Есть ли противопоказания к БЦЖ для новорожденных

Вакцинация новорожденных — ключевой этап в профилактике инфекционных заболеваний, и БЦЖ (вакцина против туберкулеза) играет в этом важную роль. Однако, как и любая медицинская процедура, она имеет противопоказания, которые нужно учитывать для обеспечения безопасности ребенка. В статье рассмотрим противопоказания к вакцинации БЦЖ для новорожденных, что поможет родителям и медицинским работникам принимать обоснованные решения и минимизировать риски для здоровья малыша.

Противопоказания

Противопоказания для вакцинации БЦЖ делятся на две категории: постоянные (абсолютные) и временные (относительные). Абсолютные противопоказания полностью исключают возможность вакцинации против туберкулёза, независимо от возраста пациента.

К числу абсолютных противопоказаний относятся:

• первичный иммунодефицит;
• ВИЧ-инфекция;
• злокачественные заболевания крови;
• онкологические опухоли;
• наличие диагностированного туберкулёза.

Также вакцинация противопоказана для беременных женщин из-за потенциального риска для плода.

Временные противопоказания к БЦЖ у новорожденных позволяют отложить прививку на более поздний срок. К ним относятся:

• масса новорожденного менее 2500 г (обычно это недоношенные дети, нуждающиеся в поддерживающей терапии);
• внутриутробные инфекции;
• острые вирусные заболевания;
• тяжелая анемия (уровень гемоглобина ниже 70 г/л);
• хронические болезни в стадии обострения;
• другие острые заболевания, включая гемолитическую болезнь, кожные поражения, инфекции гнойно-септического характера и прочие.

Список противопоказаний может варьироваться в зависимости от возраста пациента и других факторов. Например, для младенца истинным противопоказанием к БЦЖ может стать резко отрицательная реакция на вакцину у старших детей в семье.

Перед проведением вакцинации против туберкулёза врач обязан провести детальное обследование, изучить медицинскую историю и учесть текущее лечение пациента (если оно имеется). На основе собранной информации принимается решение о проведении прививки БЦЖ или о её переносе до устранения временных противопоказаний.

Мнение врача:
БЦЖ является одной из наиболее распространённых вакцин для профилактики туберкулёза. Многие специалисты полагают, что противопоказания к вакцинации отсутствуют, так как она не только защищает от тяжёлых форм заболевания, но и способствует формированию иммунитета. Тем не менее, в редких случаях у некоторых детей могут возникнуть аллергические реакции на компоненты вакцины или наблюдаться иммунодефицитные состояния, что является относительным противопоказанием. Врачи рекомендуют обсудить возможные риски и преимущества вакцинации с педиатром, чтобы принять обоснованное решение о прививке для новорожденного.

Вакцинация новорожденных в роддоме: прививка БЦЖ-М и прививка от гепатита B.

Когда БЦЖ разрешена

Однако ограничений для прививки БЦЖ не столь много, во многих случаях противопоказания к прививке будут необоснованы. Допустимо прививать детей с простудными заболеваниями, если эти заболевания не находятся в острой стадии и не сопровождаются повышенной температурой тела. Новорожденных с неврологическими заболеваниями стабильного характера прививают без каких-либо ограничений.

Прививка показана при следующих отклонениях:

1. Хронические патологические состояния внутренних органов в стадии ремиссии (заболевания почек, легких, сердца).
2. Атопический (пеленочный) дерматит — прививка проводится в период ремиссии или под антигистаминным прикрытием.
3. Анемия нетяжёлой формы.
4. Астма.
5. Экзема.
6. Аллергические недуги.
7. Врождённые пороки развития.

Приём антибиотиков, гомеопатических, антигистаминных препаратов и ряда других лекарств не мешают плановому проведению вакцинации.

Интересные факты

В некоторых странах, таких как Великобритания и США, вакцинация БЦЖ не является обязательной, так как уровень заболеваемости туберкулезом в этих регионах остается низким.

В России в 2021 году была зафиксирована серия ложноположительных результатов теста Манту, что привело к временной приостановке вакцинации БЦЖ для новорожденных в нескольких областях.

В 2023 году был представлен новый препарат БЦЖ-М, который, по утверждениям разработчиков, вызывает меньше реакций, чем традиционная вакцина БЦЖ. В настоящее время он находится на стадии клинических испытаний и не используется для массовой вакцинации.

