Вакцинация против туберкулеза с помощью прививки БЦЖ — важный этап профилактики этого заболевания, особенно у детей. В статье рассмотрим календарь прививок БЦЖ и основные правила вакцинации, которые помогут родителям и медицинским работникам организовать процесс иммунизации. Эти знания обеспечат защиту здоровья детей и снизят риск распространения туберкулеза.
Состав, виды, сроки проведения вакцинации и ревакцинации БЦЖ, противопоказания
Россия является одной из стран с высоким уровнем риска заражения туберкулезом. Практически каждый гражданин нашей страны может быть носителем микобактерий, однако не все инфицированные заболевают. В данной ситуации крайне важно обеспечить первичный иммунитет ребенка к этой инфекции. Поэтому одной из первых прививок, которую получает новорожденный в роддоме, является БЦЖ-вакцина против туберкулеза. Важно отметить, что вакцинация не гарантирует абсолютную защиту от заражения туберкулезом. Основная задача этой процедуры — предотвратить переход инфекции в активную открытую форму и развитие осложнений. Для маленьких детей наиболее опасной формой осложнений является туберкулез мозга или туберкулезный менингит, который невозможно вылечить. Вакцинация БЦЖ эффективно снижает риск возникновения туберкулеза мозга.
Название БЦЖ происходит от трех латинских букв BCG, что расшифровывается как «бацилла Кальметта-Герена» — по именам ученых, разработавших эту вакцину.
Состав вакцины включает ослабленные бактерии туберкулеза бычьего типа. Их концентрация настолько мала, что не приводит к заражению, но активирует иммунные клетки организма, чтобы они начали формировать защиту. Этот процесс называется «иммунизация».
Существует два вида вакцины:
- БЦЖ с концентрацией действующего вещества 0,05 мг;
- БЦЖ-м с концентрацией действующего вещества 0,025 мг.
БЦЖ-м предназначена для недоношенных и маловесных детей, и может быть введена в роддоме или позже в стационаре, если вакцинация не была проведена изначально.
Существует множество стран-производителей БЦЖ, однако российские педиатры считают отечественный препарат более предпочтительным. Хотя технология производства и состав вакцин схожи, импортные препараты могут испортиться из-за несоблюдения условий транспортировки и хранения.
Вакцинация проводится бесплатно, финансируется из государственного бюджета.
Согласно Национальному календарю прививок, БЦЖ вводится детям трижды: первая вакцинация в роддоме и две ревакцинации.
Почему прививки БЦЖ проводятся по календарю? Специалисты пришли к выводу, что именно дети находятся в группе повышенного риска. У новорожденных и школьников вероятность заражения значительно выше. Организм ребенка более уязвим, чем у взрослого, что учитывается в графике прививок. Точные данные о продолжительности иммунитета к микобактериям неизвестны. Множество клинических исследований показали широкий диапазон эффективности вакцины БЦЖ. Поэтому в ряде европейских стран прививка делается только один раз за жизнь, а повторные вакцинации рекомендуются лишь медицинскому персоналу.
Читайте также:
Сроки вакцинации:
- На 2-5 сутки жизни новорожденного. Проводится в роддоме при отсутствии противопоказаний.
- Около 7 лет — при наличии показаний.
- Около 14 лет — при наличии показаний.
В странах с более низким уровнем распространения туберкулеза прививают только новорожденных из группы повышенного риска.
Родители имеют право отказаться от прививки, написав заявление, однако должны осознавать всю ответственность такого решения, так как ребенок останется без защиты от туберкулезной инфекции. В общественных местах можно встретить много людей с открытой формой болезни, не подозревая об этом.
Предпочтительно проводить первую вакцинацию в роддоме, где младенец находится под наблюдением врачей. Это позволяет быстро отследить возможные осложнения и принять необходимые меры.
Врачи настоятельно рекомендуют делать прививку в первый год жизни ребенка. Если имеются противопоказания или медотводы, педиатры совместно с иммунологами разрабатывают индивидуальный график вакцинации, отличающийся от национального календаря.
Если вакцинацию не удалось провести сразу, ее можно сделать в поликлинике до достижения ребенком двух месяцев.
С третьего месяца жизни перед прививкой БЦЖ обязательно проводится проба Манту.
Реакция на пробу Манту — это метод диагностики туберкулеза. Внутрикожно вводится туберкулин, и реакция проверяется на третий день.
