пожилых людей с отягощенной медицинской историей.

Кровохарканье характеризуется меньшим объемом выделяемой крови, который не превышает 50 мл в сутки (при превышении этого объема речь идет о кровотечении). В этом состоянии наблюдается выделение мокроты с примесью крови.

Если говорить о легочном кровотечении, его классифицируют по объему выделяемой крови:

• малое (от 50 до 100 мл в сутки);
• среднее (от 100 до 500 мл);
• обильное — свыше 500 мл.

Обильное кровотечение может развиваться стремительно, и в таких случаях шансы на спасение пациента минимальны: смерть может наступить от асфиксии.

Важно уметь отличать легочное кровотечение от желудочного: при последнем кровь имеет более темный цвет и может содержать сгустки. Легочное кровотечение, напротив, может проявляться алой, пенистой и жидкой кровью при повреждении бронхиальных сосудов, а также более темной при повреждении легочной артерии.

Кроме количественных характеристик, легочное кровотечение также классифицируется по характеру локализации: выделяют внутреннее, наружное и смешанное кровотечение.

Мнение врача:
Легочное кровотечение требует немедленного вмешательства медицинских специалистов. В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь. Пациенту следует обеспечить покой и удобное положение, приподняв верхнюю часть тела. Не рекомендуется давать пить или есть. Врачи советуют не паниковать и сохранять спокойствие, так как стресс может усугубить ситуацию. При прибытии скорой помощи медицинские работники проведут необходимые мероприятия для остановки кровотечения и стабилизации состояния пациента. Важно помнить, что легочное кровотечение – это серьезное состояние, требующее квалифицированной медицинской помощи.

Внутреннее Кровотечение: как понять, симптомы и признаки внутреннего кровотечения

Причины развития

Причинами возникновения кровохарканья и легочного кровотечения могут выступать многие патологические состояния при целом ряде заболеваний, а также механическом повреждении сосудов (в результате травмы, химического поражения).

Чаще всего такое состояние сопровождает туберкулез легких и свидетельствует о запущенной стадии заболевания.

Нарушение целостности сосудов легких и бронхов может наблюдаться при заболеваниях органов дыхания, которые сопровождаются гнойно-воспалительными процессами, например:

• хронический бронхит;
• пневмония;
• легочный эндометриоз;
• бронхоэктаз;
• пневмосклероз;
• абсцесс, гангрена легкого.

Кровотечение могут спровоцировать разрушения тканей, вызванные новообразованиями как доброкачественными, так и злокачественными (аденома бронха, рак легких, бронхов).

В ряде случаев причиной выделения крови становятся поражения тканей, вызванные грибковыми заболеваниями.

Заболевания сердечно-сосудистой системы тоже могут осложняться легочным кровотечением. Речь идет об инфаркте Миокарда, аневризме аорты, гипертонии, атеросклерозе и других.

Недоношенный ребёнок также имеет риск легочного кровотечения, чаще всего это связано с асфиксией новорожденного во время родового процесса и геморрагическим отеком легких (заболевание по международной классификации болезней (МКБ) имеет код Р26).

Механические повреждения сосудов также приводят к кровотечению. Сосуды могут быть повреждены в результате различных травм (например, перелом ребер), кровь в легких может появиться и в результате медицинских манипуляций (например, после хирургической операции на легких).

Длительный прием некоторых видов лекарственных препаратов также может послужить причиной кровотечения и снизить уровень свертываемости крови.

Интересные факты

Увлекательные факты о легочном кровотечении:

1. Массированное легочное кровотечение (МЛК), при котором происходит потеря более 500 мл крови в сутки, представляет собой опасное для жизни состояние и требует срочного медицинского вмешательства.
2. Кашель с примесью крови не всегда указывает на легочное кровотечение. Существуют и другие возможные причины, такие как травмы ротовой полости, носа или горла, а также кровотечения из пищевода.
3. Внезапный и обильный кашель с кровью (известный как «бронхиальное древо смерти») часто сигнализирует о разрыве аневризмы легочной артерии и является серьезным признаком, требующим немедленной госпитализации.

Как улучшить кровоток к ногам? Варикоз, отеки и брли в ногах #егорзазож #ноги #варикоз #здоровье

Симптомы

При легочном кровотечении у больного наблюдаются симптомы, характерные для кровопотери и сердечной недостаточности, а также гипоксии.