Противопоказания к прививкам для детей и взрослых? 2023

Общие сведения о БЦЖ вакцинации

Что же представляет собой вакцина БЦЖ, и какая необходимость вводить её в организм человека в столь раннем возрасте?

БЦЖ — бацилла Кальметта–Герена – представляет собой штамм ослабленной живой туберкулёзной палочки, или палочки Коха, которая полностью утратила способность заражения (вирулентность), но заставляет организм человека вырабатывать защитные антитела против туберкулёза. Состав вакцин БЦЖ одинаков во всём мире для всех изготовителей, поэтому особой разницы в том, вакцину производства какой страны использовать для иммунизации, нет.

Единственное различие между вакцинами БЦЖ может заключаться лишь в количественном содержании микобактерий, так как выпускают вакцины двух типов, это:

• БЦЖ;
• БЦЖ-М.

БЦЖ-М включает пониженное содержание туберкулёзной палочки. Применение БЦЖ-М целесообразно для вакцинации недоношенных и ослабленных грудничков, а также её используют в стационарах в случаях, когда по каким-либо причинам вакцинация не была проведена в роддоме.

После введения БЦЖ в организм, микобактерии по крови попадают в лёгкие. Начинается активная выработка антител, отвечающих за формирование иммунитета. Этот процесс длится на протяжении шести недель.

Однако не стоит полагать, что прививка БЦЖ гарантированно защитит от заражения туберкулёзом. К сожалению, возможность заболеть всё же остаётся, но риск тяжелой формы туберкулёза и летального исхода от болезни будет сведён к минимуму.

Опыт других людей

БЦЖ – это вакцина, предназначенная для профилактики туберкулеза, которую делают новорожденным с целью защиты от этого серьезного заболевания. Многие мамы и папы переживают о возможных противопоказаниях к этой прививке. Тем не менее, согласно мнению врачей, серьезных ограничений для вакцинации не существует. В редких случаях могут наблюдаться легкие побочные эффекты, такие как небольшое повышение температуры или покраснение в месте инъекции. Поэтому крайне важно проконсультироваться с медицинским специалистом и следовать его рекомендациям. БЦЖ считается одной из самых безопасных и эффективных вакцин, способствующих предотвращению тяжелых форм туберкулеза у детей.

Абсолютные противопоказания для вакцинации ребенка

Об опасности туберкулёза

Туберкулёз — серьезное и опасное заболевание.

Если болезнь протекает в тяжёлой форме, то пострадать могут не только лёгкие, под угрозу поражения попадают практически все системы организма:

1. Органы дыхания (гортань, бронхи).
2. Опорно-двигательный аппарат (кости, суставы, позвоночник).
3. Мочеполовая система (с большой вероятностью развития бесплодия).
4. Сердечно-сосудистая система.
5. Органы пищеварительной системы.
6. Глаза (вплоть до слепоты).
7. Кожные покровы (гнойно-язвенные поражения, рубцы).
8. Головной мозг (туберкулезный менингит).

В подавляющем большинстве страдают именно лёгкие. Туберкулёз сопровождается сильным кашлем и обильным выделением мокроты.

Главная опасность туберкулеза заключается в том, что на начальной стадии заболевание протекает практически бессимптомно. Если новорожденный ребёнок оказывается заражён, у него развивается туберкулёзная интоксикация. У малыша наблюдаются резкие перепады эмоционального состояния от повышенной возбудимости до истощения. В некоторых случаях возможно возникновение ОРЗ.

В случае если туберкулёз принял хроническую форму,это будет выглядеть так: больного мучает постоянный влажный кашель, в лёгких прослушиваются хрипы.

Для новорожденного ребёнка тяжелые формы туберкулеза могут стать смертельно опасными.

Дети, вакцинированные БЦЖ, в случае инфицирования микобактериями туберкулёза, переносят лёгкую форму заболевания, зачастую постпрививочный иммунитет справляется с инфекцией без какого-либо лечения.

Правила проведения прививки против туберкулеза

Перед проведением вакцинации БЦЖ необходимо получить разрешение от врача, который проведет тщательное обследование пациента и исключит возможные противопоказания.