Если результат отрицательный, вакцинацию можно проводить. Если положительный или сомнительный — ребенка направляют на дополнительное обследование в специализированное медицинское учреждение.
-
Читайте также:
Ревакцинацию (в 7 и 14 лет) проводят только при отрицательном результате Манту, что свидетельствует о том, что ребенок не инфицирован туберкулезом.
Если, например, у 12-летнего ребенка нет шрама от прививки БЦЖ и реакция Манту отрицательная, педиатр, скорее всего, порекомендует ревакцинацию в 14 лет.
Ревакцинация обязательна только в тех регионах России, где уровень заболеваемости туберкулезом превышает 40 случаев на 100 тысяч населения. В этих территориях ревакцинацию можно проводить до достижения возраста 30 лет.
Противопоказания для вакцинации БЦЖ:
- вес новорожденного менее 2500 грамм (недоношенный или маловесный);
- наличие хронического заболевания в острой стадии;
- родовая травма;
- конфликт по резусу или по крови между матерью и ребенком (гемолитическая болезнь);
- ВУИ;
- нарушения центральной нервной системы;
- кожные высыпания и другие кожные инфекции;
- наличие новообразований;
- ВИЧ у матери или ребенка;
- близкий родственник болен туберкулезом.
Перед ревакцинацией обязательно проводится очное обследование пациента.
Противопоказания для ревакцинации:
- активная фаза хронического заболевания;
- ВИЧ;
- опухоли;
- положительная или сомнительная реакция Манту;
- осложнения после предыдущей вакцинации БЦЖ;
- прием определенных препаратов;
- туберкулез;
- близкий контакт с больным туберкулезом.
Чтобы избежать осложнений при вакцинации и ревакцинации, необходимо учитывать все возможные противопоказания. В случае их выявления прививку следует отложить.
Мнение врача:
БЦЖ — вакцина, предназначенная для профилактики туберкулеза, и является одной из самых значимых в календаре прививок. Врачи настоятельно рекомендуют строго следовать правилам вакцинации, включая точное соблюдение схемы прививок и рекомендаций по возрасту и состоянию здоровья ребенка. Вакцинация БЦЖ проводится в раннем детском возрасте для обеспечения максимальной защиты от туберкулеза. Врачи подчеркивают, что регулярное обновление прививочного календаря и своевременное проведение вакцинации являются ключевыми мерами по предотвращению распространения инфекционных заболеваний в обществе.
Правила введения вакцины, какая должна быть реакция (фото), уход
Перед прививанием врач проводит осмотр и оценивает состояние ребёнка. При отсутствии противопоказаний врач или иной специальный медперсонал рассказывают родителям о прививке, осложнениях, поствакцинальной реакции, уходе. Родители дают письменное согласие на прививку.
Перед введением вакцины обязательно проверяется годность и маркировка, изучается инструкция по применению.
Алгоритм действий следующий.
Для проведения прививания используется одноразовый шприц с тоненькой иглой и косым срезом на кончике. Набирают две дозы препарата. Введение препарата осуществляется строго внутрикожно во внешнюю сторону предплечья левой руки в линию, находящуюся на границе верхней и средней трети. Поверхность кожи предварительно натягивают. Вводят первую дозу. При правильном введении образуется белесая папула небольшого размера (около 8 мм), которая проходит через несколько минут. Ни в коем случае нельзя вводить препарат подкожно, существует риск осложнений. Если все в порядке, то вводят остальную часть вакцины.
При невозможности сделать прививки в предплечье, выбирают иную часть тела с плотной поверхностью кожи, обычно бедро.
В день вакцинации (ревакцинации) БЦЖ никакие другие прививки не делают. По итогам вакцинации в медицинскую карту ребёнка записывают данные о проведённой прививке: дату, название вакцины, производителя, серию, номер, дозу, срок годности вакцины. При выписке из роддома эти сведения отражают в выписных документах.
При правильной технике введения и отсутствии противопоказаний сама прививка переносится хорошо и обычно не вызывает негативной реакции организма.
Поствакцинальный период БЦЖ характеризуется:
- через два месяца после прививки на месте укола можно видеть уплотнение, выделяющееся на поверхности кожи;
- потом образуется гнойник, наполненный жёлтой жидкостью, примерно через полтора месяца он вскрывается;
- гнойник покрывается корочкой, которая может несколько раз образовываться и отпадать. Результатом становится небольшой след в виде рубца длиной от 2 до 10 мм.
