Астма — хроническое заболевание дыхательных путей, требующее внимательного лечения и контроля симптомов. Ингаляторы играют ключевую роль в управлении состоянием, обеспечивая быстрое облегчение дыхания. В статье рассмотрим различные типы ингаляторов, их особенности и преимущества, а также рекомендации по выбору подходящего устройства для пациента. Понимание этих аспектов поможет улучшить качество жизни людей с астмой и снизить риск обострений.
Когда нужен ингалятор для астматиков
Астма проявляется приступами удушья различной интенсивности, которые возникают из-за отека и спазмов бронхов. Это состояние вызвано воздействием патологических факторов на стенки дыхательных путей и их гиперреактивностью, что обусловлено сочетанием внутренних особенностей организма и влиянием внешней среды.
Приступы бронхиальной астмы могут проявляться следующими симптомами:
- кашель, который чаще всего возникает ночью или рано утром;
- выделение небольшого объема «стекловидной» мокроты;
- вынужденное положение тела;
- затрудненный короткий глубокий вдох;
- продолжительный выдох;
- изменение ритма дыхательных движений (замедление или ускорение);
- свистящие хрипы в обоих легких;
- бледность кожи с акроцианозом вокруг рта.
Если не оказать своевременную помощь, симптомы могут усиливаться, что приводит к нарастанию одышки и развитию тяжелой дыхательной недостаточности.
Эта болезнь значительно снижает качество жизни пациентов, а серьезный приступ удушья может закончиться летальным исходом. Поэтому контроль за состоянием здоровья должен быть достаточным, и пациенты должны уметь самостоятельно управлять своим заболеванием.
Для ступенчатой терапии используются различные медикаменты, воздействующие на ключевые механизмы болезни. Ингаляторы, применяемые для лечения бронхиальной астмы, являются основным и эффективным способом доставки активных веществ в легкие. Широкий ассортимент устройств позволяет проводить лечение в любом удобном месте.
Мнение врача:
Ингаляторы для астматиков делятся на два типа: дозированные и респираторные. Дозированные ингаляторы обеспечивают точную дозу лекарства при каждом использовании, что особенно важно для пациентов с астмой. Респираторные ингаляторы позволяют глубже вдыхать препарат в легкие, что может быть полезно во время тяжелых приступов. При выборе ингалятора необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента, степень контроля над астмой, возраст и удобство использования. Врачи рекомендуют обращаться к специалистам для подбора наиболее подходящего ингалятора, который обеспечит эффективное лечение и контроль над заболеванием.
Стационарные ингаляторы от астмы
Для того чтобы купировать приступ астматической обструкции бронхов, могут использоваться стационарные ингаляторы. В основе их терапевтического воздействия лежит создание аэрозоля, содержащего лекарственное вещество.
Несомненным преимуществом ингаляций является доставка препарата непосредственно к месту повреждения – в легкие. При этом достигается необходимая концентрация вещества и значительно снижается системное воздействие.
Противопоказанием к проведению ингаляций является:
- высокая температура;
- кровохарканье;
- детский возраст (для самостоятельного использования);
- воспалительные заболевания слизистой рта, губ, периоральной области;
- истощение организма;
- истерии;
- эпилепсия с частыми приступами;
- воспаление среднего уха;
- бактериальное воспаление респираторного тракта.
Неудобством применения таких аппаратов является их относительная громоздкость, зависимость от сети электропитания, долгая подготовка к процедуре, длительность.
Современный рынок медицинской техники для домашнего использования предлагает весомый список различных по типу действия стационарных аппаратов для проведения ингаляционной терапии. Выделяют небулайзерные и паровые ингаляторы.
Принцип действия небулайзера заключается в создании «облачка», содержащего лекарственное вещество.
В зависимости от способа создания мелкодисперсного аэрозоля, ингаляционные аппараты могут быть:
- компрессорные;
- ультразвуковые;
- электронно-сетчатые.
