Хронический аднексит — воспалительное заболевание придатков матки, влияющее на женское здоровье и репродуктивные функции. Понимание причин и симптомов этого недуга важно для своевременной диагностики и лечения, что помогает избежать осложнений, таких как бесплодие или хроническая боль. В статье рассмотрим факторы, способствующие развитию хронического аднексита, и его клинические проявления, чтобы женщины могли внимательнее относиться к своему здоровью и обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания.
Факторы риска
Наиболее распространенной причиной перехода аднексита в хроническую стадию врачи считают инфекции, которые проникают в фаллопиевы трубы из матки. Обычно воспаление в придатках возникает в результате инфекционного заболевания, вызванного хламидиями. Эти микроорганизмы способствуют развитию затяжного патологического процесса, симптомы которого трудно распознать на ранних стадиях.
Важно отметить, что причины и проявления хронического аднексита связаны не только с хламидиями. К примеру, если хронический сальпингоофорит вызван вирусом простого герпеса второго типа, то выявить характерные для этого заболевания высыпания на слизистой внутренних половых органов можно лишь с помощью лапароскопии.
Также аднексит могут вызывать гонококки и микоплазмы. Важно понимать, что наличие инфекции в половой системе не всегда приводит к воспалению придатков. Для начала и прогрессирования воспалительного процесса необходимы определенные факторы.
К ним относятся:
- Некоторые заболевания, не связанные с половой системой (ангины, хронический тонзиллит, пиелонефрит и др.).
- Неправильный образ жизни.
- Частые стрессы.
- Переутомление.
- Переохлаждение организма.
- Игнорирование правил интимной гигиены.
- Проведение различных медицинских процедур в матке (гистероскопия, аборты, установка и удаление внутриматочных контрацептивов).
Инфекции, способные вызвать хронический аднексит, могут передаваться:
- — через кровь, гематогенным путем (например, при туберкулезе половых органов);
- — через лимфатическую систему (лимфогенный путь);
- — по нисходящим путям, когда инфекция из влагалища проникает в яичники;
- — по восходящим путям (из легких, почек и др.), что приводит к воспалению обоих придатков и выраженному воспалительному процессу в самой матке.
В зависимости от типа инфекции аднексит делится на специфический и неспецифический. Специфический аднексит развивается на фоне инфекционных заболеваний, таких как туберкулез, гонорея и дифтерия.
Неспецифический сальпингоофорит возникает из-за половых инфекций, возбудителями которых являются трихомонады, уреаплазмы, хламидии, микоплазмы, а также из-за наличия в организме условно-патогенной флоры (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).
Хронический аднексит, воспаление придатков матки, является распространенной проблемой среди женщин репродуктивного возраста. Эксперты выделяют несколько ключевых причин его развития. Во-первых, это может быть следствием перенесенных острых инфекций, таких как хламидиоз или гонорея, которые не были должным образом лечены. Во-вторых, недостаточная гигиена или частые аборты могут способствовать возникновению хронического воспаления.
Симптомы заболевания часто бывают неявными, что затрудняет его диагностику. Женщины могут испытывать периодические боли внизу живота, нарушения менструального цикла и хроническую усталость. Также возможны обострения, сопровождающиеся повышением температуры и сильными болями. Важно, чтобы женщины обращались за медицинской помощью при первых признаках дискомфорта, так как ранняя диагностика и лечение могут предотвратить серьезные осложнения.

Проявления хронического аднексита
Симптомы хронического аднексита, как и его причины, могут быть разными. Причем клиническая картина может меняться в периоды обострений и временных ремиссий заболевания.
К основным симптомам сальпингоофорита относятся:
- — боли внизу живота, отдающие в задний проход;
- — выраженный предменструальный синдром;
- — сбои менструального цикла;
- — гнойные влагалищные выделения;
- — нарушения функций мочевыводящей и пищеварительной систем;
- — повышение температуры.
Боли в животе, зловонные выделения из влагалища и высокая температура тела составляют симптомокомплекс при обострении воспаления в придатках. Обычно эти симптомы выражены ярко на протяжении недели, а затем постепенно затухают, что не значит, что заболевание прошло само собой.