- процесс может длиться долгое время, значит вакцинация прошла успешно и иммунитет выработался.
Реакция в семилетнем возрасте проявляется через неделю-две после ревакцинации.
-
Читайте также:
Отсутствие следа от БЦЖ в виде рубца у новорождённых может говорить о неэффективности прививки или нарушении техники введения. Однако даже при такой ситуации не надо паниковать и активно действовать.
Можно поступить следующим образом:
- Сделать Манту и оценить результат. Если она отрицательна, то поставить БЦЖ заново.
- Подождать установленной ревакцинации БЦЖ в 7 лет. При этом реакция Манту до достижения ребёнком семилетнего возраста должна выглядеть лишь как след от укола.
Примерно у от пяти до десяти процентов детей, привитых впервые вакциной БЦЖ, наблюдается отсутствие реакции на введённое вещество. Примерно два процента населения обладает врождённой генетической устойчивостью к туберкулезной палочке. Что означает, что они от природы невосприимчивы к этой бактерии и заразиться не могут. У этих людей аналогично рубчик от прививки БЦЖ не останется.
После прививки место укола может набухнуть, немного воспалиться, загноиться, может появиться небольшая температура тела (не выше 38 градусов) — всё это нормальная реакция, не вызывающая беспокойства. Это результат борьбы иммунной системы с инфекцией.
Категорически не допускается мазать след, оставшийся от прививки БЦЖ у новорождённых в период заживления ранки, антисептиками и антибактериальными средствами. Они могут убить бактерии и результата от вакцинации не будет. Также нельзя надавливать на гнойник, чтобы гной вытек.
Когда будет образовываться корочка, ранка может сильно зудеть и беспокоить ребёнка. Тогда лучше закрывать её одеждой или повязкой, чтобы не повредить.
Если ребёнок все-таки повредил корочку от БЦЖ, то паниковать не стоит, но рекомендуется показать малыша педиатру.
Особого ухода за местом инъекции не требуется. Самое главное — не мешать процессу рубцевания раны и следить за состоянием малыша.
Грудничка можно мыть, но не рекомендуется сильно тереть место укола мочалкой, лучше избегать сильных механических воздействий на ранку. Можно ополаскивать это место водой из ладоней. Питание ребёнка не меняется, новые продукты лучше не вводить, чтобы исключить аллергию. Антигистаминные средства давать тоже нельзя, так как организму требуется самостоятельно победить бактерии. Режим дня остаётся прежним. С малышом не запрещено гулять.
После прививания у ребёнка может быть краткосрочная температура, разжиженный стул, тошнота. Если малыш выглядит здоровым, после 38 градусов можно дать жаропонижающие.
При очень высокой температуре тела купать ребёнка и гулять с ним нельзя, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния.
Также могут наблюдаться следующие признаки:
- При реакции кожа очень сильно покраснела, наблюдается значительный отёк, распространение реакции на значительную поверхность кожи.
- Длительное время не спадает высокая температура.
При появлении такой реакции организма ребёнка на вакцину, малыша следует незамедлительно показать врачу. Эти признаки могут свидетельствовать об инфицировании ранки.
Интересные факты
-
Вакцина БЦЖ не обеспечивает защиту от легочного туберкулеза у взрослых. Она в основном эффективна против серьезных форм туберкулеза у детей, особенно в отношении туберкулезного менингита.
-
Изначально БЦЖ была создана для защиты крупного рогатого скота. В 1921 году французские ветеринары Альбер Кальметт и Камиль Герен разработали вакцину для борьбы с туберкулезом у коров, а затем адаптировали ее для применения у людей.
-
В России массовая вакцинация БЦЖ стартовала в 1924 году. После окончания Второй мировой войны СССР стал первой страной, которая ввела обязательную вакцинацию новорожденных. На сегодняшний день Россия остается одной из немногих стран, где вакцинация БЦЖ по-прежнему является обязательной.
Прививать или нет от туберкулеза, за и против, осложнения и побочные эффекты
Сегодня очень часто родители отказываются от проведения вакцинации и ревакцинации БЦЖ. Основная причина — боязнь развития осложнений после прививки и риск заражения туберкулезом.