Большой популярностью у населения пользуются компрессионные системы. С помощью специального устройства сжатый воздух через узкое сопло подается в резервуар с лекарством, где, проходя через отбойник, создается аэрозоль. Далее, поступая через дефлектор, лекарство дробится на более мелкие частицы и поступает по трубке через мундштук или маску к пациенту. В компрессорном небулайзере можно использовать практические любые лекарственные жидкости.
Ультразвуковой аппарат создает мелкодисперсный аэрозоль с помощью высокочастотных ультразвуковых колебаний. Некоторые модели портативны и могут работать от аккумуляторов, их удобно брать в поездки. Работают такие аппараты практически бесшумно, что делает их незаменимыми при лечении маленьких детей. Одним из недостатков является то, что ультразвук способен разрушать некоторые лекарства и делать их неэффективными.
Электронно-сетчатые или меш-небулайзеры — одни из современных аппаратов для лечения органов дыхания. Лекарственное «облачко» создается путем проталкивания через мельчайшие отверстия в специальной сетке устройства. Достоинства таких небулайзеров — в отсутствии разрушения лекарства, его низкий расход и бесшумность.
Среди минусов можно выделить стоимость и необходимость в бережном, тщательном уходе.
Современные паровые ингаляторы представляют собой резервуар с нагревательным элементом и маску. В нем происходит нагрев лекарственной жидкости (не выше 40°) и испарение вместе с водяным паром, который и вдыхается пациентом. Частицы вещества очень крупные и не могут достигать нижних дыхательных путей. Поэтому применение таких устройств при бронхиальной астме нецелесообразно.
Интересные факты
1. Выбор ингалятора зависит от степени тяжести астмы:
- Для легкой формы астмы подойдут ингаляторы быстрого действия, которые эффективно устраняют симптомы во время приступа.
- При умеренной и тяжелой астме рекомендуется использовать ингаляторы длительного действия, которые помогают предотвратить проявления болезни на протяжении длительного времени.
2. Существует несколько видов ингаляторов:
- Аэрозольные ингаляторы (MDI) распыляют лекарственное средство в форме аэрозоля.
- Порошковые ингаляторы (DPI) выделяют медикаменты в виде порошка, который необходимо вдыхать.
- Небулайзеры преобразуют лекарство в мелкодисперсный туман, что облегчает процесс вдыхания для людей с проблемами дыхания.
3. Подбор ингалятора осуществляется индивидуально:
Эффективность ингалятора зависит от особенностей конкретного пациента. Врач сможет выбрать наиболее подходящий тип устройства, дозировку и режим применения, принимая во внимание степень тяжести астмы, возраст пациента, технику вдыхания и другие индивидуальные характеристики.
Мобильные устройства
Карманные ингаляторы удобны в применении. Они представляют собой устройство дозирования и сам препарат, который может быть в виде порошка или аэрозольного спрея. Портативные устройства легкие, помещаются в ладонь, их можно положить в сумочку или карман, что является несомненным преимуществом перед стационарными аппаратами. А возможность оказания неотложной помощи при развитии приступа позволяет осуществлять должный контроль за болезнью.
Порошковые
Устройство таких аппаратов состоит из дозатора, резервуара для хранения капсулы и десиканта (химическое вещество, поглощающее влагу), мундштука с крышкой. Подобные ингаляторы имеют различные формы, способы подачи лекарств и индикаторы.
В зависимости от вида прибора, с помощью которого подается лекарство, у препарата могут добавляться такие названия, как:
- Турбухалер;
- Дискхалер;
- Бризхалер;
- Хандихалер;
- Мультидиск;
- Твистхейлер;
- Аэролайзер;
- Спинхалер;
- Циклохалер.
Преимущество таких ингаляторов состоит в том, что не нужно координировать вдох и подачу лекарства. Поступление в легкие сопровождается различными звуковыми эффектами (щелчками, свистом, жужжанием), которые сообщают о правильности применения аппарата.
