Закрытая форма туберкулеза (ТБ) является важной темой в здравоохранении, так как может оставаться незамеченной длительное время. В отличие от открытой формы, при которой бактерии выделяются в окружающую среду, закрытая форма не передает инфекцию активно. Понимание механизмов передачи и рисков, связанных с закрытой формой туберкулеза, критично для профилактики и защиты здоровья населения. Эта статья поможет читателям разобраться в заразности закрытой формы туберкулеза и способах ее передачи, что способствует повышению осведомленности и снижению стигматизации заболевших.
Как передается туберкулез?
Заражение туберкулезом через желудочно-кишечный тракт, поврежденные участки кожи, слизистые оболочки или внутриутробно через плаценту встречается довольно редко. В большинстве случаев инфекция передается аэрогенным путем — через воздух, в частности, от людей, которые постоянно или периодически выделяют бактерии.
Инфицирование может быть:
- массивным — наиболее опасным для окружающих, когда больной выделяет с мокротой более миллиарда микобактерий в сутки;
- скудным — менее опасным, при котором микобактерии в мокроте можно обнаружить только с помощью специальных методов.
На вероятность заражения влияют продолжительность контакта с больным, количество выделяемых им микобактерий в воздух и состояние иммунной системы здорового человека. У детей выделение микобактерий наблюдается крайне редко.
Один заразный пациент может инфицировать до десяти человек в течение года. У одного из двадцати инфицированных развивается туберкулез.
Микобактерии, попадая в организм, распространяются с кровью или лимфой и оседают на внутренних органах, вызывая специфическое воспаление с образованием фиброзных капсул. В дальнейшем первичное инфицирование может перейти в латентную инфекцию, которая затем может активироваться и привести к рецидивирующему туберкулезу.
Заболевание не развивается у всех инфицированных.
На развитие туберкулеза влияют различные социальные и медико-биологические факторы:
- плохие условия жизни;
- длительное пребывание в зонах туберкулезной инфекции;
- стрессовые ситуации;
- неблагоприятная экология;
- ВИЧ-инфекция;
- наркомания и алкоголизм;
- сахарный диабет;
- заболевания желудочно-кишечного тракта и почек;
- профессиональные заболевания легких, такие как пневмокониозы;
- психические расстройства;
- беременность, роды и послеродовой период;
- длительная гормональная или противоопухолевая терапия;
- повторный контакт с микобактериями при наличии остаточных изменений после перенесенного заболевания.
Способ передачи не зависит от формы туберкулеза. Поскольку микобактерии не всегда удается выявить в лабораторных условиях, нет однозначного ответа на вопрос о том, заразен ли туберкулез у человека, который формально не является бактериовыделителем. При близком и длительном контакте с заболевшим риск заражения увеличивается.
В зависимости от формы протекания и характера бактериовыделения (микобактерии туберкулеза — МБТ) заболевание делится на:
- активную (открытую) форму — когда МБТ обнаруживаются в результате исследований, и больной представляет явную опасность (БК+/ТБ+);
- неактивную (закрытую) форму — когда МБТ не обнаруживаются в выделениях, и потенциальная опасность для окружающих минимальна (БК-/ТБ-).
Такое деление чаще всего касается легочной формы заболевания, которая является наиболее распространенной, однако существуют и другие варианты внелегочной локализации. Что же представляет собой закрытая форма туберкулеза и насколько она опасна?
Мнение врача:
Закрытая форма туберкулеза не является заразной. Она возникает, когда бактерии находятся в организме, но не вызывают активного заболевания. Передача закрытой формы туберкулеза от человека к человеку маловероятна, так как для этого необходима активная форма болезни. Активный туберкулез передается воздушно при кашле, чихании или разговоре с больным, когда микробы попадают в воздух и вдыхаются другими людьми. Важно соблюдать гигиену, избегать близких контактов с больными и регулярно проходить медицинские обследования для своевременного выявления и лечения туберкулеза.

