Особенности применения препарата Спирива Респимат

Препарат Спирива Респимат используется для лечения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и астмы, улучшая качество жизни и облегчая симптомы. В статье рассмотрим применение этого ингаляционного средства, его механизм действия, показания и противопоказания, а также важные аспекты правильного использования. Понимание этих нюансов поможет пациентам и медицинским работникам эффективно применять Спириву Респимат в клинической практике, что способствует лучшему контролю над заболеваниями дыхательной системы.

Основные формы и их составляющие

Препарат Спирива Респимат (СР) относится к классу бронходилататоров, которые способствуют расширению бронхов. Это приводит к улучшению воздушного потока в легких и нормализации кислородного снабжения как легочной ткани, так и всего организма.

Существует три основных типа бронходилататоров:

1. Бета-агонисты.
2. Антихолинергические средства.
3. Теофиллины.

Спирива Респимат относится ко второму типу. Он действует целенаправленно на бронхи и, при соблюдении рекомендованной дозы, не вызывает побочных эффектов, которые могут наблюдаться у некоторых других антихолинергиков. Благодаря расширению дыхательных путей, препарат способствует свободному движению слизистой секреции по бронхам и облегчает отхаркивание.

Спирива является бронходилататором длительного действия, который предназначен для ингаляционного применения и выпускается в двух формах:

1. Порошковые капсулы.
2. Жидкий раствор для ингаляций – Спирива Респимат.

Производитель данного препарата – фармацевтическая компания «Берингер Ингельхайм Фарма» из Германии. Разработанный специалистами компании несколько лет назад, препарат завоевал популярность как среди врачей, так и среди пациентов, страдающих хроническими заболеваниями дыхательной системы. Спирива, вне зависимости от формы выпуска, предназначена исключительно для ингаляционного использования и часто рекомендована как эффективное средство для борьбы с приступами удушья.

Ингаляционная форма считается наиболее удобной для лечения заболеваний дыхательных путей. Частицы препарата, проникая в бронхи, охватывают практически всю воспаленную слизистую, уменьшая раздражение и отек. Такой способ введения обеспечивает высокую эффективность и не оказывает негативного воздействия на органы желудочно-кишечного тракта.

Активным веществом капсульной формы Спирива является Тиотропий, который содержится в количестве 18 мкг в каждом мини-контейнере. В состав капсул также входит вспомогательный компонент – моногидрат лактозы.

Капсулы Спирива упакованы в пластиковые блистеры и помещены в картонные коробки. В упаковке находятся ингаляторы, предназначенные для использования с капсулами.

Важно помнить, что ингалятор обязателен для применения. Капсулы нельзя использовать для перорального приема.

Раствор для ингаляций включает:

• Тиотропий;
• Бензалкония хлорид;
• Хлористоводородную кислоту;
• Эдетат динатрия;
• Дистиллированную воду.

Раствор представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, расфасованную в картриджи из алюминия по 4,5 мкг в каждом. Один картридж рассчитан примерно на 60 доз. В упаковке ингаляционного раствора Спирива 18 находится один картридж и ингалятор Спирива Респимат.

Хранить препарат следует при температуре не выше +25ºС в течение трех лет.

Спирива отпускается в аптеке только по рецепту врача. Самостоятельное применение без консультации специалиста не рекомендуется, так как препарат имеет ряд противопоказаний, которые могут ухудшить состояние при неправильном использовании.

Мнение врача:
Препарат Спирива Респимат зарекомендовал себя как эффективное средство для лечения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Врачи отмечают, что удобная форма выпуска в виде ингаляционного аэрозоля делает его применение комфортным для пациентов всех возрастов. Благодаря инновационному дозатору, дозировка препарата точно соответствует рекомендованной, что повышает эффективность терапии. Кроме того, Спирива Респимат обладает длительным действием, что позволяет сократить частоту применения до одного раза в день, улучшая соблюдение режима лечения и качество жизни пациентов.