Аэрозольные
Устройство этих ингаляторов еще проще, чем у порошковых, и представляют собой баллон, содержащий аэрозоль с лекарством и клапанный дозатор. Простым нажатием на дно баллончика, вставленного в дозирующее устройство, осуществляется подача аэрозоля в легкие.
Чаще всего для лечения бронхиальной астмы используют такие системы, как:
- Вентолин;
- Беротек;
- Серевент;
- Атровент;
- Атимос;
- Саламол;
- Сальбутамол.
Основной трудностью применения таких форм лекарственных препаратов заключается в координировании одновременного нажатия на спуск ингалятора и вдоха. Особенно это актуально для детей и пожилых.
Для того чтобы соблюсти необходимую дозировку и облегчить технику введения препарата, созданы спейсеры для подачи противоастматических аэрозолей. Они представляют собой продолговатый резервуар с отверстием для дозатора и маской или мундштуком на другом конце. Лекарственное вещество равномерно распределяется по спейсеру, и пациент имеет возможность спокойно вдыхать его в удобном для себя ритме.
Тип ингалятора | Описание | Кому подходит |
---|---|---|
Дозированный аэрозольный ингалятор (ДАИ) | Выпускает фиксированную дозу лекарства в виде аэрозоля при нажатии. Требует координации вдоха и нажатия. | Взрослым и детям старшего возраста с хорошей координацией. |
Порошковый ингалятор (ДПИ) | Содержит лекарство в виде сухого порошка. Активируется вдохом пациента, не требует координации. | Взрослым и детям, которым сложно координировать вдох и нажатие. |
Небулайзер | Превращает жидкое лекарство в мелкодисперсный аэрозоль, который вдыхается через маску или мундштук. Не требует усилий или координации. | Младенцам, маленьким детям, пожилым людям, пациентам с тяжелыми приступами или ограниченными возможностями. |
Ингалятор мягкого тумана (SMI) | Выпускает медленно движущееся облако аэрозоля, что облегчает вдыхание. Не требует сильного вдоха. | Пациентам, которым трудно использовать ДАИ или ДПИ, но не требуется небулайзер. |
Ингалятор с дозатором и спейсером | ДАИ, соединенный со спейсером (камерой), который удерживает лекарство, позволяя вдыхать его постепенно. Улучшает доставку лекарства в легкие. | Детям, пожилым людям, пациентам с плохой координацией, а также для повышения эффективности ДАИ. |
Опыт других людей
Ингаляторы для лечения астмы являются важным средством для управления и облегчения симптомов этого заболевания. Существует несколько видов ингаляторов, среди которых можно выделить дозированные аэрозоли, порошковые ингаляторы и компрессорные устройства. Выбор подходящего ингалятора зависит от личных предпочтений и возможностей пациента. Некоторые люди отдают предпочтение удобству дозированных аэрозолей, в то время как другие ценят эффективность порошковых ингаляторов. Также важно учитывать возраст пациента и его способность пользоваться устройством. При выборе ингалятора следует обратить внимание на простоту в использовании, размеры и наличие инструкции на доступном языке. Консультация с врачом поможет подобрать наиболее подходящий вариант, который будет как эффективным, так и удобным в применении.
Препараты для ингаляционной терапии
В основе терапии при астме лежит необходимость достижения двух целей — это контроль над болезнью и быстрое купирование приступа удушья. Поэтому используются две группы препаратов: для базисной (поддерживающей) терапии и для неотложной помощи при приступе.
Базисные средства применяют постоянно и ежедневно. Они способствуют снятию воспаления и профилактике возникновения приступа удушья.
Для поддерживающего лечения рекомендовано назначение таких ингаляционных средств, как:
- гормональные ингаляторы (Асманекс, Будесонид, Беклазон, Кленил, Пульмикорт);
- бета 2 – агонисты длительного действия (Форадил, Формотерол, Сальгим, Цибутол);
- кромоны (Тайлед, Интал).
Самыми эффективными препаратами для контроля за течением заболевания являются глюкокортикостероидные. Пульмонологи рекомендуют сочетание местных гормонов с негормональными средствами, например, Теофиллином пролонгированного действия, антилейкотриенами, противоаллергическими.