Симптомы и диагностика
Закрытая форма туберкулеза встречается наиболее часто и диагностируется в 80% выявленных случаев начальной стадии болезни. В этом случае, благодаря иммунитету, сдерживающему распространение инфекции, микобактерии остаются внутри образовавшихся капсул, а воспалительные очаги не разрастаются и могут заживать с образованием новых по соседству. Таким образом, в зависимости от работы иммунной системы инфицированного и стадии развития его болезни туберкулез легких может быть заразен или практически нет.
При неблагоприятных условиях патогенная среда, вызванная бактериями, выходит из-под контроля. Проснувшаяся инфекция активно распространяется, поражая внутренние органы. У больного начинается активное выделение возбудителя туберкулеза. Заболевание переходит в открытую стадию и при отсутствии своевременного лечения может принимать тяжелые формы, например, фиброзно-кавернозный туберкулез легких или милиарный туберкулез, в случае вторичного инфицирования — очаговый туберкулез легких, а также их возможные осложнения.
Закрытая форма туберкулеза имеет смазанные симптомы. Инфекция может годами прятаться в организме, никак себя не проявляя. Специфические признаки, позволяющие с уверенностью говорить о наличии заболевания, в данном случае отсутствуют.
Чаще всего пациенты отмечают следующие особенности болезни:
- потерю веса;
- хроническую усталость, слабость и быструю утомляемость;
- приступы головокружения;
- незначительные трудности с дыханием и сухой кашель;
- слабые грудные боли.
Такое состояние может наблюдаться на протяжении нескольких месяцев, и, чаще всего, больные не придают ему большого значения. С нарастанием инфекционного процесса симптомы притаившегося закрытого туберкулеза проявляются четче: боли в груди усиливаются, увеличиваются лимфоузлы, периодически поднимается температура, а при наличии очага в легких развивается туберкулезный плеврит.
Первые признаки туберкулеза становятся очевидными лишь с переходом заболевания в открытую форму, когда разрушение ткани легких приводит к появлению сильного кашля с мокротой и/или кровью.
Закрытая форма туберкулеза довольно трудно обнаруживается при стандартном обследовании, которое проводится с использованием инструментальных и лабораторных методов. Анализ мокроты обычно не выявляет микобактерии. С наибольшей достоверностью говорить об инфицировании могут лишь способы туберкулинодиагностики (проба Манту, диаскинтест), иммуноферментный анализ крови(ИФА) и квантифероновый тест, которые оказываются положительными. Высокую эффективность при обследовании дают флююорография и УЗИ, в то время как рентген обладает малой информативностью. Дополнительно может быть рекомендовано исследование с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
При подозрении на туберкулез в закрытой форме следует обратиться в тубдиспансер за консультацией фтизиатра и назначением необходимого обследования. Своевременное определение заболевания предотвратит переход к острой стадии.
Интересные факты
-
Передача через кашель и чихание: Туберкулез в основном распространяется через мельчайшие капли (аэрозоль), которые попадают в воздух при кашле, чихании или разговоре инфицированного человека.
-
Длительный период заразности: Люди с активной формой туберкулеза могут оставаться источником инфекции на протяжении нескольких недель или даже месяцев, пока не начнут получать лечение.
-
Низкий риск заражения от закрытой формы туберкулеза: Закрытая форма туберкулеза не проявляется симптомами и не выделяет бактерии в окружающую среду. Тем не менее, даже при закрытой форме существует небольшой риск передачи инфекции другим людям через прямой контакт с мокротой или слюной инфицированного.

Заражение
Закрытый туберкулез, как правило, не передается. Отсутствие активности МБТ у больного практически исключает инфицирование здорового человека. Заражение происходит крайне редко, а если случается, то преимущественно аэрогенным путем — так же, как передается и открытая форма туберкулеза.
Однако даже крайне незначительное количество бацилл может оказаться достаточным числом для заражения лиц с ослабленным иммунитетом.