Ингаляторы, занятие 5 (Система респимат)

Фармакология и фармакокинетика

Спиривой лечатся патологии дыхательных органов, к числу симптомов которых относится удушье. Входящий в состав данного средства тиотропий является антимускариновым ингибитором – веществом, подавляющим деятельность рецепторов мускаринового типа, расположенных в гладкой мускулатуре бронхиальных путей и приводящих к возникновению спазматической реакции в бронхах.

Под действием тиотропия происходит релаксация мускульной группы и нормализация процесса дыхания. Благодаря ингаляционной форме введения, достигается избирательное воздействие его лишь на бронхи, в отличие от системного влияния на весь организм при других способах.

Ингаляционный состав  вступает в силу примерно через полчаса после приема и сохраняет действие, в зависимости от дозы, до 24 часов, т.е. суток.

На всем протяжении этого срока наблюдается значительное улучшение дыхательной функции бронхолегочной системы.

В течение недели регулярного приема заметное положительное действие на стабилизацию общего состояния больного начинается с третьих суток. При использовании не было зарегистрировано ни одного случая, при котором бы отсутствовал положительный эффект – при условии соблюдения рекомендаций лечащего врача и инструкции.

Прием приводит к следующим результатам:

1. Снижение количества обострений.
2. Увеличение перерыва между обострениями.
3. Отсрочка первой госпитализации.
4. Снижение числа внеплановых госпитализаций.
5. Улучшение общего качества жизни пациента.

Прием тиотропия в ингаляционной форме позволяет достичь высокой концентрации вещества именно в бронхах и легких, не затрагивая других органов. Желудочно-кишечный тракт не участвует в адсорбции, благодаря чему не имеет значения, принимать ли его до или после еды. Отсутствие подобных ограничений позволяет использовать ингалируемый состав практически в любое время, в зависимости от необходимости. Благодаря тому, что тиотропий не обладает способностью преодолевать ГЭБ – гематоэнцефалический барьер – механизм, имеющийся у всех млекопитающих и стоящий на страже защиты головного мозга от проникновения различных посторонних веществ из крови, какое бы то ни было влияние на данный орган исключено.

Максимальная концентрация активной составляющей в крови возникает спустя 5 минут после окончания процедуры ингаляции и составляет 17-19 пг/мл (пикограмм в одном миллиграмме плазмы), что говорит о высокой степени биодоступности. С белками крови вступает в реакцию большая часть – около 72 процентов. Это обеспечивает возможность действия на протяжении длительного периода времени – как уже говорилось, до 24 часов.

Проведенные перед  внедрением препарата в серийное производство фармакокинетические исследования показали, что срок полного выведения из организма компонентов лекарственного средства составляет примерно 5-6 суток.

При этом основная его часть – 85% – выходит вместе с каловыми массами, оставшиеся 15% выводятся почками и содержатся в моче больного.

Интересные факты

1. Инновационный механизм действия:

Спирива Респимат содержит активный компонент тиотропия бромид, который относится к группе антагонистов мускариновых холинорецепторов длительного действия (LAMA). В отличие от других средств, применяемых для терапии ХОБЛ, этот препарат воздействует на M3-субтип рецепторов, которые в основном находятся в дыхательных путях и способствуют возникновению бронхоспазма и одышки.

2. Удобство в применении:

Спирива Респимат представлена в форме ингалятора, который отличается простотой и комфортом в использовании. Этот ингалятор создает аэрозоль с постоянным содержанием активного вещества, что обеспечивает его эффективное поступление в легкие. Пациенты могут самостоятельно регулировать дозу и время приема, что способствует лучшему соблюдению режима лечения.

3. Длительный эффект:

Одна ингаляция Спирива Респимат в день обеспечивает бронходилатацию на протяжении 24 часов, что помогает поддерживать дыхательные пути открытыми и облегчает дыхание как днем, так и ночью. Это позволяет пациентам вести более активный образ жизни без необходимости частого приема медикаментов.