Хронический аднексит без отсутствия соответствующего лечения приводит к гибели здоровых эпителиальных клеток придатков, в результате чего на их месте начинает формироваться плотная соединительная ткань. Довольно быстро она заполняет весь просвет маточной трубы. Возникает непроходимость труб.
Аналогичные процессы происходят и в яичниках. Капсула яичника становится очень плотной, поэтому не лопается при наступлении овуляции. В результате нормальное созревание и прохождение яйцеклетки по фаллопиевой трубе становится затруднительным или полностью невозможным. Итогом этих процессов становится образование на яичниках кист, а также трубная форма женского бесплодия.
В случае, если яйцеклетка все-таки созрела и вышла в маточную трубу со спайками, велик риск появления внематочной беременности, так как попасть в матку плодное яйцо в принципе не может.
Если такая ситуация возникла, женщине срочно нужна операция по удалению маточной трубы. В противном случае возможен её разрыв и развитие перитонита, что заканчивается в подавляющем большинстве случаев летальным исходом.
Кроме того, если не исключить причины и не обращать внимания на симптомы хронического аднексита, спаечный процесс может перейти на органы брюшной полости. Происходит это из-за того, что организм пытается таким образом остановить прогрессирование воспалительного процесса. Однако, в этом случае страдают другие органы, подвижность которых в брюшине резко ограничивается.
Лечение хронического аднексита проводится только под руководством квалифицированных врачей. Лечебный комплекс состоит из медикаментозной терапии с применением противовоспалительных, антибактериальных, иммуностимулирующих и рассасывающих препаратов, с одновременным проведением разнообразных физиотерапевтических процедур.
Проводится гормональная терапия, задачей которой является нормализация менструального цикла. В зависимости от тяжести течения заболевания применяют оральные контрацептивы с определенным набором гормонов, вагинальные свети и ванночки, спринцевания, аппликации.
Если у пациентки диагностирован туберкулезный аднексит, лечение проводится в специализированном стационаре. При развитии гнойного хронического аднексита необходимо немедленное хирургическое вмешательство.
| Категория | Причины хронического аднексита | Симптомы хронического аднексита |
|---|---|---|
| Инфекционные факторы | Недолеченные острые аднекситы (чаще всего хламидии, гонококки, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка) | Тупые, ноющие боли внизу живота, усиливающиеся при переохлаждении, физической нагрузке, стрессе |
| Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) | Нарушения менструального цикла (обильные, болезненные, нерегулярные менструации) | |
| Внутриматочные вмешательства (аборты, установка ВМС, диагностические выскабливания) | Выделения из влагалища (слизистые, гнойные, с неприятным запахом) | |
| Воспалительные заболевания других органов малого таза (аппендицит, цистит, колит) | Болезненность при половом акте (диспареуния) | |
| Неинфекционные факторы | Снижение иммунитета (частые простуды, хронические заболевания) | Общая слабость, утомляемость, раздражительность |
| Гормональные нарушения | Субфебрильная температура тела (37-37,5°C) в течение длительного времени | |
| Переохлаждение | Нарушения функции кишечника (запоры, диарея) | |
| Стрессы, нервное перенапряжение | Нарушения мочеиспускания (частые позывы, болезненность) | |
| Наличие спаек в малом тазу (после операций, воспалений) | Бесплодие или внематочная беременность (как осложнение) |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о хроническом аднексите, его причинах и симптомах:
-
Микробная флора: Хронический аднексит часто вызывается сочетанием различных инфекций, включая хламидии, микоплазмы и уреаплазмы. Эти микроорганизмы могут долгое время оставаться в организме без выраженных симптомов, что затрудняет диагностику и лечение.
-
Симптомы могут быть неявными: У женщин с хроническим аднекситом симптомы могут быть не столь выраженными, как при остром воспалении. Часто наблюдаются лишь легкие боли внизу живота, нарушения менструального цикла и общая слабость, что может привести к запоздалой диагностике.