В группу риска входят:
- пенсионеры;
- дети;
- люди, ведущие асоциальный образ жизни;
- находящиеся в длительном стрессе, хронически недосыпающие;
- имеющие сопутствующие заболевания.
Шансы на инфицирование повышаются и при длительном контакте, особенно, в закрытых помещениях с недостаточной вентиляцией. Следует помнить, что переход неактивной формы в активную некоторое время может оставаться незамеченным, а значит, потенциальная угроза может перерасти в реальную.
При любом контакте с больным закрытой формой туберкулеза вероятность заражения не превышает 0,1% от общего числа тубинфицированных.
| Аспект | Закрытая форма туберкулеза | Открытая форма туберкулеза |
|---|---|---|
| Заразность | Не заразна | Заразна |
| Причина незаразности | Микобактерии туберкулеза находятся внутри гранулем, не выделяются в окружающую среду. | Микобактерии туберкулеза активно выделяются в окружающую среду (с кашлем, чиханием, мокротой). |
| Пути передачи | Нет передачи от человека к человеку | Воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре), реже — воздушно-пылевой, контактный. |
| Симптомы | Могут отсутствовать или быть неспецифическими (слабость, утомляемость, субфебрильная температура). | Кашель (часто с мокротой, иногда с кровью), лихорадка, ночная потливость, потеря веса, слабость. |
| Диагностика | Рентген легких, КТ, Диаскинтест, проба Манту. | Рентген легких, КТ, микроскопия мокроты, посев мокроты, ПЦР. |
| Лечение | Антибактериальная терапия, направленная на предотвращение перехода в открытую форму. | Длительная комбинированная антибактериальная терапия. |
| Профилактика | Своевременное выявление и лечение, вакцинация БЦЖ (для детей). | Изоляция больного, соблюдение правил гигиены, вакцинация БЦЖ. |
Опыт других людей
Закрытая форма туберкулеза вызывает множество вопросов и опасений у людей, особенно касающихся ее способности к заражению. По данным медицинских исследований, эта форма заболевания не обладает высокой заразностью, особенно если соблюдать необходимые меры предосторожности. Тем не менее, в редких случаях, при длительном и тесном контакте с человеком, у которого есть инфекция, может произойти передача болезни. Поэтому крайне важно придерживаться гигиенических стандартов, избегать близких контактов с заболевшими и регулярно проходить медицинские обследования. Не забывайте, что раннее выявление и лечение туберкулеза могут существенно снизить риск его распространения и спасти жизни.

Лечение закрытого туберкулеза
Сильная иммунная система препятствует переходу закрытой формы туберкулеза в открытую, не позволяя инфекции распространяться, в то время как больные из группы риска подвержены развитию открытой формы заболевания.
Заболевание имеет хроническое течение с чередованием вспышек активности и периодов ремиссии, при котором в организме происходит медленное разрушение клеток. Подобный характер процесса требует комплексного подхода к лечению и тщательного врачебного контроля. Трудности с диагностикой нередко приводят к тому, что лечение закрытой формы туберкулеза начинается довольно поздно. Иногда открытая и закрытая форма легочного туберкулеза принимается за пневмонию. В таких случаях назначается антибактериальное лечение воспалительного процесса, а после завершения курса проводится повторное обследование пациента.
Антибактериальная терапия сдерживает развитие патологического процесса, значительно снижая вероятность перехода к активной стадии. Но МБТ легко приспосабливаются к негативным условиям окружающей среды, а также способны быстро вырабатывать лекарственную устойчивость, что мешает полноценному излечению.
Лечение любой формы заболевания проводится под обязательным наблюдением фтизиатров, поэтому не имеет значения — туберкулез у пациента заразный или нет. При необходимости больной помещается в стационар. Поскольку заболевание является социально опасным, отказ от госпитализации при выявлении его активной формы может повлечь за собой направление на принудительное лечение по решению суда.
Народные средства при лечении болезни неэффективны, а самолечение — опасно.