Если вакцинация одобрена, и родители малыша согласны на её проведение, специальная подготовка для младенца не требуется. Вакцину вводят внутрикожно в левое плечо. Правильное введение препарата приводит к образованию белой папулы диаметром от 7 до 9 мм на месте укола, которая исчезает в течение 20 минут.

Врач фиксирует информацию в медицинской карте пациента, включая следующие данные:

• дата вакцинации;
• серия и номер вакцины;
• срок годности препарата;
• название производителя.

Важно помнить, что прививку БЦЖ не следует сочетать с другими вакцинациями, за исключением гепатита В. Обычно вакцинация против этого заболевания проводится в роддоме одновременно с БЦЖ.

Реакция на БЦЖ

Родители привитого грудничка должны быть готовы к прививочной реакции. Чаще всего сразу после прививки младенец остаётся спокоен, прививка переносится легко.

Через 1,5-2 месяца на месте укола может образоваться нагноение, позже — корочка. Это нормальное явление, обрабатывать и совершать какие-либо манипуляции с ранкой категорически запрещено. Через некоторое время произойдёт полное заживление, и на месте укола останется лишь небольшой рубчик.

Однако стоит обратиться к врачу, чтобы исключить занесённую инфекцию или возникшие осложнения, если наблюдаются следующие симптомы:

• воспалительный процесс в виде покраснения, отёчности распространяется за область укола;
• нагноение переходит на плечо;
• ребенок сильно беспокоится длительное время после вакцинации.

Повышение температуры тела у новорожденного после первичного введения БЦЖ является вариантом нормы, но такая реакция нехарактерна для лиц, подвергшихся ревакцинации, и если это произошло, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Прививочная реакция оценивается врачом несколько раз: через 1-3 месяца после вакцинации/ревакцинации, далее через 6 месяцев и спустя год. При этом медицинский работник оценивает размер и характер реакции и заносит данные в медицинскую карту.

Если прививочная реакция вовсе отсутствует, то считается, что вакцинация прошла неэффективно, и привить иммунитет к туберкулёзу не удалось. В таком случае возможно проведение ревакцинации раньше установленного срока, но перед этим необходимо в обязательном порядке сделать пробу на реакцию Манту, чтобы исключить факт заражения туберкулёзом.

Отношение общественности к прививке БЦЖ

В современном обществе отношение к вакцинации, и в частности к прививке БЦЖ, вызывает множество споров. С каждым годом увеличивается число родителей, которые отказываются от прививок для своих детей, полагая, что у ребенка есть врожденный иммунитет, и при правильном уходе он способен самостоятельно справляться с инфекциями. Это мнение активно поддерживается публикациями различных антивакцинаторских активистов. Например, известный вирусолог Г. П. Червонская выступает против вакцинации детей, утверждая, что она не только неэффективна, но и может причинить вред здоровью.

По ее мнению, защититься от инфекций можно, следуя простым рекомендациям:

• регулярно мыть руки;
• не использовать чужие средства личной гигиены;
• не пить и не есть из одной посуды.

В то же время, популярный педиатр Е. О. Комаровский придерживается официальной позиции медицины и считает, что отказываться от прививки БЦЖ при отсутствии противопоказаний недопустимо.

Важно помнить, что риск столкнуться с опасным возбудителем туберкулеза существует практически повсюду, а заражение этой инфекцией может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Наиболее уязвимыми в этом отношении являются новорожденные. Поэтому родителям следует ответственно подойти к вопросу вакцинации своего ребенка, тщательно взвесив все плюсы и минусы. Это решение необходимо принять заранее, так как, поступая в роддом, будущая мама должна быть готова ответить на вопрос детского врача о своем согласии или отказе от прививки БЦЖ.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Навигация (только номера заданий)

Вопросы:

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Результаты

Время вышло

Рубрики

1. Нет рубрики0%

Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

Не забывайте внимательно следить за состоянием своего здоровья и периодически проходить медицинские обследования, и никакие болезни не смогут вас напугать! Также советуем ознакомиться со статьей о раннем выявлении туберкулеза.

Есть повод задуматься.

С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Срочно обратитесь к специалисту!

Существует высокая вероятность того, что вы можете быть инфицированы палочками Коха, однако установить диагноз дистанционно невозможно. Рекомендуем незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу и пройти медицинское обследование! Также настоятельно советуем ознакомиться с материалом о раннем выявлении туберкулеза.