Принцип работы устройства респимат.

Основные правила использования

Препарат Спирива, инструкция по применению которого предполагает использование в процедуре принятия пациентами обеих форм ингалятора, дает также информацию и о том, какой именно тип ингалятора необходимо применить в каждом случае и как пользоваться. Для капсульного вида лекарственного средства предназначено ингаляционное устройство, носящее наименование «ХандиХалер», и использующееся только с этой целью. Срок эксплуатации данного прибора не должен превышать одного года, после чего он подлежит обязательной замене.

Устройство продается вместе с капсулами, содержащими порошкообразный наполнитель, и состоит из следующих элементов:

• мундштука, через который происходит вброс ингалируемого средства;
• пылезащитной крышечки;
• основания;
• камеры для размещения контейнера;
• кнопки, предназначенной для прокола.

Порядок действий при эксплуатации выглядит следующим образом:

1. Откинуть крышечку, нажав на перфорирующую кнопку.
2. Поднять защитную крышечку и загубник.
3. Извлечь контейнер из упаковки и вставить в центральную часть прибора.
4. Нажать на загубник до щелчка.
5. Сориентировав ингалятор загубником вверх, нажать на перфоратор, чтобы проделать дырочку в контейнере.
6. Совершить максимально полный выдох (без ингаляционного приспособления).
7. Взять загубник в рот, плотнее обхватив губами.
8. Сделать медленный, глубокий вдох. Легкие при этом должны основательно наполниться содержимым контейнера.
9. Выпустить загубник изо рта, задержав при этом дыхание.
10. Сделать несколько вдохов до полного опустошения капсулы.
11. Извлечь пустой контейнер.
12. Закрыть загубник и защитную крышечку, сохранив до следующей процедуры ингаляции.

При систематической эксплуатации 1 раз в 10 дней нужно проводить санитарную обработку ингалятора. Для этого поднять перфорирующую кнопку, открыв крышечку и загубник, а также основание прибора. Промыть под струей теплой воды, удалив остатки порошка. Протереть все детали чистой влажной салфеткой из хлопчатобумажной ткани и оставить сохнуть на сутки. Наружную поверхность загубника также протереть влажной салфеткой.

Извлекая мини-контейнер из блистера, необходимо отделить ячейку, в которой он находится, по линии перфорации.

Заряжать прибор баллончиком с порошком необходимо непосредственно перед употреблением, так как нельзя надолго оставлять извлеченную из блистера капсулу на открытом воздухе.

Для жидкой разновидности применяется ингалятор Спирива Респимат, созданный специально с этой целью.

Вот что говорит о правилах эксплуатации ингаляционного прибора Спирива Респимат инструкция по применению:

1. Не открывая крышечку,  аккуратно надавить на предохранитель, вытеснив прозрачную вставку.
2. Извлечь картридж из упаковки и вставить узкой частью в ингалятор. Если он установлен правильно, должен раздаться щелчок. Нажим нужно осуществлять аккуратно, установив прибор на плоскую поверхность – например, стол. Извлекать установленный картридж до полного исчерпания не нужно.
3. Установить прозрачную основу на место. Теперь прибор готов к эксплуатации.
4. Взяв устройство правой рукой, поворачивать прозрачную вставку в направлении, указанном красными стрелками, изображенными на этикетке устройства, до появления щелчка.
5. Открыть зеленую крышечку.
6. Наклонив прибор вниз, нажать на дозатор, чтобы высвободилась доза лекарства.
7. Дублировать пункты 4-6 раз, пока не удастся добиться легкого распыления лекарства.

По окончании подготовительного этапа в картридже остается объем, которого должно хватить на 60 доз. Больным важно научиться правильно пользоваться приборами и капсульного, и картриджного видов. Лучше всего, если правила использования больному объяснит его лечащий врач. Это позволит избежать ошибок, нарушающих правила применения этих устройств.