Закрытая форма туберкулеза лечится исключительно в тубдиспансере по следующей схеме:
- Медикаментозное лечение с использованием Изониазида (Фтивазида, Метазида), антибиотиков группы Рифамицина — изолированно либо в комплексе. Дозировка зависит от длительности терапии. В некоторых случаях прием Изониазида способен вызвать серьезные нарушения со стороны нервной системы или стать причиной возникновения лекарственного гепатита. Это требует корректировки дозы, а в тяжелом случае — отмены препарата.
- Физиотерапия.
- Санаторно-курортное лечение.
Пользу оказывают лечебное питание, ЛФК, дыхательная гимнастика. В дальнейшем необходимо вести здоровый образ жизни, исключить никотин и алкоголь, обеспечить полноценное питание, принимать меры для поддержания иммунитета.
Лечение туберкулеза длительное — от 3 месяцев до года. Прогноз — благоприятный, но с сохранением вероятности повторного заражения, поэтому больной подлежит диспансерному учету с регулярными осмотрами фтизиатра.
Без соответствующего лечения закрытая форма заболевания может перейти в активную стадию. Открытый туберкулез при отсутствии требуемой терапии приводит к инвалидизации и летальному исходу.
Профилактика
Основной задачей государства является улучшение ситуации с эпидемиями. В этих условиях особое внимание должно уделяться выявлению людей, уже заболевших туберкулезом, а также местам, где происходит инфицирование.
Профилактические меры для предотвращения распространения заболевания включают в себя:
- санитарное просвещение населения;
- специфическую профилактику, которая включает вакцинацию БЦЖ и использование противотуберкулезных препаратов;
- туберкулинодиагностику у детей;
- ежегодные диспансеризации для взрослых.
Борьба с туберкулезом требует времени и усилий, поэтому гораздо проще предотвратить болезнь, чем лечить ее. Для этого необходимо соблюдать ряд условий, направленных на укрепление иммунной системы и снижение вероятности заражения.
К доступным мерам профилактики можно отнести:
- Отказ от курения и употребления алкоголя.
- Сбалансированное и правильное питание.
- Прием витаминов.
- Активный образ жизни.
- Занятия спортом, закаливание и проветривание помещений.
- Соблюдение гигиенических норм.
- Регулярное прохождение флюорографии.
Следует избегать контактов с людьми, у которых открытая форма туберкулеза. Наибольшую опасность представляют те, у кого поражены дыхательные органы с разрушительными изменениями в области воспаления.
В некоторых случаях может понадобиться консультация фтизиатра. Это необходимо, если:
- контакт был близким и длительным;
- здоровый контактирующий относится к группе риска;
- бактериовыделитель является членом семьи.
Если инфицирование уже выявлено, не стоит отказываться от химиопрофилактики. Также важно помнить, что регулярные флюорографические обследования для взрослых и туберкулинодиагностика для детей помогают выявить инфицирование и скрытый туберкулез легких на ранних стадиях.
Распространение туберкулезной инфекции зависит от условий жизни, уровня культуры, привычек заболевших и численности людей, контактирующих с ними. Только активное сотрудничество всех участников эпидемического процесса может снизить риск заражения здоровых людей.
Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез
Навигация (только номера заданий)
Вопросы:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
Информация
Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Результаты
Время вышло
Рубрики
- Нет рубрики0%
Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.
Не забывайте внимательно следить за состоянием своего здоровья и периодически проходить медицинские обследования, и никакие болезни не смогут вас напугать! Также настоятельно советуем ознакомиться со статьей о раннем выявлении туберкулеза.
Есть повод задуматься.
С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
Срочно обратитесь к специалисту!
Существует высокая вероятность того, что вы можете быть инфицированы палочками Коха, однако установить диагноз дистанционно невозможно. Рекомендуем незамедлительно обратиться к опытному врачу и пройти медицинское обследование! Также настоятельно советуем ознакомиться со статьей, посвященной раннему выявлению туберкулеза.