Начало процесса сопровождается сухим изнуряющим кашлем, который по истечении некоторого времени становится влажным, начинает отхаркиваться мокрота с кровяными прожилками, сгустками крови — признак развития кровохарканья. Во время открывшегося кровотечения больной ощущает жжение в груди, першение в горле.

Кроме этого, перед началом кровотечения появляются такие симптомы:

• одышка, слабость, общий дискомфорт;
• пониженное давление;
• бледность кожных покровов, потливость;
• хрипы, учащенное сердцебиение;
• головокружение, шум в ушах.

Во время этого состояния больной может ощущать нарушения зрения, обильное кровотечение сопровождается потерей сознания.

При различных заболеваниях, вызвавших излитие крови, симптомы могут отличаться:

1. При туберкулезе легких кровохарканье — проявление запущенной стадии болезни, ткани легких разрушаются, что вызывает интоксикацию организма. Больной испытывает общее недомогание, слабость, тошноту, постоянный кашель, потерю аппетита, субфебрильная температура держится постоянно. Появляется озноб, лихорадка, одышка.
2. Бронхоэктатическая болезнь также часто сопровождается кровохарканьем, вызванным разрушением тканей органов дыхания. Пациент испытывает трудности с дыханием, выражены хрипы и одышка, для ребенка такое состояние грозит отставанием в развитии.
3. Абсцесс легкого вызывает обильное кровохарканье, выделяется гнойная мокрота.
4. Онкология (рак легких) может сопровождаться как кровохарканьем, так и обильным легочным кровотечением, что часто приводит к летальному исходу.

Такие заболевания, как инфаркт легкого, силикоз и другие также могут стать причиной легочных кровотечений.

Но надо знать, что такое тяжелое осложнение не проявляется одномоментно, а возникает чаще всего на запущенных стадиях течения болезней. Поэтому важно уделять большое внимание диагностике и лечению недуга.

Опыт других людей

Легочное кровотечение – это угрожающее жизни состояние, требующее немедленного вмешательства. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, рекомендуют незамедлительно вызвать скорую помощь и не терять ни минуты. Пока медики в пути, постарайтесь сесть или лечь, чтобы облегчить дыхание. Избегайте паники и резких движений, чтобы не ухудшить ситуацию. Если есть возможность, подложите под грудь или спину подушку или свернутую одежду для большего комфорта при дыхании. Не забывайте, что заниматься самолечением в такой ситуации крайне опасно, поэтому лучше доверить свое здоровье профессионалам.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ ЗАТАМПОНИРОВАЛ, А КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРОДОЛЖАЕТСЯ #перваяпомощь #помощь #помощьфронту

Диагностика

Диагностика непосредственно легочного кровотечения проводится внешним осмотром — если у больного изо рта идет кровь, врач по совокупности симптомов и внешнему виду выделяемой крови определит развитие легочного кровотечения. А для выявления причин, вызвавших кровотечение, обычно требуется осмотр и заключение нескольких врачей различных специальностей. Для выбора методов лечения такого состояния необходимо точно установить, на фоне какой болезни возникло кровотечение. Специалисты изучают анамнез заболевания, обращаются к лабораторным и инструментальным методам диагностики.

Врачу для верной диагностики важно дать как можно более детальную информацию: как давно началось кровотечение (в том числе кровохарканье), какой объем крови выделяется, случилось ли это впервые или кровотечение повторное, и если повторное, то как давно был зафиксирован первый случай.

Также врач выясняет, какие заболевания диагностированы у больного, существует ли риск развития наследственных недугов (например, сердечно-сосудистых заболеваний) и профзаболеваний (связанных с трудовой деятельностью в условиях вредного производства).

Лабораторные испытания включают в себя клинический анализ крови, исследование мокроты. Данные анализов помогут врачу идентифицировать заболевание, осложнением которого выступает кровотечение, а также оценить уровень кровопотери по ряду клинических показателей. По содержащимся в мокроте бактериям, микрочастицам ткани специалист может различить туберкулез, онкологию или другие заболевания.

Основными же помощниками в диагностике заболевания являются инструментальные методы:

• рентген легких в двух проекциях;
• ультразвуковое исследование;
• МРТ или КТ;
• бронхография, бронхиальная артериография, ангиопульмонография.