Опыт других людей

Препарат Спирива Респимат вызывает активные обсуждения как среди пациентов, так и среди медицинских специалистов. Многие пользователи отмечают его простоту в использовании, благодаря уникальному ингалятору, который обеспечивает точное дозирование медикамента. Пациенты сообщают о значительном улучшении качества жизни, связанном с уменьшением частоты приступов одышки и общим улучшением состояния. Врачи рекомендуют этот препарат как действенное средство для управления симптомами хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Тем не менее, как и при применении любого медикамента, крайне важно следовать рекомендациям и проконсультироваться с врачом перед началом лечения.

Спирива респимат.

Показания к применению и дозировка

Как порошкообразный, так и жидкий вид используется при лекарственной терапии множества заболеваний бронхолегочной системы.

Сюда можно отнести:

• ХОБЛ – хроническую обструктивную болезнь легких;
• эмфизему;
• хронический бронхит;
• бронхиальную астму.

ХОБЛ принадлежит к числу наиболее распространенных хронических патологий дыхательных органов и объединяет в себе несколько разновидностей недугов такого типа:

• пневмосклероз;
• легочная гипертензия;
• легочное сердце.

Все эти болезни приводят к необратимым структурным изменениям в бронхолегочной сфере, нарушениям их нормальных функций.

Как правило, недуги начинают развиваться у тех, кто достиг 40-летнего возраста на фоне такого отрицательного фактора, как загрязнение вдыхаемого воздуха различными химическими примесями, на языке специалистов именуемых полютантами. Первое место в этом списке занимает табачный дым, который можно позиционировать как основной фактор риска развития ХОБЛ. Именно поэтому среди людей курящих, особенно среди курильщиков со стажем, хроническая недостаточность респираторных путей является одним из самых распространенных недугов.

Если раньше подобные последствия употребления табака встречались в основном среди мужчин, то в наши дни с распространением этой вредной привычки среди представительниц прекрасной половины человечества курение как основная причина развития ХОБЛ перестала быть чисто мужской привилегией.

Помимо того, что дым сигарет загрязняет бронхолегочную систему, он значительно снижает ее способность к отторжению других вредных веществ, лишая ткани природной защитной способности и препятствуя выведению полютантов из организма. Поэтому врачи настоятельно советуют курильщикам, диагностируя у них хроническую обструктивную болезнь легких, избавиться  от сигарет.

Для тех, кто не желает расстаться с этой пагубной страстью, прогноз звучит весьма неутешительно: смертность среди них от легочной онкологии в два-три раза выше, чем среди некурящих.

Впрочем, «рабы табака» представляют опасность не только для самих себя, но и для окружающих: такое явление, как пассивное курение, особенно опасно для детского организма  (думается, не нужно объяснять, что такое вдыхание дыма от чужой сигареты способно вызвать не только ХОБЛ, но и более серьезные недуги).

На второе место в качестве причины обострения различных бронхиальных патологий следует поставить хронический бронхит. Помимо курения, его провоцируют полютанты промышленного происхождения: выхлопные газы автомобилей, дым заводов и фабрик, каменноугольная пыль и продукты сгорания угля, газа и других природных энергоносителей. Все эти примеси крайне негативно влияют на состояние слизистой оболочки дыхательных органов. Так, например, сера, точнее, ее окисел, образующийся при сжигании угля, нефти, газа, соединяясь с атмосферной влагой, превращается в сернистую кислоту, обжигающую бронхи и легкие.

Поэтому при возникновении неблагоприятных климатических условий (дождь, снег, туман) осложнения хронического бронхита проявляются гораздо чаще, хотя сам по себе климат, согласно исследованиям, не оказывает заметного влияния на данный фактор.