Как уже говорилось выше, заразиться туберкулезом от прививки нельзя, так как вводятся ослабленные микобактерии.
В редких случаях бывают серьёзные осложнения после прививки:
- Самое частое осложнение — холодный абсцесс. Образуется, когда препарат вводят неправильно, то есть подкожно, а не внутрикожно. В этом случае через 7 недель твёрдый шарик с гноем образуется под кожей. Лечат его только оперативным путём.
- У малыша может быть высокая чувствительность к действующему веществу вакцины. В этом случае на месте инъекции появляется язва. Ширина её может достигать 1 см в диаметре. Осмотр врача при этом обязателен. Обычно назначается местное лечение язвы. Сведения о такой реакции организма заносятся в медкарту малыша.
- Микобактерии туберкулеза могут вызвать увеличение лимфатических узлов. Если диаметр лимфоузла достигает размера более 1 см — требуется оперативное вмешательство.
- В очень редких случаях поверхность кожи на месте введения препарата чрезмерно краснеет и отекает, образуется келоидный рубец. Наличие такой реакции является противопоказанием для повторной вакцинации в семилетнем возрасте.
- В одном случае на миллион может наблюдаться генерализованное поражение БЦЖ, вызванное иммунодефицитом.
- В одном случае на 200 тысяч по прошествии от полугода до двух лет после прививания может развиться туберкулез костей и суставов. Причиной служат нарушения иммунных процессов организма.
Самой распространенной причиной осложнений является наличие противопоказаний и не соблюдение правил проведения вакцинации.
Доводы в пользу вакцинации также существенны:
- Прививание защищает ребёнка от летального исхода при заражении. Даже если грудничок будет инфицирован, то болезнь не перейдёт в открытую форму и легче пройдёт для организма.
- Неблагоприятные последствия на низком уровне.
- Редкие случаи необоснованных осложнений.
- Не нужен специфический уход после инъекции.
- Защищает от туберкулеза головного мозга.
Прежде чем пойти на такой шаг, следует взвесить все за и против отказа от прививок, регламентированных национальным календарём, утверждённым в целях защиты здоровья детей от опасных инфекций, угрожающих их жизни.
| Возраст | Прививка | Правила вакцинации |
|---|---|---|
| Новорожденные (3-7 дней) | БЦЖ-М | Вводится внутрикожно в наружную поверхность левого плеча. Перед вакцинацией проводится осмотр педиатром. |
| 6-7 лет | БЦЖ-М (ревакцинация) | Проводится при отрицательной реакции Манту. Вводится внутрикожно в наружную поверхность левого плеча. |
| 14 лет | БЦЖ-М (ревакцинация) | Проводится при отрицательной реакции Манту. Вводится внутрикожно в наружную поверхность левого плеча. |
Опыт других людей
Календарь вакцинации БЦЖ и связанные с ним правила вызывают разнообразные мнения среди населения. Некоторые люди уверены, что прививки — это ключевой элемент для поддержания здоровья общества и защиты от серьезных инфекционных заболеваний. В то же время, другие выражают сомнения по поводу возможных побочных эффектов и ставят под вопрос эффективность вакцинации. Тем не менее, медицинские работники и эксперты в области общественного здоровья подчеркивают важность соблюдения рекомендаций по вакцинации, так как это способствует формированию коллективного иммунитета и защите наиболее уязвимых слоев населения. Необходимо помнить, что выбор в пользу вакцинации должен приниматься осознанно и основываться на надежной информации от авторитетных источников.
Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез
Навигация (только номера заданий)
Вопросы:
- Один
- Два
- Три
- Четыре
- Пять
- Шесть
- Семь
- Восемь
- Девять
- Десять
- Одиннадцать
- Двенадцать
- Тринадцать
- Четырнадцать
- Пятнадцать
- Шестнадцать
- Семнадцать
Информация
Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Результаты
Время вышло
Рубрики
- Нет рубрики0%
Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.
Не забывайте внимательно следить за своим здоровьем и периодически проходить медицинские обследования, и никакие болезни не будут вам страшны! Также советуем ознакомиться со статьей о раннем выявлении туберкулеза.
Есть повод задуматься.
С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
Срочно обратитесь к специалисту!
Вероятность того, что вы инфицированы палочками Коха, достаточно велика, однако установить диагноз дистанционно невозможно. Рекомендуем незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу и пройти медицинское обследование! Также настоятельно советуем ознакомиться со статьей о раннем выявлении туберкулеза.