Для снятия симптомов удушья должны использоваться лекарства, оказывающие быстрый эффект. Для этого применяют средства для внутривенного и ингаляционного введения.
Быстро убрать явления бронхоспазма при приступе способны такие противоастматические препараты для ингаляций, как:
- бета 2-агонисты короткого действия (Сальбутамол, Беротек, Тербуталин);
- антихолинергические средства (Атровент, Ипратропия бромид);
- комплексный препарат, содержащий Фенотерол и Ипратропия бромид – Беродуал.
От бронхиальной астмы излечиться нельзя, но с помощью эффективных ингаляционных препаратов можно добиться хорошего контроля над болезнью и свести к минимуму появления приступов удушья.
Техника применения карманного устройства для ингаляции
Карманный ингалятор при бронхиальной астме является действенным инструментом для доставки медикаментов непосредственно в легкие. Однако ключевым аспектом является соблюдение правильной техники использования ингалятора для достижения оптимального распределения аэрозоля, будь то в сухом или жидком виде.
Каждое устройство сопровождается инструкцией, в которой подробно описаны шаги его применения. Иногда требуется несколько попыток, чтобы освоить использование ингалятора. В таких случаях врачи или специалисты в школах бронхиальной астмы предоставляют специальные тренажеры для обучения пациентов.
Общая техника применения карманного ингалятора включает следующие этапы:
- Убедитесь, что в ингаляторе есть лекарственное средство.
- При необходимости вставьте капсулу или блистер с дозой препарата в корпус устройства.
- Снимите крышку с мундштука (часть ингалятора, которую вставляют в рот).
- Сделайте выдох.
- Установите ингалятор в соответствии с инструкцией (в зависимости от конструкции).
- В некоторых ингаляторах сначала нужно проколоть капсулу с порошком.
- Плотно обхватите мундштук губами (если указано в инструкции, то зубами).
- Глубоко вдохните ртом, одновременно нажимая на дно баллончика или кнопку.
- Задержите дыхание на примерно 10 секунд и плавно выдохните.
- При использовании порошковых капсул убедитесь, что все лекарство использовано; если в капсуле остались остатки, вдохните их до конца.
Чтобы проверить, не закончился ли препарат в аэрозольном баллоне, отсоедините его от ингалятора и поместите в емкость с водой. Если баллон всплыл, он пуст и требует замены. Если он частично всплыл и его дно наклонено к поверхности воды, значит, он полон на ¼, если параллельно – на половину. Если баллон полностью утонул, это означает, что лекарства достаточно.
В порошковых ингаляторах имеются специальные шкалы и индикаторы, показывающие количество оставшегося препарата.
Не забывайте, что все типы ингаляторов требуют регулярного ухода. Аэрозольные ингаляторы следует промывать теплой водой и сушить на воздухе (баллон предварительно отсоединяется от дозатора). Порошковые ингаляторы не должны подвергаться обработке жидкостями; достаточно протереть мундштук и внутренние части сухой тканью.
Если у вас диагностирована бронхиальная астма, ингаляторы являются эффективным средством для доставки необходимых медикаментов в дыхательные пути. Существует широкий ассортимент аппаратов и препаратов для лечения этого хронического заболевания. Подбор и обучение правильному использованию ингаляторов осуществляется индивидуально.
Советы по уходу и обслуживанию ингаляторов
Уход за ингалятором и его правильное обслуживание играют ключевую роль в обеспечении эффективного лечения астмы. Неправильное использование или недостаточный уход могут привести к снижению эффективности препарата и даже к ухудшению состояния пациента. Рассмотрим основные рекомендации по уходу за различными типами ингаляторов.
1. Ингаляторы с дозированным аэрозолем (MDI)
Ингаляторы с дозированным аэрозолем требуют особого внимания. Важно регулярно очищать мундштук, чтобы избежать накопления остатков лекарства и загрязнений. Для этого:
- Снимите колпачок с ингалятора.