Еще одной причиной обострения хронического бронхита может быть инфекционная составляющая: ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция), грипп, другие дыхательные патологии инфекционной этиологии. Болезнетворные агенты снижают активность ресничек бронхиального эпителия, нарушая процесс воздухообмена и провоцируя углубление воспалительного процесса. Кроме того, этому во многом способствует нарушение нормального носового дыхания, вызванное отеком слизистой носа, что часто возникает при ОРВИ.

Эмфизема возникает как следствие необратимых изменений в легочных тканях, приводящих в результате продолжительного воспалительного процесса к нарушению эластичности легких, из-за чего происходит неполный выдох.

В этом случае в легких остается слишком много воздуха, провоцируя их чрезмерное растяжение и образование многочисленных воздушных мешков на их поверхности.

Среди основной симптоматики недуга присутствуют:

1. Одышка.
2. Цианоз.
3. Увеличение  размеров грудной клетки.
4. Расширение и/или выбухание межреберных промежутков, надключичных областей.

Бронхиальная астма также входит в число заболеваний, при которых применение ингалируемого состава показано в качестве дополнительного лечения, облегчающего состояние больных как в момент обострения болезни, так и в период ремиссии.

Ингаляция делается 1 раз в течение дня, поскольку для данного средства характерно продолжительное воздействие – до 24 часов. Разовая доза составляет не более  2-3 впрыскиваний.

Одновременно с ингаляциями могут проводиться и другие терапевтические курсы, в том числе гормональная терапия, дающая хороший эффект при патологиях бронхолегочной этиологии.

Противопоказания и побочные эффекты

Использование данного препарата детям и подросткам до 18 лет не рекомендуется. У взрослых нет строгих противопоказаний к его применению, за исключением случаев индивидуальной непереносимости компонентов, а также в первом триместре беременности и в период грудного вскармливания. Если необходимо принимать лекарство, следует временно прекратить грудное вскармливание до завершения курса лечения.

Побочные эффекты могут проявляться следующими симптомами:

• зуд и сыпь на коже, крапивница;
• головокружение, тошнота;
• сухость во рту;
• раздражение слизистой оболочки глотки;
• кашель;
• бронхоспазм;
• кандидоз ротовой полости;
• нарушения сердечного ритма – тахикардия;
• расстройства кишечника – диарея или запор;
• гастроэзофагеальный рефлюкс, при котором содержимое желудка возвращается в пищевод, вызывая изжогу.

Если вы заметили подобные симптомы, необходимо немедленно прекратить использование препарата и обратиться к врачу, который сможет скорректировать лечение, предложив аналогичные или схожие по действию медикаменты.

Для капсульной формы Спирива существует множество аналогов, среди которых:

1. Симбикорт.
2. Форадил.
3. Коделак Бронхо.
4. Пульмобриз.
5. Пульмикорт.
6. Кленбутерол.
7. Бронхолайн.
8. Сальгим.
9. Ринзакофф.
10. Нео-Бронхол.

Аналоги Спирива Респимат также довольно разнообразны:

• Атровент;
• Иправент;
• Трувент;
• Тровентол;
• Ипратропиум;
• Сибри Бризхалер.

Цены на препараты варьируются в зависимости от множества факторов: производителя, содержания активного вещества, количества доз в упаковке и других аспектов. Некоторые из них могут быть значительно дешевле оригинала, в то время как другие не уступают по эффективности и цене.

Тем не менее, важно помнить, что нельзя самостоятельно заменять назначенное врачом средство на другое из списка аналогов, основываясь только на цене. Право назначать и заменять препараты принадлежит исключительно специалисту, который знает все нюансы применения и эффективность различных лекарственных форм.

Сравнение с аналогичными препаратами

Препарат Спирива Респимат, активным веществом которого является тиотропия бромид, относится к группе антихолинергических бронхолитиков. Он используется для лечения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и астмы. Важно рассмотреть его особенности в сравнении с аналогичными препаратами, чтобы понять, в каких случаях его применение наиболее оправдано.