Рекомендации по вакцинации в разных возрастных группах
Новорожденные (0-28 дней)
Первая вакцинация против туберкулеза, известная как БЦЖ, рекомендуется для новорожденных в первые дни жизни, желательно в течение 24 часов после рождения. Это связано с тем, что именно в этот период у детей наиболее высокий риск заражения туберкулезом, особенно в регионах с высокой заболеваемостью. Вакцинация проводится в родильных домах или специализированных медицинских учреждениях. Важно, чтобы перед вакцинацией новорожденный не имел противопоказаний, таких как тяжелые аллергические реакции или острые заболевания.
Дети до 1 года
Если вакцинация БЦЖ не была проведена в роддоме, ее можно сделать в возрасте до 1 года. В этом возрасте важно учитывать состояние здоровья ребенка и наличие факторов риска, таких как контакт с больными туберкулезом. Вакцинация может быть выполнена в поликлиниках или специализированных медицинских учреждениях. После вакцинации необходимо следить за местом инъекции на предмет возможных реакций, таких как покраснение или отек.
Дети от 1 до 6 лет
Дети в возрасте от 1 до 6 лет, которые не были вакцинированы БЦЖ, могут получить эту вакцину, если они находятся в группе риска. Вакцинация в этом возрасте также может быть рекомендована, если ребенок планирует поездки в регионы с высокой заболеваемостью туберкулезом. Важно провести предварительное обследование для исключения противопоказаний. Вакцинация может быть выполнена в поликлиниках или специализированных медицинских учреждениях.
Дети старше 6 лет и подростки
Для детей старше 6 лет и подростков вакцинация БЦЖ может быть рекомендована в случае, если они не были вакцинированы ранее и имеют высокий риск заражения туберкулезом. Это может касаться детей, которые проживают в неблагополучных по туберкулезу районах или имеют контакт с больными. Важно провести предварительное обследование, включая тест на туберкулез, чтобы исключить наличие активной инфекции. Вакцинация должна проводиться в медицинских учреждениях под наблюдением специалистов.
Взрослые
Вакцинация БЦЖ для взрослых не является стандартной практикой, однако может быть рекомендована для людей, работающих в медицинских учреждениях или в условиях повышенного риска заражения. Важно учитывать индивидуальные факторы, такие как наличие хронических заболеваний или аллергий. Вакцинация должна проводиться только после консультации с врачом и проведения необходимых обследований.
Общие рекомендации
Перед вакцинацией БЦЖ необходимо провести полное медицинское обследование, чтобы исключить противопоказания. Вакцинация должна проводиться только в специализированных медицинских учреждениях, где соблюдаются все санитарные нормы и правила. После вакцинации важно следить за состоянием здоровья и местом инъекции, а также соблюдать рекомендации врача по дальнейшему наблюдению и уходу.
Вопрос-ответ
Какой график вакцинации БЦЖ?
Когда детям делают прививку БЦЖ? Детям, у которых нет противопоказаний к вакцинации, прививку БЦЖ делают на 3–7-й день жизни. Затем проводят ревакцинацию в 7 и 14 лет.
Каковы правила введения вакцины БЦЖ?
Вакцину БЦЖ вводят строго внутрикожно на границе верхней и нижней трети наружной поверхности левого плеча после предварительной обработки кожи 70° спиртом. Введение препарата под кожу недопустимо, так как при этом может образоваться холодный абсцесс. Иглу вводят срезом вверх в поверхностный слой кожи.
Что нельзя делать после прививки БЦЖ?
Обрабатывать чем-нибудь место инъекции после вакцинации, отрывать образовавшуюся корочку, накладывать повязку или вскрывать пузырек ни в коем случае нельзя. БЦЖ дает довольно сильную нагрузку на неокрепший организм маленького человека.
Советы
СОВЕТ №1
Перед вакцинацией БЦЖ обязательно проконсультируйтесь с педиатром или врачом-иммунологом. Они помогут оценить состояние здоровья вашего ребенка и дадут рекомендации по времени и месту проведения прививки.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что у вашего ребенка нет противопоказаний к вакцинации, таких как острые заболевания или аллергические реакции. Это поможет избежать нежелательных последствий и обеспечит безопасность процедуры.
Загрузка...