Обнаружить источник кровотечения помогает бронхоскопия. Для этих целей используют жесткий или гибкий бронхоскопы. С помощью жесткого можно оказать помощь при кровотечении, так как этот аппарат способен отсасывать кровь, поступающую в бронхи. А гибкий бронхоскоп имеет преимущество в том, что способен более детально показать картину состояния органов дыхания.

При повторяющемся характере легочного кровотечения проводят контрастную рентгенодиагностику. Так, артериорафия основана на контрастном рентгене кровеносных артерий в бронхах.

Первая помощь и лечение

Оказание первой помощи при выявлении легочного кровотечения должно происходить незамедлительно, так как задержка может привести к трагическим последствиям. Однако следует отметить, что объем помощи в таких ситуациях ограничен.

Если есть подозрение на кровотечение из легких, необходимо срочно транспортировать пациента в медицинское учреждение (больницу, клинику или госпиталь), где будут предприняты все необходимые меры для устранения этого осложнения.

Перед началом профессионального лечения важно выполнить несколько действий в соответствии с протоколом первой медицинской помощи: успокоить пациента, убедить его занять правильное положение (сидя, слегка наклонившись вперед, с опущенными ногами). На грудную клетку следует наложить холодный компресс, а питье холодной воды давать небольшими глотками. На ноги накладываются венозные жгуты. Медсестра должна измерить артериальное давление, следить за пульсом и дыханием пациента, а при необходимости освободить дыхательные пути, чтобы предотвратить удушье.

В стационаре лечение включает в себя:

1. Стабилизацию дыхания пациента, применение кровоостанавливающих, гемостатических и антибактериальных средств. Лекарства и кислород вводятся в первую очередь через ингаляции. Гемостатики назначаются обязательно, независимо от причин и механизмов, вызвавших кровотечение.
2. Бронхоскопию — для определения источника кровотечения и выбора метода лечения, а также объема необходимого оперативного вмешательства. При легком или среднем кровотечении этот метод также может использоваться для остановки кровотечения.
3. При необходимости — хирургическое вмешательство (резекция легкого или пневмонэктомия).
4. Мероприятия, направленные на восстановление здоровья пациента.

Эндоскопические методы могут оказать значительную помощь пациенту. Они используются для закупоривания поврежденного кровоточащего бронхиального сосуда. Применяются такие методы, как прижигание, лазерное запаивание и другие способы остановки кровопотери.

При этом консервативное лечение рассматривается как временная мера для остановки кровотечения, тогда как хирургическое вмешательство является окончательным решением проблемы.

Прогнозы и профилактика

Если однажды у человека открывалось лёгочное кровотечение, существует высокий риск повторного его возникновения через любой промежуток времени — спустя сутки, неделю или более длительный период, даже через год).

Внезапное и обильное кровотечение очень опасно для пациента, без неотложной и грамотной помощи больной умирает. Смерть может наступить как мгновенно, так и через некоторый промежуток времени.

Мгновенная смерть наступает, если у пациента в результате кровотечения возникает асфиксия, дыхательные пути оказываются перекрыты. Иначе говоря, больной может просто захлебнуться кровью.

Непрямыми, косвенными причинами смерти могут стать состояния, возникшие из-за кровотечения. У пациента может развиться аспирационная пневмония (из-за застоя жидкости, попавшей в легкие, развивается воспалительный процесс); легочно-сердечная недостаточность. Оставшиеся во внутренних органах дыхательной системы сгустки крови могут притягивать возбудителей инфекции, которые вызывают гнойные процессы, что приводит к сепсису. Частота летальных исходов при всех этих заболеваниях высока.

При профилактике и плановом лечении этого тяжелого состояния шансы успешно проведенных операций на порядок выше, чем при экстренном спасении больного.

Профилактические меры заключаются в следующих действиях:

• своевременное раннее диагностирование болезней органов дыхания, сердечно-сосудистой системы;
• контроль клинических показателей крови, особенно при необходимости длительного приема препаратов, приводящих к разжижению крови (антикоагулянтов);
• избегание ситуаций, приводящих к травмам грудной клетки.

Таким образом, профилактика основывается на своевременном, раннем выявлении диагнозов, которые могут спровоцировать кровотечение, и на качественном их лечении под наблюдением врача.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Навигация (только номера заданий)

Вопросы:

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

Информация

Данный тест поможет вам оценить вероятность наличия у вас туберкулеза.