Среди аналогов Спиривы Респимат можно выделить такие препараты, как Умиквик и Атировент. Эти средства также направлены на расширение бронхов и облегчение дыхания, но имеют свои особенности в механизме действия и показаниях к применению.

Во-первых, Спирива Респимат обладает длительным действием, что позволяет пациентам использовать его всего один раз в день. Это значительно повышает приверженность к лечению, особенно у пациентов с ХОБЛ, которым может быть сложно соблюдать режим приема нескольких препаратов. В отличие от Спиривы, некоторые аналоги, такие как Атировент, требуют более частого применения, что может быть менее удобно для пациентов.

Во-вторых, Спирива Респимат имеет более выраженный эффект на длительность действия, что делает его предпочтительным выбором для пациентов, нуждающихся в стабильном контроле симптомов. Исследования показывают, что тиотропия бромид обеспечивает улучшение функции легких и уменьшение частоты обострений заболевания по сравнению с другими антихолинергическими средствами.

Также стоит отметить, что Спирива Респимат имеет уникальную форму доставки — ингалятор с распылением, который обеспечивает более равномерное распределение препарата в дыхательных путях. Это может быть особенно важно для пациентов с тяжелыми формами заболевания, у которых стандартные ингаляторы могут быть менее эффективными.

Однако, несмотря на свои преимущества, Спирива Респимат не лишена недостатков. Некоторые пациенты могут испытывать побочные эффекты, такие как сухость во рту, запоры или головные боли. В таких случаях может быть целесообразно рассмотреть альтернативные препараты, которые могут вызывать меньше побочных эффектов.

В заключение, выбор между Спиривой Респимат и ее аналогами должен основываться на индивидуальных потребностях пациента, его состоянии здоровья и предпочтениях. Консультация с врачом поможет определить наиболее подходящий вариант лечения, учитывая все аспекты, включая эффективность, удобство применения и возможные побочные эффекты.

Вопрос-ответ

Как правильно использовать ингалятор Спирива Респимат?

Следует использовать этот ингалятор только 1 раз в сутки. Каждый раз необходимо делать 2 ингаляции. Закрыть зеленый колпачок ингалятора до его следующего применения. Если ингалятор Спирива не использовался более 7 дней, следует направить его перед применением вниз и нажать 1 раз на кнопку подачи дозы.

Сколько можно принимать Спирива Респимат?

Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляционные дозы спрея из ингалятора Респимат (5 мкг/доза) 1 раз в сутки, в одно и то же время дня. При лечении бронхиальной астмы полный терапевтический эффект наступает через несколько дней.

Какое действие Спирива оказывает на ваши легкие?

Спирива (тиотропий бромид) является бронхолитиком, который расслабляет мышцы дыхательных путей, что способствует расширению бронхов и улучшению проходимости воздуха в легких. Это действие помогает облегчить симптомы хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и астмы, улучшая дыхание и уменьшая одышку.

От чего помогает Спирива?

Препарат СПИРИВА РЕСПИМАТ показан: — для поддерживающего лечения пациентов с ХОБЛ, хроническим бронхитом, эмфиземой легких, поддерживающей терапии при сохраняющейся одышке, улучшения качества жизни, нарушенного вследствие ХОБЛ, и снижения частоты обострений.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения Спирива Респимат обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, подходит ли этот препарат именно вам, и даст рекомендации по дозировке и частоте применения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на правильную технику ингаляции. Перед использованием препарата ознакомьтесь с инструкцией, чтобы убедиться, что вы правильно держите ингалятор и делаете вдох, что обеспечит максимальную эффективность лекарства.

СОВЕТ №3

Следите за состоянием своего здоровья и фиксируйте любые изменения. Если вы заметили ухудшение симптомов или возникновение побочных эффектов, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.

СОВЕТ №4

Не забывайте о регулярных медицинских осмотрах. Регулярное наблюдение у врача поможет контролировать ваше состояние и при необходимости скорректировать терапию, что особенно важно при хронических заболеваниях дыхательных путей.