- Промойте мундштук теплой водой, избегая попадания воды внутрь устройства.
- Дайте мундштуку высохнуть на воздухе, прежде чем закрыть ингалятор.
Также рекомендуется периодически проверять, сколько доз осталось в ингаляторе, чтобы не допустить его окончания в неподходящий момент.
2. Ингаляторы с порошковыми ингаляторами (DPI)
Ингаляторы с порошковыми ингаляторами не требуют распыления, но также нуждаются в уходе. Основные моменты:
- Держите ингалятор в сухом месте, так как влага может повредить порошок.
- Не очищайте мундштук водой, так как это может привести к его повреждению. Вместо этого используйте сухую ткань для удаления загрязнений.
- Следите за сроком годности препарата и не используйте ингалятор после его истечения.
3. Небулайзеры
Небулайзеры требуют более тщательного ухода, так как они состоят из нескольких частей. Рекомендуется:
- После каждого использования тщательно промывать все детали, которые контактировали с лекарством, теплой водой.
- Раз в неделю дезинфицировать небулайзер, используя специальный раствор или уксус.
- Хранить устройство в чистом и сухом месте, защищенном от пыли и загрязнений.
4. Общие рекомендации
Независимо от типа ингалятора, существуют общие рекомендации по уходу:
- Регулярно проверяйте ингалятор на наличие повреждений или загрязнений.
- Не оставляйте ингалятор на солнце или в слишком горячих местах, так как это может повредить его.
- Соблюдайте инструкции по использованию, предоставленные врачом или производителем.
Следуя этим простым рекомендациям, вы сможете обеспечить надежную работу ингалятора и максимальную эффективность лечения астмы.
Вопрос-ответ
Какой ингалятор лучше для астматика?
Меш-ингаляторы. Такие небулайзеры хорошо подходят аллергикам и астматикам. С ними можно использовать любые лекарства и проводить ингаляции где угодно — они компактны и работают от батареек. Наклон не влияет на работу меш-ингалятора, поэтому с его помощью можно проводить процедуры лёжа.
Какой ингалятор от астмы лучше всего?
Хотя рецептурные препараты, в первую очередь альбутерол, рекомендуются большинству пациентов с астмой, некоторые пациенты переходят на безрецептурные ингаляторы из-за их удобства и цены. Два безрецептурных бронходилататора одобрены FDA для использования в ингаляторах: адреналин (Primatene Mist) и рацепинефрин (Asthmanefrin).
В чем разница между ультразвуковым и компрессорным ингалятором?
Компрессорный небулайзер позволяет превратить в аэрозоль любой, даже собственноручно изготовленный состав, тогда как ультразвуковой ингалятор не может работать с эфирными маслами, антибиотиками и муколитиками.
Советы
СОВЕТ №1
При выборе ингалятора обратите внимание на тип устройства. Существуют дозированные аэрозоли, порошковые ингаляторы и небулайзеры. Каждый из них имеет свои особенности и подходит для разных ситуаций. Например, небулайзеры лучше подходят для детей и людей с тяжелыми формами астмы, так как они обеспечивают более глубокое проникновение лекарства в легкие.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на способ доставки лекарства. Некоторые ингаляторы имеют встроенные системы, которые помогают точно дозировать препарат, что особенно важно для контроля астмы. Убедитесь, что вы понимаете, как правильно использовать выбранный ингалятор, чтобы избежать ошибок при приеме лекарства.
СОВЕТ №3
Проверьте срок годности и условия хранения ингалятора. Некоторые препараты требуют особых условий, таких как хранение в холодильнике или защита от света. Убедитесь, что ингалятор не просрочен, так как это может снизить его эффективность.
СОВЕТ №4
Не забывайте консультироваться с врачом перед выбором ингалятора. Специалист поможет подобрать наиболее подходящее устройство в зависимости от ваших индивидуальных потребностей и состояния здоровья. Также он может обучить вас правильной технике использования ингалятора.