Вы уже проходили этот тест ранее. Повторное его прохождение невозможно.

Идет загрузка теста…

Результаты

Время вышло

Рубрики

1. Нет рубрики0%

Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Есть повод задуматься.

Определить, есть ли у вас туберкулез, с полной уверенностью невозможно, однако вероятность этого существует. Если это не палочки Коха, то, безусловно, ваше здоровье вызывает беспокойство. Мы настоятельно советуем вам как можно скорее пройти медицинское обследование. Также рекомендуем ознакомиться с материалом о раннем выявлении туберкулеза.

Срочно обратитесь к специалисту!

Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Рекомендации по обращению к врачу

При возникновении легочного кровотечения крайне важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Это состояние может быть опасным для жизни и требует профессиональной оценки и лечения. Вот несколько рекомендаций, которые помогут вам правильно действовать в такой ситуации:

• Не откладывайте визит к врачу: Если вы заметили кровь в мокроте, особенно в значительных количествах, или у вас возникли другие симптомы, такие как одышка, боль в груди или учащенное сердцебиение, немедленно вызывайте скорую помощь или отправляйтесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
• Соберите информацию о симптомах: Перед визитом к врачу постарайтесь собрать как можно больше информации о своих симптомах. Запишите, когда началось кровотечение, сколько крови вы потеряли, есть ли у вас другие симптомы (например, кашель, лихорадка, потеря веса) и какие лекарства вы принимаете. Это поможет врачу быстрее поставить диагноз.
• Не пытайтесь самостоятельно остановить кровотечение: Хотя может возникнуть желание предпринять какие-либо меры для остановки кровотечения, такие как использование домашних средств, это может усугубить ситуацию. Лучше всего дождаться медицинской помощи.
• Сообщите врачу о своих медицинских историях: Важно сообщить врачу о любых ранее перенесенных заболеваниях, таких как бронхит, пневмония, туберкулез или сердечно-сосудистые заболевания. Также укажите, если у вас есть аллергии или вы принимаете какие-либо препараты, включая безрецептурные.
• Будьте готовы к обследованию: Врач может назначить ряд диагностических процедур, таких как рентгенография грудной клетки, компьютерная томография или бронхоскопия, чтобы определить причину кровотечения. Будьте готовы к тому, что вам могут понадобиться дополнительные исследования.
• Следуйте рекомендациям врача: После диагностики и назначения лечения важно строго следовать всем указаниям врача. Это может включать прием медикаментов, изменение образа жизни или, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.

Помните, что легочное кровотечение — это серьезный симптом, который требует немедленного внимания. Не игнорируйте его и не пытайтесь справиться с проблемой самостоятельно. Ваше здоровье и жизнь зависят от своевременной медицинской помощи.

Вопрос-ответ

Что делать, если из легких идет кровь?

В случае выделения небольшого количества крови все равно необходимо срочно обратиться к специалисту. Даже малые потери со временем складываются в заметный объем, который опасен развитием анемии и других тяжелых осложнений.

Можно ли вылечить легочное кровотечение?

Если кровотечение исходит из одного конкретного места в легких, остановить его можно с помощью бронхоскопии — для определения точек кровотечения и в некоторых случаях для непосредственного применения лечения с использованием таких препаратов, как адреналин, которые вызывают сужение кровеносных сосудов и уменьшают или останавливают кровотечение.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы или кто-то рядом с вами испытывает легочное кровотечение, немедленно вызовите скорую помощь. Не пытайтесь самостоятельно справиться с ситуацией, так как это может привести к ухудшению состояния.

СОВЕТ №2

Постарайтесь успокоиться и сохранять спокойствие. Стресс и паника могут усугубить ситуацию, поэтому важно оставаться как можно более спокойным и сосредоточенным.

СОВЕТ №3

Садитесь или ложитесь в удобное положение, чтобы облегчить дыхание. Избегайте горизонтального положения, так как это может увеличить риск удушья. Лучше всего сидеть с наклоном вперед.

СОВЕТ №4

Не пытайтесь остановить кровотечение самостоятельно, например, не используйте тампоны или другие предметы. Это может привести к дополнительным повреждениям. Дождитесь прибытия медицинских работников.