Риски и группы повышенного риска
Закрытая форма туберкулеза (ТБ) представляет собой состояние, при котором бактерии, вызывающие туберкулез, находятся в организме, но не вызывают активных симптомов и не передаются другим людям. Однако важно понимать, что наличие закрытой формы туберкулеза может быть предвестником развития активной формы заболевания, которая уже является заразной.
Риски передачи туберкулеза зависят от нескольких факторов, включая состояние иммунной системы, наличие хронических заболеваний и уровень контакта с инфицированным человеком. Группы повышенного риска включают:
- Люди с ослабленным иммунитетом: Это могут быть пациенты с ВИЧ/СПИДом, диабетом, онкологическими заболеваниями или те, кто принимает иммуносупрессивные препараты.
- Лица, находящиеся в местах с высоким уровнем заболеваемости: Это могут быть жители учреждений, таких как тюрьмы, приюты или дома для престарелых, где риск передачи инфекции значительно выше.
- Люди, находящиеся в близком контакте с инфицированными: Члены семьи или люди, работающие в медицинских учреждениях, могут подвергаться повышенному риску заражения.
- Мигранты и беженцы: Часто сталкиваются с ограниченным доступом к медицинской помощи и вакцинации, что увеличивает вероятность заражения.
Важно отметить, что закрытая форма туберкулеза не является заразной, и человек с этой формой заболевания не может передавать инфекцию другим. Однако, если закрытая форма не будет диагностирована и лечена, существует риск ее прогрессирования в активную форму, которая уже может быть опасна для окружающих.
Профилактика туберкулеза включает регулярные медицинские осмотры, особенно для людей из групп повышенного риска, а также вакцинацию БЦЖ, которая может помочь снизить вероятность развития активной формы заболевания. Образование и информирование о туберкулезе также играют ключевую роль в снижении заболеваемости и предотвращении распространения инфекции.
Вопрос-ответ
Можно ли заразиться от человека с закрытой формой туберкулеза?
Человек с закрытой формой туберкулеза заразить окружающих не может, потому что в его мокроте нет возбудителей болезни. Контроль врача ему нужен и лечение тоже, но все это он может получать, находясь дома. Опасна открытая форма – в этом случае микобактерии выделяются во внешнюю среду.
Можно ли целовать человека с закрытой формой туберкулеза?
Если у больного диагностирована закрытая форма заболевания, то он не выделяет в воздух бактерии, а значит, не заразен. Палочка Коха хорошо защищена от внешних воздействий, так как при попадании в организм образует вокруг себя плотную и прочную капсулу.
Что такое закрытый тип туберкулеза?
Закрытая форма туберкулёза не сопровождается выделением возбудителя и низкой заразностью. Часто протекает бессимптомно, но может влиять на уровень энергии. Без терапии возможны переход в открытую форму и снижение уровня энергии. Также усиливается риск нарушения дыхания и снижения иммунитета.
Можно ли общаться с человеком, у которого туберкулез?
При выявлении в семье больного туберкулезом в первую очередь подвергаются опасности заражения самые близкие – так называемые контактные лица. Им необходимо ограничить общение с больным, а лучше и вовсе прекратить с ним контакт. После этого нужно пройти обследование у фтизиатра.
Советы
СОВЕТ №1
Важно понимать, что закрытая форма туберкулеза не является заразной. Однако, если у вас есть подозрения на наличие заболевания, обязательно пройдите обследование и проконсультируйтесь с врачом, чтобы исключить возможность открытой формы туберкулеза.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские осмотры и тесты на туберкулез, особенно если вы находитесь в группе риска или живете в регионах с высоким уровнем заболеваемости. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и предотвратить его распространение.
СОВЕТ №3
Если у вас есть близкие, которые были в контакте с человеком, у которого диагностирован открытый туберкулез, убедитесь, что они также проходят обследование. Это поможет предотвратить дальнейшее распространение инфекции.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание, физическую активность и отказ от курения. Это укрепит вашу иммунную систему и снизит риск развития туберкулеза и других инфекционных заболеваний.