-
Влияние на фертильность: Хронический аднексит может негативно сказываться на репродуктивной функции. Воспаление может привести к образованию спаек в области органов малого таза, что может затруднить зачатие и увеличить риск внематочной беременности.

Методы диагностики хронического аднексита
Диагностика хронического аднексита представляет собой многоступенчатый процесс, который включает в себя как клинические, так и лабораторные методы. Основная цель диагностики — подтвердить наличие воспалительного процесса в придатках матки и исключить другие заболевания, которые могут иметь схожие симптомы.
1. Сбор анамнеза
Первым этапом является сбор анамнеза. Врач выясняет у пациентки наличие симптомов, таких как боль внизу живота, нарушения менструального цикла, выделения из влагалища, а также историю предыдущих заболеваний, операций и инфекций. Важно также узнать о наличии половых партнеров и их состоянии здоровья, так как это может помочь в выявлении возможных инфекционных причин.
2. Физикальное обследование
На следующем этапе проводится физикальное обследование. Врач может провести гинекологический осмотр, во время которого оценивается состояние влагалища, шейки матки и придатков. При пальпации живота может быть выявлена болезненность в области придатков, что указывает на наличие воспалительного процесса.
3. Лабораторные исследования
Лабораторные исследования играют ключевую роль в диагностике хронического аднексита. Общий анализ крови может показать признаки воспаления, такие как повышенное количество лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Также может быть назначен анализ на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как хламидиоз, гонорея и трихомониаз, так как они могут быть причиной воспалительного процесса.
4. Ультразвуковое исследование (УЗИ)
УЗИ органов малого таза является важным инструментом для визуализации состояния придатков. Этот метод позволяет выявить наличие воспалительных изменений, кист, абсцессов и других аномалий. УЗИ может быть выполнено как трансабдоминально, так и трансвагинально, что обеспечивает более детальное изображение.
5. Магнитно-резонансная томография (МРТ)
В некоторых случаях, когда результаты УЗИ не являются однозначными, может быть назначена магнитно-резонансная томография. Этот метод позволяет получить более детальные изображения органов малого таза и выявить скрытые воспалительные процессы или другие патологии.
6. Лапароскопия
Если консервативные методы диагностики не дают ясной картины, может быть рекомендована лапароскопия. Это инвазивный метод, который позволяет визуально оценить состояние органов малого таза и, при необходимости, провести биопсию для дальнейшего гистологического исследования.
Таким образом, диагностика хронического аднексита требует комплексного подхода и использования различных методов, что позволяет точно установить диагноз и назначить адекватное лечение.
Вопрос-ответ

Причины хронического аднексита?
Причины аднексита. Развитие аднексита вызывают следующие бактерии: возбудители половых инфекций (микоплазмы, хламидии, гонококки, бедная трепонема и другие), условно-патогенные микроорганизмы (кишечная палочка, стрептококки и тому подобное), специфические бактерии (дифтерийные, туберкулезные бактерии).
Каковы причины аднексита?
Как развивается аднексит? Причиной воспаления является инфекция. Патологический процесс развивается при заражении хламидией, гонококком, микоплазмой, трихомонадой. В редких случаях, при значительном снижении иммунитета, причиной аднексита могут стать бактерии естественной микрофлоры половых органов.
Где болит при хроническом аднексите?
Хроническая форма воспаления придатков чаще всего развивается из недолеченной острой или латентной формы. Типичный симптом хронической формы — постоянная температура около 37 градусов, вялость, головокружения, периодические боли внизу живота, выделения.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Хронический аднексит может развиваться незаметно, поэтому важно регулярно посещать гинеколога для раннего выявления возможных проблем.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили постоянные боли внизу живота, изменения в менструальном цикле или необычные выделения, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Поддерживайте иммунную систему. Здоровый образ жизни, включая правильное питание, физическую активность и достаточный сон, поможет вашему организму бороться с инфекциями и снизить риск воспалительных заболеваний.
СОВЕТ №4
Избегайте самодиагностики и самолечения. При подозрении на хронический аднексит важно обратиться к специалисту для получения точного диагноза и назначения правильного лечения.