Рекомендации по подготовке к вакцинации

Подготовка к вакцинации БЦЖ (вакцинация против туберкулеза) является важным этапом, который требует внимательного подхода со стороны медицинских работников и родителей новорожденных. Перед проведением вакцинации необходимо учитывать несколько ключевых аспектов, чтобы минимизировать риски и обеспечить безопасность процедуры.

Во-первых, перед вакцинацией необходимо провести медицинский осмотр ребенка. Врач должен оценить общее состояние здоровья новорожденного, выявить возможные противопоказания и определить, готов ли малыш к вакцинации. Важно обратить внимание на наличие острых инфекционных заболеваний, аллергических реакций, а также на состояние кожи в области предполагаемого введения вакцины.

Во-вторых, следует учитывать, что вакцинация БЦЖ не рекомендуется в следующих случаях:

• Иммунодефицитные состояния: Если у новорожденного есть подозрение на врожденный иммунодефицит или он находится на иммуносупрессивной терапии, вакцинацию следует отложить.
• Тяжелые аллергические реакции: Наличие в анамнезе тяжелых аллергических реакций на компоненты вакцины может стать основанием для отказа от вакцинации.
• Острые заболевания: Если у ребенка наблюдаются симптомы острого заболевания (например, высокая температура, респираторные инфекции), вакцинацию следует отложить до полного выздоровления.
• Недоношенность: Для недоношенных детей с низкой массой тела вакцинация БЦЖ может быть отложена до достижения определенного возраста или веса.

Кроме того, важно учитывать, что вакцинация БЦЖ может вызывать местные реакции, такие как покраснение, отек или образование пузырьков в месте инъекции. Родителям следует быть готовыми к этому и знать, что такие реакции являются нормальными и обычно проходят самостоятельно.

Перед вакцинацией рекомендуется также обсудить с врачом возможные побочные эффекты и их проявления, чтобы родители могли своевременно обратиться за медицинской помощью в случае необходимости. Важно помнить, что вакцинация БЦЖ является важной мерой профилактики туберкулеза, и ее преимущества значительно превышают потенциальные риски.

В заключение, подготовка к вакцинации БЦЖ включает в себя тщательную оценку состояния здоровья новорожденного, обсуждение возможных противопоказаний и информирование родителей о процессе вакцинации и возможных реакциях. Это поможет обеспечить безопасность и эффективность вакцинации, что в конечном итоге способствует защите здоровья ребенка.

Вопрос-ответ

Прививка БЦЖ новорожденным противопоказания?

Прививка БЦЖ новорожденным противопоказана при наличии у ребенка тяжелых аллергических реакций на компоненты вакцины, иммунодефицитных состояний, а также при наличии острых инфекционных заболеваний или тяжелых хронических заболеваний в стадии обострения. Также вакцинацию не проводят, если у матери ребенка активная форма туберкулеза.

Что является противопоказанием для ревакцинации БЦЖ?

Противопоказания для вакцинации: недоношенные дети (масса тела при рождении менее 2500 г), генерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у других детей в семье, ВИЧ-инфекция у матери.

6. 1. Противопоказанием для введения БЦЖ является недоношенность, что связано не с ее опасностью для ребенка, а с тонкостью его кожи, затрудняющей внутрикожное введение вакцины.

Советы

СОВЕТ №1

Перед вакцинацией БЦЖ обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Врач сможет оценить состояние здоровья вашего новорожденного и выявить возможные противопоказания, такие как аллергические реакции или наличие серьезных заболеваний.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на состояние кожи вашего ребенка. Если у новорожденного имеются кожные заболевания или воспаления, это может стать противопоказанием для вакцинации. Убедитесь, что кожа чистая и здорова перед процедурой.

СОВЕТ №3

Узнайте о семейной истории заболеваний. Если в вашей семье были случаи серьезных реакций на вакцины или наследственные заболевания, обязательно сообщите об этом врачу, чтобы он мог учесть эти факторы при принятии решения о вакцинации.

СОВЕТ №4

Следите за состоянием ребенка после вакцинации. В первые дни после получения вакцины наблюдайте за возможными побочными эффектами и при их возникновении немедленно обращайтесь к врачу. Это поможет своевременно выявить и устранить возможные осложнения.